糖尿病健康教育對患者護理依從性及血糖控制水平的影響

鄭希萍

（東港市中醫(yī)院糖尿病科，遼寧 東港 118300）

糖尿病是一種受遺傳和環(huán)境等多種因素影響而引起的疾病，它的主要特征是持續(xù)高血糖，長時間患病可能會引起多系統(tǒng)損害或?qū)е赂鞣N慢性并發(fā)癥[1]。糖尿病的治療方式具有多樣化，患者需要極高的自我控制及管理能力，而糖尿病患者教育管理效果最有代表性的評價就是依從性研究，依從性程度的高低直接反應患者的治療效果，所以本次研究就糖尿病患者接受相關(guān)健康教育后依從性程度與血糖控制水平的變化展開調(diào)查。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院于2011年3月至2014年12月共收治的200例糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，采用隨機抽簽法，將200例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各100例。觀察組中，男性59例，女性41例，年齡20～70歲，平均年齡（45.6±2.3）歲；對照組中，男性58例，女性42例，年齡22～75歲，平均年齡（46.3±2.7）歲。將兩組患者一般資料進行比較，其差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法：給予對照組的糖尿病患者常規(guī)護理（如指導患者服用降糖藥物、指導患者科學運動、指導患者飲食搭配等），觀察組在上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，為糖尿病患者提供糖尿病健康教育，具體教育內(nèi)容為：①由于糖尿病是一種極其復雜的慢性疾病，患者極易對糖尿病及其并發(fā)癥產(chǎn)生恐懼、慌張等情緒，所以對糖尿病患者進行心理教育是有很大必要的；②醫(yī)院應對糖尿病患者有充分足夠的了解，所以在患者入院后，可由負責醫(yī)師與護士對患者以調(diào)查問卷的形式進一步深入了解患者的基本情況，據(jù)此針對每一位患者循序漸進的灌輸相關(guān)糖尿病健康教育知識。③負責醫(yī)師與護士應抓住一切機會向糖尿病患者介紹有關(guān)糖尿病的并發(fā)癥、發(fā)病癥狀、治療方法、疾病類型、誘發(fā)因素等知識，針對每一位患者制定詳盡的治療方案，幫助其養(yǎng)成每日記錄運動、飲食、血糖、藥物服用的習慣。在持續(xù)糖尿病健康教育干預護理4個月后，通過調(diào)查問卷的方式對200例糖尿病患者的治療依從程度和血糖控制水平進行了解。

1.3 觀察指標[2]：①患者在治療后依從性和生活規(guī)律有何不同。②患者在治療后血糖控制水平如何。

1.4 統(tǒng)計學分析：本研究中所有數(shù)據(jù)都采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料和計量資料分別用χ2和t來檢驗，差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療后依從性和生活規(guī)律：觀察組的糖尿病患者產(chǎn)生依從性的有98例，所占比例為98%，對照組的糖尿病患者產(chǎn)生依從性的有70例，所占比例為70%；觀察組的糖尿病患者生活規(guī)律的有97例，所占比例為97%，對照組的糖尿病患者生活規(guī)律的有68例，所占比例為68%。其差異具備統(tǒng)計學意義，有可比性（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者治療后血糖控制水平：觀察組的糖尿病患者空腹血糖為（6.2±0.7），對照組的糖尿病患者空腹血糖為（6.8±0.8）；觀察組的糖尿病患者餐后2 h血糖為（6.7±1.1），對照組的糖尿病患者餐后2 h血糖為（8.7±1.2）。其差異具備統(tǒng)計學意義，有可比性（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所導致的代謝性疾病，其主要特征是持續(xù)高血糖，而持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等原因可能會導致全身組織器官，尤其是眼、腎、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等的損害及其功能障礙或衰竭。嚴重者可能會引起失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥。面對如此嚴重的問題，就要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識，如何控制糖尿病以及控制好糖尿病對健康的重要性。糖尿病教育治療的目的，是為了使人民群眾更加了解糖尿病的科普知識， 知道發(fā)生糖尿病的高危因素，提高人民群眾的自我防范意識，提高人民群眾的健康素質(zhì)，降低糖尿病的發(fā)生率[3]。對于已經(jīng)診斷為糖尿病的患者來說，通過了解糖尿病的基本知識教育，使患者了解糖尿病的發(fā)生、發(fā)展以及并發(fā)癥的種類與危害，并使患者掌握防治糖尿病的相關(guān)知識，如飲食控制、健康科學的運動方式、藥物或胰島素等的合理應用，有效控制病情，減少并發(fā)癥，提高生命質(zhì)量。通過本次調(diào)查研究表明，糖尿病患者在接受了糖尿病相關(guān)健康教育之后，對糖年餅健康知識有了更深層次的了解，對患者的依從性程度、生活規(guī)律有很大的提高，同時，糖尿病患者的血糖也因此得到了很好的控制，使患者的生命質(zhì)量得以上升。

綜上所述，糖尿病患者在接受糖尿病健康教育后，能夠有效產(chǎn)生依從性，改善生活質(zhì)量，提高血糖的控制水平。