針對性護理干預對中風后吞咽障礙患者康復的影響分析

王 靜

（河南中醫藥大學第一附屬醫院康復中心，河南 鄭州 450000）

本次報道針對性護理干預用于治療的56例中風后吞咽障礙患者中的效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2018年7月我院收治的中風后吞咽障礙患者56例作為研究對象，參照隨機數字表法將其均分為兩組，各28例。其中，參照組女13例，男15例，年齡30～61歲，平均年齡（45.54±5.64）歲；實驗組女15例，男13例，年齡31～62歲，平均年齡（46.88±5.31）歲。對兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：醫學影像學檢查和病史分析滿足臨床判斷腦外傷標準，具有高空墜落或者車禍等嚴重突發事故，所有患者以及家屬全面了解治療內容后自愿簽字認可；對本院倫理委員會上報后獲得成功許可。排除標準：嚴重心功能異?；颊?；嚴重器質性疾病患者。

1.2 方法

參照組行常規護理，實驗組行針對性護理，（1）舌肌鍛煉。護理人員指導患者盡量讓舌頭向左右兩側用力，以手施加適當阻力，輔助患者實施舌肌測放鍛煉，并且讓患者向口腔上部升起舌體和舌尖，用力舔舐上顎，同時開展伸舌卷舌相關鍛煉，以靜力性收縮鍛煉為主要內容。（2）腮內鍛煉。護理人員需要佩戴一次性醫用橡膠皮手套，將食指和中指伸入患者口中，刺激舌肌兩側，以點揉法按摩患者廉泉、金津、玉液等相關穴位，提醒患者需要微微低頭，通過食指頂住舌根，將患者高舌后部輕輕地抬高，往上牽拉喉頭，讓患者維持吞咽。（3）下顎鍛煉。維持仰臥位姿勢，以自己拇指和其余四指指腹護理人員將患者下顎捏緊，提醒囑患者張開口，保持5 s之后放松，輔助其實施下顎能左右移動鍛煉，同時進行張口閉唇、鼓腮等鍛煉。

1.3 觀察指標

統計參照組和實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽水平、護理滿意度評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 計算比對兩組中風后吞咽障礙患者吞咽水平

數據計算對比顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽有效率85.71%對比參照組的57.14%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組中風后吞咽障礙患者吞咽水平對比分析（n，%）

2.2 計算比對兩組中風后吞咽障礙患者護理滿意度評分

數據計算對比顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者護理后護理滿意度評分（90.54±5.51）分，參照組中風后吞咽障礙患者護理后護理滿意度評分（83.24±4.21）分，差異有統計學意義（t=5.5705，P＜0.05）。

3 討 論

中風屬于常見的急性腦血管疾病，存在起病突然的特點，且發生局部灶性神經功能發生缺失，患病之后合并發生多種并發癥[1]，其中吞咽功能障礙較為常見。

此次計算研究顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽水平、護理滿意度評分與參照組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜合以上結論，針對性護理干預應用在中風后吞咽障礙患者中和常規護理對比的護理效果更具優勢。