止痛藥到底能不能吃

凌康

一說到吃止痛藥，許多人都連連擺手，口中還不住地念叨著：止痛藥吃了就會上癮，以后想戒都戒不掉。這一類人群中，尤以老年人多見，而且往往是反復勸說無效。

其實使用藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法，止痛藥常見的分類主要有以下幾種：

1.非甾體抗炎藥是一類具有解熱、鎮痛、部分具有抗炎及抗風濕作用的藥物，因此又稱為解熱鎮痛抗炎藥，代表性的藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等等。對臨床上常見的慢性鈍痛有較好的鎮痛效果，如關節炎、肌肉及血管起源的疼痛、牙痛、痛經等。

2.解痙止痛藥 代表性的藥物有阿托品、山莨菪堿、顛茄等，適用于各種內臟絞痛、平滑肌痙攣，對胃腸道、膽道、泌尿系的絞痛具有較好的鎮痛效果。

3.中樞性止痛藥 代表性的藥物有曲馬多，是人工合成的中樞性止痛藥。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術后疼痛等。

4.麻醉性止痛藥 代表性的藥物有嗎啡、杜冷丁等阿片類藥。這類藥物止痛作用很強，但反復使用會成癮，主要用于晚期癌癥患者。

5.抗焦慮類止痛藥 長期慢性疼痛的患者常伴有精神憂慮、情緒低落、焦慮煩躁等癥狀，需要聯合使用此類藥物。

在明確疾病診斷的情況下，可以使用止痛藥物來緩解疼痛帶來的不適感，因為劇烈的疼痛不僅僅會給人帶來情緒上的不適感，同時也會引起血糖水平升高、血壓升高、心率加快、呼吸淺快、肺活量降低、血液黏稠度增高等一系列的病理生理改變。