眼睛失明，拿什么拯救

◎文／首都醫科大學附屬北京同仁醫院、北京市眼科研究所副研究員 劉宏偉

什么是失明？

失明就是看不見了，這是常人的認識，但臨床上有嚴格的定義。臨床上的失明稱為盲，規定雙眼中較好眼視力小于0.05為盲。這是一種什么情況？是在2.5米處還不能看到視力表的第一行，這種盲稱為二級盲，屬于輕度盲。雙眼中較好眼視力小于0.02為一級盲，即在1米處還不能看到視力表的第一行，屬于重度盲。

如果雙眼中較好眼視力大于0.05，但視野小于10度，也稱盲，屬于二級盲；如果雙眼中較好眼視力大于0.05，但視野小于5度，屬于一級盲。

臨床上也有單眼失明的情況，可能這只眼的視力只有眼前指數（可以數清手指），或眼前手動（可以看到手晃動），或有光感（可以看到眼前光亮），甚至無光感，但如果另一只眼視力好于0.05，就不能稱為盲。

什么原因能造成失明？

有些人是先天性失明，如先天性白內障、先天性小眼球等；有些人是后天性失明，如視神經萎縮、視網膜色素變性、糖尿病性視網膜病變、老年性黃斑變性、角膜混濁、玻璃體出血、青光眼、老年性白內障、近視性視網膜脈絡膜病變等；有些人是單眼失明，如角膜化學灼傷、外傷性白內障、美容面部注射玻璃酸鈉或脂肪而造成的視網膜動脈阻塞等。

哪些失明可通過治療復明？

角膜外傷、角膜炎癥可造成角膜的混濁，導致失明。角膜移植是復明的最好方法，目前人角膜材料比較短缺，可用人工角膜或生物角膜。

先天性白內障、外傷性白內障、老年性白內障，都是由于晶狀體混濁造成的。……