腸道菌群與嬰幼兒食物過敏的研究進展

□ 吳 浪 達州職業技術學院

嬰幼兒由于能夠食用的食物有限，因此若出現食物過敏的現象，很可能對嬰幼兒的生長發育造成影響。臨床研究指出嬰幼兒食物過敏的出現與胃腸功能和免疫系統發育不成熟有關。胃腸功能與腸道菌群息息相關，因此嬰幼兒食物過敏與腸道菌群失衡有一定的相關性[1]。

1 食物過敏對嬰幼兒的影響

食物過敏是一個普遍的健康問題，近幾年來食物過敏現象的發生率出現升高趨勢，其中約有4%的成年人和6%～9%的兒童對一種或多種食物過敏。世界衛生組織統計指出，1歲以下嬰兒對牛奶過敏的發生率為2.5%～8.3%。國內流行病學指出，食物過敏在兒童過敏性疾病中的發生率約為5%～10%，常見的過敏食物包括牛奶、雞蛋、魚肉、海產品、花生、大豆、堅果類的食物[2]。食物過敏的主要表現為胃腸道不適、皮炎和濕疹等，同時可能引起哮喘等呼吸道反應。避免接觸過敏食物是預防過敏癥狀的主要措施，但是很多引起過敏的食物含有人體必須營養元素，因此對于嬰幼兒來說，食物過敏的發生不利于其健康生長發育。

食物過敏主要是通過食用過敏食物而出現疾病，但是對于高敏體質患兒來說，通過吸入的方式也可誘發變態反應。食物過敏不僅僅對身體發育造成影響，長時間的過敏，尤其是對多種食物過敏的兒童來說，會由于吸收不良而引起其他過敏反應。有研究通過觀察發現，長期食物過敏兒童出現過敏性鼻炎和過敏性哮喘的風險與短期食物過敏兒童相比，要高出兩倍，這可能與兒童體內Th1/Th2比例失調有關[3]。

2 腸道菌群的生理作用

隨著臨床研究的深入，研究者發現腸道菌群與腸道免疫存在密切相關性。健康狀況下人體腸道菌群與腸道免疫能夠達到平衡狀態，但是若平衡狀態被打破，很可能會引起一系列的疾病。腸道菌群中主要分為三類，第一種是與人體共生的優勢菌群，占據總數的99%，如雙歧桿菌等；第二種是條件致病菌，如大腸埃希菌、腸球菌等，在免疫平衡正常時是無害的，當平衡被破壞時，可對人體健康造成影響；第三種是致病菌，其在腸道定植的概率低，多為過路菌，且數量少，當腸道菌群失衡時可引起疾病。腸道菌群具有多種生理作用，例如加速新陳代謝，為人體提供營養物質，調節腸道免疫功能，從而維持腸內環境的穩定性，通過拮抗機制抑制致病菌的入侵。

3 腸道菌群與嬰幼兒食物過敏的相關性

眾多臨床研究指出，食物過敏性兒童與正常兒童的腸道菌群結構存在較大的差異。食物過敏兒童腸道菌群中的益生菌數量少，而需氧菌的數量相對較多。有研究通過比較食物過敏嬰幼兒與正常嬰幼兒腸道菌群，發現食物過敏嬰幼兒存在不同類型的雙歧桿菌，且其功能與正常嬰幼兒存在差異，食物過敏嬰幼兒主要以青春型雙歧桿菌為主，而正常嬰幼兒主要以兩歧雙歧桿菌為主，且食物過敏嬰幼兒體內分離的雙歧桿菌的黏附力低于正常嬰幼兒，這說明腸道菌群類型、功能與嬰幼兒食物過敏反應的發生存在密切的相關性[4]。食物過敏兒童中腸道菌群中的益生菌數量相對較少，而大腸埃希菌以及金黃色葡萄球菌的數量相對較多。有研究人員通過比較牛奶過敏兒童與正常兒童腸道菌群發現，牛奶過敏兒童乳酸桿菌數量相對較少，而腸桿菌、鏈球菌數量相對較多，且這種菌群差異維持時間超過2年[5]。這些研究都說明了腸道菌群差異與食物過敏的發生存在密切的相關性。有學者通過觀察發現過敏性疾病發生之前，腸道菌群失調已經存在，這說明腸道菌群改變與過敏癥狀的出現有密切相關性。

4 結語

食物過敏的出現對嬰幼兒的健康成長造成了較大的影響，因此分析嬰幼兒食物過敏的發生機制具有重要的現實意義。腸道菌群與腸道免疫功能和屏障功能密切相關，而腸道菌群失調與嬰幼兒食物過敏存在直接關系，也為后續食物過敏的防治提供科學依據，從而避免食物過敏對嬰幼兒生長發育產生影響。