河源市構建“體醫結合”健康管理模式探析

盧艷梅

(河源職業技術學院，廣東河源 517000)

健康管理是一個新興起的學科和行業，健康管理的技術和理論在河源市還相對比較滯后，而我們也確實看到從個人到企業再到國家，人人都需要健康，人人都需要健康管理，健康管理是一個朝陽產業[1]。健康管理作為一種新興的健康服務模式迅速進入人們生活，積極實施健康管理，是提高人民健康素質，實現健康促進的保證。2016年10月25日，國務院國務院辦公廳發布的 《關于加快發展健身休閑產業的指導意見》，明確指出推動“體醫結合”，加強科學健身指導，積極推廣覆蓋全生命周期的運動健康服務。體育運動在預防疾病、促進健康中有著特殊的作用，醫學的目標是防治疾病、維護健康；體育的目標是增強體質、促進健康，醫學和體育緊密聯系、共同承擔著提高人類健康素質的任務[2]。“體醫結合”是醫學知識技能和體育健身相輔相成、互相服務，醫學為健身人群提供合理的健康指導，而體育為防治疾病提供手段和措施，兩者合理結合各自發揮優勢互相彌補不足，共同促進人類健康。

1. 河源市健康管理現狀分析

健康管理是社會管理中重要的一部分，目前，河源市大多數人對健康管理的認識還不夠，對健康的態度也較為被動，多持“有病治病，無病則安”的心態，而健康是一種動態平衡，如果管理不佳，將會使健康走下坡路甚至生病。經多方調查，總結出河源市健康管理工作中普遍存在的問題：

1.1 河源市的健康管理意識薄弱

河源市市民的健康管理意識還相對比較落后，多數市民不能通過有效的健康管理，政府的健康管理工作也較為片面或受到局限。以下是在實踐調查中發現的一些健康管理工作存在的問題：

1.1.1 健康體檢的管理意識不強

河源市機關部門均組織職工定期體檢，但多數人對體檢的結果并未做合理的管理或健康促進干預。另一方面，普通市民的體檢意愿并不高，即使進行了體檢也是以單純檢查疾病為出發點，而不是為了更好的促進健康。

1.1.2 體質監測關注度不夠

經調查，河源市體質監測中心和健身指導站，除了機構行政通知進行體質測試外，一般情況下市民的體質測試意愿不高。多數市民對體質測試的關注很少，部分成人關注也僅僅停留在測試結果上，對后續的運動處方和健身指導關注度不夠。由于專業人才缺乏，健身指導站對大數據的分析不夠，對廣大市民的健康指導還缺乏針對性，健身指導和體質測試數據結果的利用相對脫節。

1.2.3 健康干預措施不足

針對醫療體檢和體質測試結果，相應的健康干預措施較少，使得醫療體檢和體質測試的目的沒有很好的達到，沒有充分發揮這些部門的作用，極大的浪費了國家資源。

1.2 缺少統籌的管理部門

目前，河源市醫療機構、體質監測中心、健身指導站、學校體質測試機構、社區醫院等健康相關管理機構各自管理健康數據，缺乏溝通和數據共享，沒有統籌的管理部門，使成人的健康管理意識較為分散，使得健康管理效益極大的降低。

1.3 缺少專業人才

河源市目前的高校尚未建立相關的健康管理專業，相關人才引進也較少，因此健康管理專業人才嚴重缺乏，這對河源市的健康管理發展非常不利。

2. 河源市構建“體醫結合”健康管理模式的思考

2.1 注重“體醫結合”專業人才培養

“體醫結合”健康管理模式所需的人才，既要要懂醫學保健知識又要熟悉體育的科學原理， 這樣才能比較科學的指導健身，促進健康體質，防治疾病。目前，河源市“體醫結合”專業人才還較少，參加體醫結合服務的人員也只有少數，多數的醫療人員對運動健身知識還相對缺乏，而體育健身指導員所掌握的醫學保健知識也嚴重不足。為了盡快改變河源市“體醫結合”人才嚴重不足的局面，對愿意參加“體醫結合”服務模式的醫務人員加強進行健身指導培訓，而社會體育指導員加強健康知識的學習，這兩種途徑是最為短時高效的。同時，加強培養和加大引進專門的“體醫結合”人才，是滿足長遠人才需求的保障。

2.2 加強體育與醫療部門協調合作

目前，河源市體育健身服務與醫療衛生服務是健康服務的主要形式，這兩個系統機構是各自為政，相互輔助工作很少，各不同部門對健康服務的理念認識也不夠統一，這就很大程度上浪費了基礎的資源，也降低健康服務的整體效果。加強體育與醫療部門的協調合作，使醫療部門的資源包括人才、器械等資源為體育健身服務，進一步的提高居民的健康體質，減少了慢性非傳染性疾病的發生；反過來體育健身服務為亞健康人群和康復人群提供合理的運動療法，也能很大程度上減緩醫療系統的壓力。可見，“體醫結合”的健康管理模式是一項低投入、高產出、高效益的健康促進措施，可以有效的將體育科學健身屬性與醫學的增強人類健康、預防和治療疾病的屬性發揮出來[3]。

河源市醫療服務的體檢和體育部門的體質測試也是各自分開實施，較少共同合作分析個體健康狀況，很多的居民在參加體檢后并沒有任何的運動干預促進健康，而參加體質測試的居民拿到結果后也沒有健康專業人士進行分析，在系統推薦的運動處方之外，沒有能根據個人的健康、年齡等身體情況做出調整，而在健身過程中，運動損傷和運動病癥等不適情況也沒有能及時的防治等各種問題，如此健身效果大打折扣，甚至反而損害了健康。因此，應加強體檢和體質測試的結合，加強醫療和健身的合作服務，使“健康中國”的戰略更佳順利的發展。河源市居民對運動健康的認識還較少，關注度也不夠，因此，全面開展運動健康教育，逐漸加強民眾運動健身的意識，加大“體醫結合”健康管理服務的效率是非常有必要的。全面開展運動健康教育，要加大健康與運動的科普知識宣傳力度，可以通過健康報、社區墻報、科學健身講座、健身達人榜樣效用、電臺廣播宣傳、電視廣告宣傳、報紙雜志科普及科學健身公眾平臺等等方式來推進運動健康的教育，也可以指派社會體育指導員進駐到社區、單位進行科學健身宣傳和指導，滿足不同人群的知識和技能需求。

2.3 全面開展運動健康教育

2.4 搭建醫療健身管理服務平臺

隨著信息技術的快速發展，人們的生活、學習越來越離不開電子信息技術產品，也很大程度上依賴于網絡平臺技術。搭建醫療健身管理服務網絡平臺，有效的將醫療服務和健身服務結合起來，平臺上可設置醫生的醫學解答和體育健身指導員的指導模塊，甚或有必要時醫療與健身人員可以共同商討出合理的“運動處方”。這么一個“體醫結合”的服務平臺，很大程度上幫助健康人群、亞健康人群和康復人群的健康服務需求，讓“體醫”有效的結合起來，推動全民健康的國家戰略的實施。

在“體醫結合”的大系統中，基于健康管理模式，從健康監測建立健康檔案、健康信息評估、再到健康干預等一系列的動態過程中[4]，醫療健身管理服務平臺可以將各個階段有效的聯系和整合，使各工作環節不脫節，也大量的收集了相關數據，為“體醫結合”工作的實踐和研究提供了可靠的證據。

3. 結語

為跟上健康中國的戰略步伐，河源市構建“體醫結合”健康管理模式是一項低投入、高效益、進程快的措舉。針對河源市健康管理現狀，提出“體醫結合”健康管理模式的一些建議，其中注重“體醫結合”專業人才培養，加強體育與醫療部門協調合作，全面開展運動健康教育和搭建醫療健身管理服務平臺，是適合現階段河源市健康管理可操作的措施。