醫療設備管理中成本效益分析的應用研究

許壽明

（佛山市第二人民醫院，廣東 佛山 528000）

醫療行業為了提高服務的質量，進行了醫療設備的研究和豐富，同時醫療行業也需要進行大量醫療基礎設備的應用和更新，這都需要大量投入，為了做好對醫療設備成本的管理和控制，就需要應用成本效益分析，來掌握醫療設備成本的使用情況，進而更好的發揮醫療設備的作用以及效益。

1 成本效益分析概述

成本效益分析主要是屬于一種效益投資決策的模式類型，基于有限資金的使用條件下，進行所需項目的有效選擇，從而來實現投資收益的最大化效果。在成本效益的分析中，還需要其具有一定的分析評價標準，進而嚴格根據相應的成本效益分析指標來加強對各科室設備成本進行控制，從而實現醫療設備成本科學合理的規劃，這對決策正確制定具有積極的意義。進行成本效益的分析過程中，還需要涉及到較多的系統支持，其目的是為了進行多渠道基礎數據的獲取，在傳統的成本效益分析中具有著效率和時效性的不足，因此，隨著信息化技術的發展，就為成本效益分析提供了良好的信息化條件，通過信息化程序的接口來進行醫院信息系統相關數據的整合和收集，實現對醫院的醫療設備實際情況進行實時和動態的檢測和控制。

2 經濟效益分析的常用方法

對醫療設備管理中的成本效益分析方法主要包括投資回收期法和投資收益率法。投資回收期法主要是根據其醫療設備的投資成本的收回需要的時間所采取的相應經濟效益的分析方法，這種方法的計算公式是：醫療設備的投資額/醫療設備的年凈收入。投資的回收期越短，則就說明其設備的經濟效益也就越好，反之效益就越差。如果投資的收益率是負值的時候，就不需要計算投資的回收期，而是直接根據評估的標準差級進行評判。投資收益率法主要是醫療設備的年具有凈收入和設備投資總額之間的比率，計算公式是：投資收益率=[(醫療設備收入-設備支出)/該醫療設備的投資總額]×100%。其中設備的支出包括設備耗材料的費用費、設備維修和保養的費用、設備管理與操作人員的費用以及設備的水電費等，其投資的收益率越高，則說明設備的經濟效益也就越好。

3 醫療設備管理中成本效益分析的應用

3.1 成本效益分析模型介紹

成本效益的分析模型也具有多種類型，主要有投資收回期模式和資產收益模型等，在選擇好相應的成本效益分析模型后，將獲取的醫療設備相關信息數據，通過相應軟件的接口方式將其嵌入到醫療設備成本分析的模型中，同時和同一單位時間中的人工設備實際的成本效益分析進行有效的對比，并進一步的對其信息數據實施驗證和分析，從而建立一種符合醫療設備實際情況的成本效益分析運算的模型。

3.2 成本效益分析數據的確定

成本效益分析數據的確定是其模型應用的前提基礎，其數據的確定也是包括多方面的內容。設備的基本信息是重要的分析數據，包括設備唯一的標識、購置的費用、使用的年限以及設備的折舊費用，這些數據可以通過醫療機構資產管理的系統進行獲?。辉O備收益的數據主要包括不同的時間段內設備使用的次數、設備治療病人的例數以及診療的收費數據等，這些數據主要來自于醫療機構財務收費的系統；診療橡膠木耗材數據主要是按照實際病患的診療記錄而進行的醫療設備耗材費用產生，這些數據主要是來自于醫院后勤物資的管理系統；設備的運維費用主要是醫療設備在使用的過程中出現故障進行維護所產生的人工費用以及設備的配件費用等，這類數據主要來自于醫院的固定資產系統；設備的水電消耗，主要是設備在一定的周期內所產生消耗的數據。

3.3 系統技術框架

成本效益分析模型系統的框架，需要基于HRP法基礎，進而通過集成的平臺由HIS內進行收費數據的獲取，通過HRP的子系統內進行基礎數據的獲取，也有效的解決了傳統的手工分析模式的弊端，從而提高了數據統一性以及精準性。在成本效益分析模型系統內，主要是通過Apache+PHP來進行搭建的，其遵循MVC開發的模式，系統前臺頁面的布局應用是一種CSS+JS的模式，其有效的發揮了AJXA的技術特點，實現了對信息平臺時間的減少，另外MVC模式還有效的實現業務邏輯、業務數據與截面的有效分離開發，其耦合性比較低，且生命的周期成本也不是很高，從而在短時間內有效的實現部署與安排，能夠有效對項目總體進行整合。

4 完善醫療設備成本效益分析的幾點建議

醫療結構在進行設備的選擇和購置中，一定要對其設備的配置進行考慮，保證設備的配置不超出功能的定位，同時也不能使其配置太低，和實際的工作要求產生脫離；醫療行業還需要根據其實際發展情況，以及居民的支付能力和醫療科研等方面的因素進行分析，從而選擇合理適當的設備配置類型；醫療機構還需要按照統籌規劃和分期分批原則進行設備配置的更新管理；進行醫療設備管理中，相關人員還要對經濟學的基本知識進行學習，進而結合其醫療設備具有的特點，從而掌握成本效益分析的方法，這對醫療設備的成本效益分析準確性具有積極的意義。相關人員還需要建立醫療設備的成本效益管理觀念，只有其具有科學觀念，才能夠有意識的進行資源的節約；醫療機構還需要注重設備成本投入的合理分配，充分的利用現有的資源，同時還要調動管理人員主觀的能動性，盡可能的發揮醫療設備的最大化效益。為了促進醫療機構未來的發展和學科的建設，在設備的選擇中要從多方面因素進行考慮，在滿足其基本的醫療需求前提下，添置一些專科醫療的設備，從而形成一種特色的專科類型，同時還要引進一些高精尖的醫療設備對醫院整體的檔次進行提升，但是在這些設備的引進中一定要遵循技術先進、功能適用和經濟合理的原則。

5 醫療設備管理中成本效益中的未來展望

5.1 3D打印技術的未來展望

在醫療設備管理應用階段，其中的3D打印技術為骨科以及支架提供了良好的材料支撐，能夠根據病人的骨骼大小，進行定制化的骨科植入物打印工作。使其能夠有效的適應病人的身體，使其獲得良好的醫療效果。在2017年的時候，FDA已經批準了幾款骨科植入產品，是美國醫療器械公司SI-BONE生產的用于治療退行性椎間盤疾病的頸椎融合器，3D打印技術的發展為骨科的發展提供了契機，其市場有望獲得增長。因此需要做好準備工作，迎接3D打印技術時代的到來，并積極對國內外資訊進行研究，獲得一手資料，使在普及3D打印技術的過程中能夠切實做好成本效益分析，讓醫療設備管理能夠高效進行。盡可能的發揮醫療設備的最大化效益。使其能夠真正的為病人做好服務工作。因此，就需要醫院進行未雨綢繆，不僅要做好現階段的醫療設備管理工作，還要針對即將引進的醫療設備進行合理的安排，一旦醫療器械到位，也能夠快速的投入到運用當中去，及早的為病患解除痛苦。

5.2 手術機器人的未來展望

現階段，手術機器人也得到了蓬勃的發展，技術并日益成熟。而集成的機器人手術系統融合了現代化的各種科技，一些手術機器人已經能夠完成相應的手術，并且取得良好的效果。具有代表性的就是達芬奇系統。手術機器人由于本身的結構和技術不同，多是針對某一特定的病人群體進行開發的，但是在各自的領域都有著不可比擬的優勢。多應用于骨科矯正領域。所以，引入一些機器人設備輔助手術，能提高骨科矯形術的效率，對于手術效果十分明顯。隨著VR技術的發展，機器人技術也和其進行了深入的結合，為骨科的假體植入提供了實時虛擬模型，為患者帶來了福音。因此，面對日益發展的高新技術的醫療設備，了解其特性以及相應的使用技巧做好成本效益分析，能夠有效地節約成本。為醫療器械管理做好準備工作。

6 結語

綜上所述，成本效益分析對醫療設備管理具有著重要的作用，通過現代化成本效益分析方式能夠有效的為醫療設備管理提供數據支持，這對醫療機構的穩定有效發展具有重要的意義。