羅曉青 何懿

“人活半輩子,一把老骨頭遭了罪,也該到它們‘罷工退休的時候了!”這大概是骨關節炎患者常掛在嘴邊的話。但也不乏聽到一些病友勸誡:“骨頭用久了會變舊,‘潤滑一下骨頭,可能就好些了……”說到這里,想必大多數朋友們都會想到一種藥——氨基葡萄糖。近年來,罹患骨關節炎的老人越來越多,很多患者聽說氨基葡萄糖對于骨關節炎有一定療效,于是大包小包地往家“扛”。那么,今天就來和大家聊一聊這個藥到底有沒有療效。
氨基葡萄糖,是一種天然的氨基單糖,是糖胺聚糖和透明質酸重要的結構成分,而后者恰巧就是人體軟骨的組成成分。中國有句老話“吃啥補啥”,這也是它可以作為關節軟骨營養物質替代品的一個原因。
氨基葡萄糖雖然有“葡萄糖”三個字,但并非真正意義上的葡萄糖。這種天然氨基單糖,是不會影響到血糖水平的,其最終代謝成分是二氧化碳、水以及尿素,所以糖尿病患者同樣可以使用,不需要避而遠之。
但是,不是所有骨關節炎患者,都適合服用氨基葡萄糖。藥物也挑人,因為存在個體差異。關節軟骨出現輕度或中度損壞,形態和結構尚好的患者,也就是早期骨關節炎患者服用氨基葡萄糖,療效是最明顯的。反之,對關節軟骨嚴重磨損的終末期骨關節炎患者,服用后不會有效。
建議骨關節炎患者根據自身情況選擇此藥物。服用方法是,每天1.5克、持續服用8周以上為好,推薦長期單獨服用或與NSAID(一類不含有甾體結構的抗炎藥 ,用于解熱、鎮痛、消炎,目前已有百余種上千個品牌上市。這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚等)合用。
市面上有硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,該如何選擇?
單單就臨床治療效果來說,其實兩者差不多,但臨床上大多選擇硫酸氨基葡萄糖。從長期服用副作用來講,臨床上存在這樣的說法:長期服用含有大量鹽酸氨基葡萄糖可能會對胃腸以及肝腎造成損傷,但具體差異還需要更多研究證據來支持。如果藥店缺乏硫酸氨基葡萄糖時,鹽酸氨基葡萄糖也是一種選擇。
總而言之,看到氨基葡萄糖,首先要找醫生咨詢自己適不適合服用。其次,即使服用,一定要到正規藥店購買,別圖便宜買一些偽劣產品。再者,別把藥物當飯吃,過度依賴藥物不僅對身體有影響,也會造成醫療資源浪費。最后,患者別忘了定期去醫院復查。
(摘自《大眾健康》)