關注藥業史研究方向 促進藥史學科發展△

張曉紅，靳士英，劉瑩

1.廣州中醫藥大學 圖書館，廣東 廣州 510006；2.南方醫科大學 中西醫結合醫院，廣東 廣州 510315

藥業是從事藥品生產經營的行業，通常又稱為醫藥行業、醫藥產業，它通過生產、銷售等產業活動，實現藥物的組織、流通、調度、分配和消費。中國應用傳統藥物對抗疾病的歷史源遠流長，在此過程中，藥品生產、供應、銷售等經濟活動伴隨著行業發展的始終，體現中國醫藥行業的宗旨理念，有豐富的內涵和優良傳統，值得發揚與繼承。當前藥史研究中，存在著重視學術史卻忽視產業史的現象，而事實上，中國傳統醫藥學術上的發現與成就，很多時候都是通過藥業的生產、流通、服務等產業活動來實現的，達到治病救人的目的，并得以不斷驗證和持續發展，因此，藥業是醫學與藥學發展的重要載體之一。藥學與藥業互相促進、共同發展，才是一部完整的中國藥史。中國藥史研究中，必須將藥學史與藥業史研究并重，才能完整地勾勒出國人利用藥物與疾病對抗的整個歷史軌跡。

1 藥業史研究現狀

筆者于2018年3月18日在中國知網以“藥業史”為主題詞進行檢索，共檢出相關論文5篇，皆為博碩士學位論文，其中黑龍江中醫藥大學薛文禮[1]的博士論文《中國傳統藥業史論：兼論中國傳統文化與傳統藥業的關系》(2006)分為上下2篇，上篇對自原始社會以來的中國傳統藥業進行梳理，展示其發展的歷史圖景；下篇從中國傳統藥業的產業形態進行分析，闡明中國傳統文化對傳統藥業的模塑，并提出新時代的發展戰略模式，有史有論。上海師范大學中國近現代史專業曹春婷[2]的博士論文《民國上海國藥業研究(1927年—1949年)》則以當時上海的國藥行業(丸散膏丹業、藥材業)為研究對象，分析國藥行業的發展軌跡、經營模式、貿易網絡和行業群體的地緣特征等，并探討這些因素在行業發展乃至上海的行業經濟中的作用。吳建征[3]的《近代安國藥業述論》、周鴦[4]的《試論四大藥都形成與發展的影響因素》和劉春華[5]的《中藥老字號產業興衰史論》3篇學位論文則分別著眼藥都與老字號。此外，還檢出主題明確為藥業史研究的期刊論文1篇，為蘇東銘、薛紹達[6]的《我國中藥行業發展簡史》。

2001年，唐廷猷[7]的《中國藥業史》一書出版，全面梳理了自上古藥業孕育形成起至新中國成立后，中國藥業史的發展歷程，并明確提出藥業史的研究對象與研究意義等重要問題。該書于2007年和2013年兩次再版，是迄今為止中國唯一一部藥業史專著。雖然直接以藥業史、中藥行(產)業史為題的論著比較少見，但是藥業史相關研究成果及史料并不匱乏，主要可歸納為以下幾類。

1.1 藥史專著中的藥業史研究

因為藥學與藥業緊密聯系，研究藥學史不可能回避藥業史內容，如陳新謙《中華藥史紀年》序言中指明：“我國古近代特別是古代藥學史，可以說是一部主要記述本草、方劑等方面著述的歷史，因此在古近代特別是古代史中，有較多篇幅用以敘述本草方劑著作及其撰著者，是難以避免的，但這并未妨礙作者盡量把其他重要史實一一列入，以求盡可能反映歷史的全貌”[8]。正文中收載了上古至現代大量有關藥業發展的史料。特別是近代藥物制造業發展到一定規模以后，其社會價值與現實意義表現得日益突出，因此在一些藥學通史著作中占到相當比重。如薛愚主編的《中國藥學史料》近代部分，舊中國中藥概況與中國近代的制藥工業兩節都是關于藥業史的內容[9]。《中國近代藥學史》則在序言中指明：“中國近代藥學史是一部科學技術史，它反映了1840年以后百余年間，我國傳統的中藥業在內外反動勢力重壓之下不斷斗爭的歷史，也反映了我國近代的醫藥事業從無到有、幾經曲折、掙扎前進的歷史”[10]。正文十五章中，有九章為藥業經營與管理相關內容，如西藥商業興起、制藥工業的誕生與發展等，可見該書雖名為藥學史，實則很注重藥業史的研究。

1.2 廠店史

自1983年起，《中成藥研究》連續4年設置有“廠店史”專欄；1995年9月，中國藥學會藥史專業委員會、亳州市人民政府和中國中藥材交易中心聯合舉辦的全國藥廠藥店史學術研討會在安徽亳州市召開。藥業史研究中，對于一些歷史悠久的老字號制藥廠、藥店的發展歷史研究一直是主要的研究方向，研究較為深入，多有專著出版。

1.3 地區藥業史

上海、杭州等藥業比較繁榮的地區，其藥業史研究較為成熟。談玉林、程功章、洪光祥、陳新謙等學者對上海藥業史進行了深入研究，發表了《上海西藥商業的發生與發展》[11]《上海制藥工業的誕生與發展》[12]《解放前上海新藥業在全國占優勢的原因分析》[13]《建國前的上海中藥零售行業》[14]《上海西藥商業的發展過程及特點》[15]《簡記解放前上海及內地的制藥業》[16]等一系列論文。值得注意的是，《上海近代西藥行業史》[17]《杭州醫藥史》[18]《杭州醫藥商業志》[19]等專著的出版，系統地記述了上述地區藥業形成、發展的歷程。其他地區藥業史研究成果還有《解放前貴州中藥行業發展的調研概述》[20]《光復前東北藥史片斷》[21]等論文。地區藥業史中關于藥都的研究，早在20世紀30年代已開先河，如趙燏黃的《祁州藥材之觀察》、鄭合成的《北方最大之國藥市場安國縣調查》。1983年中國藥學會藥學史分會成立后，曾經在藥都樟樹、安國組織專門的學術會議，有意識地引導與組織對藥都進行研究，使研究進一步蓬勃開展，產生了《藥都安國》《百泉藥材交流大會發展史略》《樟樹藥業發展史》等論著[22]。同時，對于地方藥業行幫的研究也開展起來，如建昌藥幫、樟樹藥幫等。此外，各地方志中的醫藥志為地區藥業史研究提供了豐富的素材。

1.4 其他

藥業史研究領域中，唐廷猷、陳新謙是卓有建樹的學者，除有專著問世，還發表了很多有影響的論文，如陳新謙關注到不同歷史時期的藥業發展，發表了《中藥界在舊中國受到的迫害及其抗爭》[23]《太平天國藥史拾零》[24]《鴉片戰爭以前的藥店和藥市》[25]等文章；唐廷猷則關注藥業史領域的不同專題與領域，有《中國古代的藥市與當代的藥交會》[26]《中藥業的行會組織》[27]《古今藥市一千年》[28]等論文問世。藥業史中的中藥農業史研究，成果有郭巧生和王長林[29]的《我國藥用植物栽培歷史概況與展望》、盧先明[30]的《中藥栽培的歷史回顧與展望》、袁利等[31]的《地黃栽培史考》等。

2 當前藥史研究中存在的問題

2.1 重藥學史而輕藥業史

由于學術界長期以來將有關藥物的重大發現與發明創造作為古代醫學成就的一個側面加以研究，因而藥史一直沒有發展成為獨立學科。1983年，中國藥學會藥學史分會才成立。其后，陸續有《中國藥學史料》《藥學發展簡史》《中藥學史》和《中華藥史紀年》等藥學通史著作出現。時至今日，提及中國藥史研究現狀，很多學者都會用“這是一個年輕的學科”來表述。所謂年輕的學科，是指其發展還不夠成熟，學科體系還不夠完善，一個突出的問題是對其學科屬性及內涵、外延的定位尚不夠明確。雖然已有很多藥史學專著與論文面世，但關于藥史學科的定義、研究目的、研究對象、研究方法、學科歸屬等根本性問題的認識尚不清晰。

目前，藥史尚無被廣為接受的定義，薛愚將中國藥學史定義為：“用史學的方法，研究中國藥學知識的發展過程，作系統的、概括的敘述”[9]7-8。這體現了藥史研究的一個特點，將研究重點集中于藥學知識，注重學術成就與技術手段的研究與整理，而忽視產業的發展與變遷。藥史一般被認為是藥學與醫學史的分支學科，更多的人認為研究藥史主要目的是提高藥學研究水平，而不是豐富歷史學研究成果，因此，在藥史研究過程中，更注重對傳統技術的挖掘，學術成就的整理，將藥史與藥學史等同起來，而對藥業史研究不夠重視。正如唐廷猷所說：“醫藥文科學知識，主要由醫學史、藥學史、藥業史三塊組成，前二者研究古已有之，新中國時期成果更豐；后者的系統研究，基本上處于空白，可能與對藥業的重要性認識不足有關”[7]466。曹春婷也指出：“國藥作為商品，在我國有著悠久的歷史，對其研究已經進行了千余年，但幾乎都是從醫藥學的角度來研究，對其行業和行業群體的研究并不充分”[2]。而薛文禮則將藥業史研究成果較少的原因歸納為：“專業性較強，通史學者難以承擔；史料浩繁，找尋起來事倍功半；懸壺濟世，醫藥學者不屑于此種小術”[1]。

事實上，醫藥產業的發展與學術的進步是不能分割的，中藥產業對于中藥的開發與貢獻，內容廣泛，成就巨大，產業從業人員在經營與生產實踐中，勇于創新，不斷發明出新的配方與醫藥產品，尋找并利用新的藥物，以及挖掘出傳統藥物新的功效。中藥產業中的藥材炮制、成藥生產，都有一套復雜的生產技術，這些也豐富了中醫學內容。中藥產業以“濟世活人”為理念，在經營中形成了很多優良的傳統，如“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”“修合無人見，存心有天知”等誠信自律的經營宗旨，體現了更為豐富的中醫藥文化內涵。中醫學與中藥學學術上新的發現，也要通過中藥產業的實踐得以不斷驗證、修正與發展。開展藥業史研究可為藥史研究提供更多的選題和素材，也更能彰顯藥史研究的意義與作用，因此，在藥史研究中藥學史與藥業史二者并重，才能更好地促進學科發展。

2.2 藥業史研究方向尚未明確建立

此外，如前所述，雖然開宗明義以“藥業史”為題的論著屈指可數，但是實際上藥業史研究成果并不匱乏，而正是由于對學科本身的定位與認識不清，研究者們才沒有將“藥業史”確立為藥史學科中一個獨立而明確的研究方向，特別是沒有建立統一的學術名詞，使同一方向的研究分散為不同的主題。對于這一領域的相關研究成果，不同學者用不同的主題和術語加以概括。如《中國藥學年鑒》將此類研究概括為“藥業、藥廠(店)與藥市”[32]，《藥學史學科在當代發展的現狀和趨勢》中概括為“醫藥工商業史”[33]，宋之琪[22]在《中國藥學史研究60年》概括為“中西藥工商業史研究”。此外，《嶺南醫學與文化》有一章專門論述嶺南藥業史，命名為“嶺南中藥經濟文化”[34]。2014年創刊的《嶺南藥學史》雜志，鼓勵開展“中外藥物交流史、藥廠藥店史、名優成藥史、地方藥事史、藥商發展史、藥材集散史”等研究，實則均與藥業史相關，而納入“藥企發展史專欄”。沒有統一的學術名詞，不僅影響研究人員對這一方向的重視，也限制了同類型研究的集中與交流，限制了學術隊伍與學術平臺的形成，從而導致至今未能形成明確的研究方向。因此，藥業史研究當前最為迫切的是研究方向的確立，并努力爭取研究者達成共識，從而團結研究隊伍，促進研究的繁榮。

3 藥業史的研究對象、研究內容與研究意義

3.1 研究對象

藥業是從事藥品生產經營的行業，藥業史研究是運用歷史資料，去研究、闡明藥物生產經營活動發生發展的具體歷史過程及其規律性。藥業史的研究對象應是藥品生產、經營活動產生與發展的過程及規律，以及與社會政治、經濟、文化、科技、民生的互動關系。

3.2 研究內容

相較其他產業類型，中國藥業的情況比較復雜，主要體現于它是傳統產業與現代產業的結合。在中國，生產與應用的藥品分為西藥與中藥兩大類，而中藥產業又集第一、第二、第三產業于一體，中藥產業的生產與經營對象可分為中藥材、中藥飲片、中成藥三類，中藥材生產屬于農業范疇，中成藥生產屬于工業范疇，中藥飲片處于中藥產業的中間環節，承上啟下，在社會分工不十分精細的時期，有時由其他兩者兼營。藥品進入應用領域，又需要經過批發零售、交通運輸等商業環節，以及醫療衛生行業的診斷、處方、治療等服務環節，因此，產業鏈大致可分為中藥農業(第一產業)、中藥工業(第二產業)、中藥商業與服務業(第三產業)，實際經營中又有產銷一體等情況。藥業發展除了遵循產業經濟學的一般發展規律，受社會經濟、政治、科技及產業資源、人力、資本等基本因素影響，還要受到醫學理論體系發展水平制約和社會文化影響。其產業鏈長，影響因素多，故其研究題材也比較豐富。

根據歷史上中國藥業產業鏈的各組成部分，綜合有關藥業的各種經濟活動和影響因素，初步可歸納出藥業史主要研究內容：中藥農業史、中藥工業史、中藥商業史、西藥行業史、藥業交流史、行業管理史、藥業文化史等。

當前藥業史研究中，有時將藥業與制藥業(成藥業)等同起來，因此，現有研究多集中于中藥工業、商業史，藥業文化史和藥業交流史也得到較多的關注，而中藥農業是中藥產業的起點和基礎，發展歷史最為悠久，而中藥農業史研究卻沒有得到足夠的重視。中國利用天然藥物資源的歷史悠久，隨著醫學發展，藥物需求不斷擴大，逐漸由單純依賴天然資源，轉變為人工栽培某些重要品種，從而發展出中藥農業。以兼有藥用價值的農產品、地方物產或經濟作物為主的中藥材生產經營活動一直被載入正史的《貨殖傳》《食貨志》和《地理志》里。中藥農業為中國醫藥活動提供了物質基礎，中藥農業史對道地藥材研究也具有極大的現實意義，中藥農業史應該成為醫學史和藥史研究的重要分支。

3.3 研究意義

3.3.1 完善醫學史研究 長期以來，中國醫學史研究中，注重對醫學自身學術發展脈絡的總結與整理，而對于醫學密切相關的歷史與社會背景沒有足夠的關注，例如何小蓮所指：“傳統的醫史著作大多都圍繞著醫學人物、典籍、事件展開，從而導致醫史研究的內容處于自身系統的封閉狀態，而不能深入到醫學的歷史淵源與文化背景”[35]。21世紀以來，形勢已逐漸轉變，出現了疾病社會史、醫療社會史的研究熱潮，改變了單純以技術和醫家為中心的傳統醫史研究模式。而藥業正是溝通醫學與社會的橋梁，中醫藥治病救人的功能，要通過藥物生產、流通、貯存、銷售等活動才能得以實現，“醫藥的一切文化理念、精神價值，也只有通過藥業經營活動才得以體現”[7]466。進行藥業史研究，不僅有助于更全面認識中國醫藥學的歷史成就與貢獻，更可促進醫學史研究與社會歷史的密切結合。同時，醫藥行業的生產、供應、銷售和商業服務，作為一種社會生產活動，與各個時期社會政治、經濟發展聯系更為緊密，開展藥業史研究，有助于更全面的認識中國醫學史的發展規律和影響因素。

3.3.2 豐富史學研究成果 醫藥與人類的生命與健康密切相關，藥業的生產經營對象——藥品，是保障國民身體健康與生命安全不可缺少的物資[7]11，藥業的發展，不僅是社會文明進步的重要標志，也對社會發展起到重要的影響和制約作用。此外，藥業作為國家財政的重要來源，在促進經濟進步，維護社會穩定等方面均發揮了極大的作用，在國計民生中具有舉足輕重的地位。《貨殖傳》《食貨志》等史料中都有藥業的記載，因此，在社會史、經濟史、地方史等專史研究中，藥業史是極有意義的選題。藥物是中國海外貿易的重要品類之一，海上絲綢之路又被稱為“海上香藥之路”，經此而來的海外藥物豐富了中國藥物學的內容，肉桂、樟腦、大黃等藥材也向海外輸出，藥業的對外開放，互通有無，時間之長、品種之多、數量之大、地域之廣，遠超其他社會門類[7]5。在商貿史、中外交流史研究領域中，很多學者已經關注到藥業舉足輕重的地位。

3.3.3促進當代醫藥產業發展 黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視中華優秀傳統醫藥文化的傳承發展，明確提出“著力推動中醫藥振興發展”，中藥產業發展受到國家重視。中國藥業歷史源遠流長，很多老字號如同仁堂、慶余堂、雷允上、陳李濟等，自開創以來，經營從未中斷，新中國成立后經合并改組，成為當代醫藥產業的基礎。當代醫藥產業，是傳統藥業的繼承與發展。中國傳統藥業傳承下來的經營理念與行業傳統，對當代醫藥產業仍有值得借鑒之處。開展藥業史研究，研究中國藥業的產生、發展、現狀、未來發展趨勢，有助于把握中國藥業的發展脈絡；總結中國藥業的發展經驗與寶貴遺產，挖掘中國藥業的傳統技藝，可為當今醫藥產業提供借鑒；總結中國藥業誠信經營、救世濟人等產業文化與優良傳統，可幫助當代醫藥產業重建價值觀，發揮歷史文化背景優勢。總之，開展藥業史研究，對促進當代醫藥產業發展具有積極作用。