細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果

陳文倩

（南通市中醫院，江蘇 南通 226001）

消毒供應室作為醫院不可缺少的重要組成科室，其不僅負責消毒、滅菌各類醫療物品，還負責將無菌器材、輔料等提供給臨床科室。消毒供應室的工作質量直接關系到醫院感染情況，同時與患者生命安全密切相關。鑒于此，對醫院消毒供應室的護理方法需要不斷進行完善、革新和優化，以盡可能降低醫院感染等不良事件發生率，提高護理質量和工作效率[1]。本文選取兩個不同時期消毒供應室情況展開表，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月本院未開展細節護理的消毒供應室情況作為參照組，選取2016年7月～201年7月開展細節護理的消毒供應室情況作為試驗組。消毒供應室共11名工作人員，其中女9名，男2名，年齡30～55歲，其中6名專科學歷；5名本科學歷。

1.2 方法

對照組僅按照規定標準對消毒、檢測、管理、滅菌等工作進行完成，并由護士長處理各種突發情況。試驗組開展細節護理，內容如下：（1）物品回收環節：加強物品回收過程中的強化管理，及時有效的清洗回收物品，使相關物品的整潔、消毒質量得到保障。（2）物品消毒環節：對物品進行消毒時，應選擇衛生干凈的操作間，包裝之前通過紫外線消毒相關待包裝物品。除此之外，負責包裝操作的工作人員需要對包裝工作等進行詳細記錄；（3）物品滅菌環節：滅菌環節中的細節護理工作主要體現在要科學合理的存儲消毒物品，防止其彼此之間出現污染；與具有豐富經驗的護理人員強化溝通和交流，以進一步提升滅菌質量和效率；（4）準備儲存架在無菌室進行放置，之后合理放入無菌物品，合理調節無菌室溫度，確保在18℃～25℃范圍內。之后針對儲存架底端與地面之間的距離進行合理控制，確保在20 cm以上，針對頂端與屋頂之間的距離進行合理控制，需要＞50 cm，針對背面與墻面之間的距離進行合理控制，需要＞5 cm。針對物品在擺放期間，需要做好分類工作，如果呈現出物品污染以及物品過期的情況，需要做好處理工作。（5）將工作人員安全意識培養力度顯著增強：要求醫院需要在固定時間準備有關文件對消毒供應室工作人員進行發放，確保就文件精神，工作人員可以認真學習。在固定時間就突發情況應急預案、醫療護理制度以及醫療事故護理等展開模擬考核工作，對于護理人員安全意識的培養做出充分保證，確保對于相關規章制度，護理人員可以充分掌握，以確保護理人員針對護理工作表現出的了解程度顯著提升，將護理人員針對護理工作表現出的責任感充分加強，最終使得護理工作質量以及患者安全指數獲得明顯提高。（6）制定和完善規章制度和規范：建立健全消毒供應室的各項規章制度，確保在有條不紊的條件下進行消毒滅菌工作。對工作人員進行定期學習培訓，使其充分掌握消毒供應室日常工作的所有環節，并對提出的規范要求嚴格遵守；認真標記各種感染器械，處理過程中必須保持謹慎的態度，合理選擇清洗方式；要求工作人員在進入包裝室之前需要嚴格消毒操作間，規范著裝后方可進入，加強消毒物品的質檢；合理調控無菌室溫度，要求儲存架與地面保持20 cm以上的距離，與墻壁保持5 cm以上的距離，其頂端和屋頂保持50 cm以上的距離；有序擺放各種儲存架，發現過期物品進行進行處理。

1.3 觀察指標

采用自制護理質量評分標準評定兩組護理質量，主要包括包裝質量、消毒質量、收回及時度、供給及時度幾方面，得分越高證明護理質量越高[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組的包裝質量、消毒質量、收回及時度、供給及時度等護理質量評分與對照組進行比較，對照組均低于試驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者護理質量進行比較（x±s）

3 討 論

醫院消毒供應室在進行工作期間，如果未認真進行，則對于系列物品以及器械在進行使用期間，會表現出系列風險，從而患者存在較高概率呈現出感染的情況，對患者身體健康產生的威脅尤為顯著，更為嚴重患者會呈現出死亡結局。對此確定有效方式展開消毒供應室管理呈現出顯著價值[3]。

醫院消毒供應室呈現出的特殊性顯著，包括諸多物品種類，并且諸多通過肉眼難以識別。消毒供應室的工作質量與患者生命安全和醫院榮譽密切相關，作為保證各科室醫療器械清潔、殺菌、消毒質量的重要科室，提升其工作效率對改善醫院整體護理服務水平具有重要意義[4]。

于消毒供應室中，表現出繁瑣的日常工作以及較大的工作量，選擇傳統護理方式進行護理干預，無法實現護理的細節化以及有效化，難以獲得理想護理效果。對此確定有效方法展開消毒供應室護理工作存在顯著意義[5]。

細節護理是臨床新提出和推廣使用的管理模式，在消毒供應室中開展細節護理，通過成立專業護理小組的方式，對組內成員強化學習、培訓，促使其熟練掌握工作流程，并嚴格按照各項規章制度進行相關工作，可使器械消毒質量得到顯著性提高。由專業的護理人員負責對物品進行有效處理回收，并對物品包裝流程進行有效規范，嚴格執行和落實相關滅菌要求，對物品進行合理儲存、發放，可保證護理流程的規范化和細致化。除此之外，消毒供應室具備專業的護理知識、操作技能后，可使其發現、分析、解決問題的能力明顯提高，為護理質量提供保障。工作人員的服務、溝通意識得到增強后，可促使其更好的了解和配合科室，保證在最短的時間內滿足急救物品供應，提高臨床搶救成功率。

根據本次研究結果可知，試驗組患者包裝質量、消毒質量、收回及時度、供給及時度等護理質量評分與對照組比較發現，試驗組均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示細節護理可顯著提升消毒供應室消毒、包裝、殺菌質量。在增強服務意識以及溝通意識方面可以獲得明顯效果，對于管理的規范化以及高效化可以做出充分保證。從而對于消毒供應室工作質量提高做出充分保證，進而對于就醫患者的醫療安全做出充分保證，提高患者的醫療水平以及生活品質，充分證明對消毒供應室給予細節護理干預的可行性。但因為樣本例數偏少、研究時間偏短等因素的限制，消毒供應室應用細節護理的效果還需要深入分析和探索。

綜合上述分析，醫院消毒供應室中應用細節護理對提高護理質量具有重要意義，值得深度推廣和大力普及。