尾骨區疼痛是怎么回事？

我今年45歲，突然尾骨區疼痛，拍了X線片，骨頭沒問題。請問，哪些原因會導致尾骨區疼痛？

江西高安 李文華

首先，大部分尾骨區疼痛來源于姿勢不良。保持坐位直立或稍前傾時，尾骨受力較小。但如坐位后傾時，尾骨受力較大，一部分身體的重量通過尾骨向下傳導，所以，久而久之，尾骨區會出現疼痛。

其次，從脊椎的解剖結構來講，人體的尾骨脂肪層少，所以摔倒時如尾骨受傷，則疼痛難忍，若骨膜下軟組織出血，再加上康復不理想，就容易形成慢性纖維組織炎，導致尾骨區域疼痛。更嚴重的是尾骨骨折，使尾骨向前彎屈角度變大而引起疼痛。所以，如果受過傷，是比較好解釋尾骨區疼痛的原因的。尾骨區疼痛與腰椎也是有一定關系的，腰椎退行性病變及急慢性損傷，也會導致尾骨區疼痛；腰椎退行性病變還能引起尾骨生理弧度改變，導致尾骨不穩定或變形，從而出現尾骨區的酸脹不適、疼痛。

最后，如果長期慢性疼痛，尤其疼痛比較劇烈或伴有夜間疼痛時要小心骶尾區腫瘤。所以，如果是短期的、輕度的尾骨區疼痛，通過對癥治療很快好轉，一般問題不大；而如果是長期慢性的或短期劇烈的尾骨區疼痛，須考慮有無其他嚴重問題，應到醫院進一步檢查明確原因。

北京大學第一醫院骨科 孫浩林