生命無小事，便血要重視

◎文／北京大學國際醫院胃腸外科 沈超

老張今天早上嚇壞了，一大早上完廁所，低頭一看，便池里都是血。還沒來得及請假，就匆匆忙忙奔向醫院去看醫生了。醫生仔細詢問了病情，還做了讓人緊張的肛門指診，抽了血，開了CT、核磁，最后告訴他是內痔，開了一些藥讓回家慢慢調養，以后注意定期復查。

這是生活中很熟悉的一幕，相信很多人都會有這樣的困擾：最近大便總是不正常，干燥便秘，有時候還有便血。

便血是重要的疾病信號

與老張的重視相反，很多人遇到便血時都習以為常，見怪不怪，覺得忍一忍就過去了，實在嚴重的話，隨便從藥店里買點痔瘡膏抹一抹，等癥狀緩解就不管它了。

實際上，便血是身體向我們發出的重要預警信號之一。有很多疾病都可以引起便血，大體上分為兩類：

第一類是良性疾病，包括痔瘡、肛裂、炎性腸病等，而痔是其中最常見的。

第二類則是結腸癌、直腸癌等惡性腫瘤，其中直腸癌是最常見的。

便血了，如何區別痔瘡與大腸癌

經常有人把大腸癌導致的便血，理所當然地認為是上火了，或者痔瘡犯了，自己隨便用點藥就行，而不去就醫，從而延誤了最佳的診斷和治療時機。

直腸癌的表現有很多：排便習慣改變（便秘、排便頻繁甚至腹瀉），大便性狀改變（黏液便、大便變細、便血）等。便血是最容易被人發現的。

既然都是便血，那怎么區別是痔瘡還是大腸癌呢？

首先看顏色。

痔大多是因肛門周圍的靜脈血管團曲張導致，在排便用力時，肛門括約肌收縮，擠壓曲張的靜脈血管破裂，導致滴血，嚴重的甚至噴血，大多是鮮紅色血。……