舒適護理在多發性肋骨骨折患者中的應用

張 艷

(遼寧省丹東市中心醫院護理部 ， 遼寧 丹東 118000 )

肋骨骨折是臨床最常見的胸部損傷，多由于高空墜落、交通事故引起，由于暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性、連續性而發生中斷。多發性肋骨骨折的患者由于局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，即可出現反常呼吸運動，若軟化范圍擴大，患者在吸氣和呼氣時雙側胸腔內壓力差發生變化，縱膈左右擺動，導致缺氧及二氧化碳潴留，嚴重患者可出現呼吸衰竭。如果骨折斷端刺激肋間神經可產生局部疼痛，當深呼吸、咳嗽或更換體位的時候疼痛明顯加劇，進而使患者呼吸變淺，咳嗽無力，呼吸道分泌物明顯增多、潴留，造成患者肺不張和肺內感染等并發癥。我院通過對多發性肋骨骨折患者實施舒適護理，有效減輕患者疼痛，降低并發癥的發生，縮短平均住院時間，現將結果報告如下。

1 臨床資料：隨機選取我院胸外科于2016年1月-2017年1月期間收治的120名多發肋骨骨折的患者，包括男性患者98例，女性患者22例，患者年齡在25-74歲之間，平均年齡(47.25±2.78)歲，車禍傷78例，外傷42例，經X線檢查確診，均排除其他慢性疾病及并發癥。將所有患者隨機分為對照組(60例)和觀察組(60例)。2組的年齡、性別、病情、癥狀等方面均無統計學差異，P>0.05，具有可比性。

2 方法：對照組患者進行常規護理及健康宣教，觀察組在常規護理的基礎上進行舒適護理，具體措施如下：(1)常規護理。患者入院后給予患者測量生命體征，靜脈留置針，氧氣吸入，胸帶妥善固定胸部，入院宣教，完善相關檢查。(……