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為什么崴腳的總是你

2019-01-12 09:45:55沈陽市第四人民醫(yī)院骨科副主任高偉
樂活老年 2019年10期

文/沈陽市第四人民醫(yī)院骨科副主任高偉

走路崴腳,相信大多數(shù)人都會(huì)經(jīng)歷過。受傷后,很多人第一反應(yīng)都是先活動(dòng)活動(dòng)腳踝,如果只是輕微疼痛,休息一下也就不在意了。即使疼痛明顯,無法行走,腳踝腫起來,多數(shù)人也不會(huì)選擇去醫(yī)院檢查,只是熱敷或用繃帶簡單包扎一下。可你有沒有發(fā)現(xiàn),崴了第一次后,就特別容易再崴腳。

陳阿姨今年79歲,一個(gè)人居住。平時(shí)她喜歡從早市上大包小包地買菜,手里拎了很重的東西,走起路來風(fēng)風(fēng)火火的,就容易忽視腳下。有一次,陳阿姨不小心崴到腳,致右腳腳踝的舊傷復(fù)發(fā),疼痛難忍蹲坐在地上。過了一段時(shí)間后,雖然疼痛有所緩解,但還是無法起身回家。

崴腳為何會(huì)有“慣性”

崴腳的學(xué)名是“踝關(guān)節(jié)扭傷”。有研究表明,既往扭傷過踝關(guān)節(jié)的人,再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加兩倍。

由于踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶比較容易受到損傷,損傷之后如果沒有及時(shí)治療,反復(fù)多次損傷容易引發(fā)外側(cè)韌帶松弛,長期崴腳會(huì)導(dǎo)致接觸面的軟骨組織受到損傷,從而會(huì)形成直接的軟骨損傷,但這是一個(gè)比較漫長的過程。

具體原因首先是扭傷對踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性造成了破壞,雖然大部分自愈了,但往往不能恢復(fù)如初;其次是踝關(guān)節(jié)中有對運(yùn)動(dòng)起協(xié)調(diào)作用的“本體感受器”,扭傷會(huì)使其受到損害,增加再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

崴了腳 做到這些好得快

如果你反復(fù)出現(xiàn)崴腳情況,這時(shí)必須重視起來,前往醫(yī)院進(jìn)行診治,根據(jù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性確定治療方案。如果不小心崴到了腳,注意以下細(xì)節(jié),會(huì)幫你較快恢復(fù)并減少再次崴腳風(fēng)險(xiǎn)。

1.急性扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予冷敷、制動(dòng),不應(yīng)劇烈揉搓。

2.48小時(shí)后才開始使用活血性藥物,如外用的膏藥、乳膏。根據(jù)踝扭傷程度采用不同的處理方法。1度:韌帶拉傷,輕度腫脹。此種情況應(yīng)選擇彈力繃帶,護(hù)踝固定。2度:韌帶部分撕裂,外表有瘀斑,中度腫脹。此種情況至少應(yīng)選擇支具或石膏后托固定。3度:韌帶撕裂,腫脹嚴(yán)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。應(yīng)選擇U形石膏或管形石膏或充氣式靴形支具。

如保守治療失敗,患者出現(xiàn)明顯踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀,或者磁共振結(jié)果提示韌帶完全撕裂,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

如何防止踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷,在這里提供3點(diǎn)建議:

1.按照損傷情況,配合醫(yī)生進(jìn)行減少負(fù)重、支具制動(dòng)甚至手術(shù)等治療,要促進(jìn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的修復(fù)。

2.加強(qiáng)下肢運(yùn)動(dòng),不僅是傷側(cè),對側(cè)肢體也要進(jìn)行鍛煉,從而提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。

3.注意生活細(xì)節(jié),比如在濕滑地面上小心行走,在不平路面活動(dòng)時(shí),為保護(hù)踝關(guān)節(jié),盡量穿高幫鞋或靴子;不要穿鞋底被磨損不平的鞋子;在黑暗中容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,夜間活動(dòng)要注意照明。

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