急性細菌性痢疾的臨床護理分析

趙英春

（吉林省松原市中心醫(yī)院感染疾病科，吉林 松原 138000）

急性細菌性痢疾是常見的腸道傳染性疾病，患者感染急性細菌性痢疾后會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，不及時治療會造成較為嚴(yán)重的后果。急性細菌性痢疾的發(fā)病較快，癥狀對患者身體造成不良影響，在進行疾病治療的同時輔以有效的臨床護理能夠減輕患者的痛苦，提高治療的效率[1]。相比常規(guī)的護理干預(yù)，對護理干預(yù)進行升級和優(yōu)化能夠提供更加細致且有效的護理內(nèi)容，幫助患者盡快恢復(fù)健康。為進一步分析急性細菌性性痢疾的臨床護理內(nèi)容，本文選取2016年4月至2017年6月我院收治的急性細菌性痢疾患者86例，隨機分為觀察組和對照組進行分析，詳細內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年4月至2017年6月我院收治的急性細菌性痢疾患者86例，隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組患者43例，女性20例，男性23例，年齡19~55歲，平均年齡（38.2±2.8）歲；對照組患者38例，女性21例，男性22例，年齡18~60歲，平均年齡（37.7±2.5）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 對照組：采用常規(guī)護理干預(yù)手段進行護理干預(yù)。患者入院后對患者進行常規(guī)健康宣教以及身體檢查，確定病情后安排患者接受治療，并對患者采取一系急性細菌性痢疾的基礎(chǔ)護理，包括對患者進行常規(guī)止瀉、降溫等處理，保證患者治療環(huán)境的衛(wèi)生整潔[2]。

1.2.2 觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護理手段進行護理。①心理護理。對患者進行優(yōu)質(zhì)的心理護理，全面把握患者情緒的變化，控制不良情緒，保證患者積極接受治療。護理人員要與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，通過日常交流和溝通了解患者的性格和情緒變化，并注意對部分表現(xiàn)出較嚴(yán)重不良情緒的患者進行有效的心理護理干預(yù)，避免患者治療依從性過低或治療積極性較差的問題。急性細菌性痢疾患者較常出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，長期腹瀉會導(dǎo)致患者身體虛弱、心情低落，護理人員可以通過鼓勵的話語對患者進行支持，并利用積極的態(tài)度調(diào)動患者的治療積極性，腹痛會使得患者出現(xiàn)焦慮、難受等情緒，護理人員可以通過注意力轉(zhuǎn)移法等方式適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移患者對疼痛感受，糾正患者的不良情緒[3]。②生活護理。給患者提供優(yōu)質(zhì)的生活護理能夠減輕患者的痛苦，并且提高治療的效率。對患者進行科學(xué)有效的健康宣教工作，向患者講解細菌性痢疾的發(fā)病原因以及治療注意事項，并針對患者在生活中存在的不良生活習(xí)慣，勸導(dǎo)其積極改正[4]。給予患者科學(xué)健康的飲食指導(dǎo)，為患者提供富含豐富蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分的食譜，勸導(dǎo)患者多吃新鮮水果和蔬菜，禁忌生冷、刺激性強以及不衛(wèi)生食物的攝入。指導(dǎo)患者適度的進行鍛煉活動，提高身體體質(zhì)并且轉(zhuǎn)換治療情緒。對患者的生活環(huán)境進行調(diào)節(jié)，在保證住院條件衛(wèi)生整潔的前提下，為患者提供更加溫馨舒適的居住條件，讓患者感受到舒適。③病情護理。優(yōu)質(zhì)的病情護理需要護理人員為患者提供全面且細致的護理干預(yù)。對患者進行有效的消毒隔離護理，針對急性細菌性痢疾的傳染性等因素，將患者進行隔離，直到患者癥狀消失，檢測結(jié)果呈陰性，在此期間注意患者日常起居用具以及衣物等物品的消毒滅菌，避免感染[5]。在病情控制方面，護理人員要及時做好患者病情監(jiān)視工作，并主動地了解患者病情變化的過程和病情變化的原因，利用護理經(jīng)驗和醫(yī)療知識對患者病情進行分析，將可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及病情好轉(zhuǎn)因素等內(nèi)容放在可控范圍內(nèi)。了解患者各項身體指征的情況，針對患者的發(fā)熱、腹瀉、脫水等具體癥狀進行有效的護理干預(yù)。對發(fā)熱患者進行降溫護理，首選物理降溫，物理降溫?zé)o效選擇藥物降溫，在降溫護理過程中注意觀察患者的身體狀態(tài)以及心理狀態(tài)的變化，在執(zhí)行護理工作的同時通過溫和的語言或行為上的交流讓患者感到安心、放松，提高在治療方面的配合[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄兩組患者的護理情況，統(tǒng)計患者的住院時間以及護理期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況，對比其平均住院時間和不良反應(yīng)發(fā)生率。選用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷進行護理滿意度調(diào)查工作，護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意3個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件進行處理，并以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果：觀察組患者的平均住院時間為（4.1±1.5）d，出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.33%；對照組患者的平均住院時間為（9.3±2.1）d，出現(xiàn)不良反應(yīng)7例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.28%。觀察組患者的平均住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生率均少于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度：觀察組患者護理滿意28例，基本滿意13例，不滿意2例，護理滿意度為95.35%；對照組患者護理滿意25例，基本滿意11例，不滿意7例，護理滿意度為83.72%。觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性細菌性痢疾是一種由痢疾桿菌引起的腸道疾病，全年均可發(fā)病，急性細菌性痢疾由于發(fā)病較快且癥狀較為嚴(yán)重，在臨床治療和護理中需要格外注意其相關(guān)內(nèi)容。急性細菌性痢疾的發(fā)病與痢疾桿菌的感染有密切聯(lián)系，痢疾桿菌感染與接觸不衛(wèi)生不清潔的食物或環(huán)境具有一定關(guān)聯(lián)，因此在臨床護理干預(yù)中需要格外注意護理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理相比常規(guī)護理能夠為患者提供更加舒適、全面的護理服務(wù)，從而達到有效的護理結(jié)果。優(yōu)質(zhì)的心理護理能夠放松患者的情緒，讓患者通過注意力轉(zhuǎn)移等方法減輕痛苦，通過健康宣教等內(nèi)容，向患者介紹急性細菌性痢疾的發(fā)病原因和日常生活的注意事項，提高患者的認知能力。優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護理能為患者提供更好的恢復(fù)條件，保證患者治療條件的衛(wèi)生、清潔、舒適，通過生活習(xí)慣的指導(dǎo)讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免細菌性痢疾的進一步惡化。優(yōu)質(zhì)的疾病護理能夠為患者提供更好的護理服務(wù)，細致的對患者肛周、皮膚等部位進行清潔避免疾病的進一步感染，根據(jù)患者的大便次數(shù)以及癥狀輕重程度進行記錄了解患者病情變化，對存在高溫發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀的患者進行有效的物理手段和藥物手段治療降低患者不良癥狀的危害，保證護理的有效率。通過優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，保證患者的生理和心理健康，讓患者情緒得到安撫，環(huán)境保持清潔，身體得到修養(yǎng)和恢復(fù)，降低疾病的痛苦且促進病情的康復(fù)，在一定程度上減少了不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。

本次研究中，觀察組患者進行了優(yōu)質(zhì)護理，對照組患者進行常規(guī)護理，結(jié)果顯示，觀察組患者平均住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率均少于對照組，護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上可知，對急性細菌性痢疾患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)能夠有效控制患者病情，有利于促進患者的康復(fù)，降低不良事件的發(fā)生率，提高了護理的滿意度，臨床護理效果顯著，值得推廣使用。