探討心血管疾病急診臨床救治的療效觀察

于還曉

【摘要】目的 探究心血管疾病急診臨床救治的臨床治療效果。方法 以70例在我院就診的心血管疾病急診患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組與參照組，每組35例，參照組行常規(guī)臨床治療，研究組行個(gè)性化針對(duì)治療，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果 臨床治療后，研究組治療有效率顯著高于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心血管疾病急診患者臨床治療中，個(gè)性化針對(duì)治療有效提高患者臨床治療有效率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，較好地緩解患者病情，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;急癥;個(gè)性化針對(duì)治療

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..02

心血管疾病為臨床常見循環(huán)系統(tǒng)疾病[1]，其臨床發(fā)病群體以老年人為主，病情發(fā)展較快，屬于突發(fā)性疾病，發(fā)病時(shí)患者若得不到及時(shí)有效的臨床治療，則可能出現(xiàn)死亡，心血管疾病已經(jīng)成為臨床發(fā)病致死率最高的疾病之一。因此，臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)加大提高心血管疾病患者臨床治療效果的研究力度，本文主要探討心血管疾病急診臨床救治的臨床治療效果，主要內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以70例在我院就診的心血管疾病急診患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組與參照組，每組35例，參照組男20例，女15例;年齡32～75歲，平均（46.8±5.2）歲;研究組男21例，女14例;年齡33～72歲，平均（47.2±3.9）歲，患者均確診心血管疾病，排除精神疾病、藥物過敏以及其他嚴(yán)重病癥疾病患者。基線資料使用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

（1）參照組：參照組行常規(guī)臨床治療，醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄患者病情體征，觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整患者血壓，同時(shí)給予患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，若發(fā)生并發(fā)癥，及時(shí)采取有效的治療措施，給予必要的藥物治療，叮囑患者多休息，適度鍛煉身體，保證充沛精力，治療時(shí)長(zhǎng)2周。

（2）研究組：研究組患者在參照組基礎(chǔ)上行個(gè)性化針對(duì)治療，醫(yī)護(hù)人員通過掌握患者全部的病情資料，觀察患者生理指標(biāo)，為其制定合乎自身狀況的個(gè)性化針對(duì)治療方案，改善患者心功能，調(diào)整血壓，改善機(jī)體微環(huán)境，給予患者個(gè)性化護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康教育、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理以及藥物護(hù)理等，從多方面予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高患者治療效果。給予運(yùn)動(dòng)飲食干預(yù)的同時(shí)，使用苦碟子注射液10 mL加入5%的葡萄糖注射液150 mL[2]，靜脈滴注，一天一次;20 mL丹紅注射液加入5%葡萄糖注射液500 mL，同樣進(jìn)行靜脈滴注，一天一次，連續(xù)治療2周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生、心臟復(fù)跳[3]等其他情況。

比較兩組患者的治療效果，包括：顯效：患者臨床病癥消失，心功能恢復(fù)級(jí)別≥2級(jí);有效：臨床病癥明顯改善，心功能恢復(fù)級(jí)別<2級(jí);無效：臨床癥狀未出現(xiàn)改善或者病情惡化。治療有效率為顯效例數(shù)與有效例數(shù)占總例數(shù)百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS 20.0）進(jìn)行輔助，經(jīng)t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（x±s）、（n）%表示，當(dāng)P<0.05，則表示組間所得數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥等情況對(duì)比

35例參照組，7例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率20.00%，15例心臟復(fù)跳，心臟復(fù)跳率42.86%;35例研究組，2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率5.71%，27例心臟復(fù)跳，心臟復(fù)跳率77.14%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，心臟復(fù)跳情況優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 臨床治療效果對(duì)比

35例參照組，14例顯效，15例有效，6例無效，治療有效率82.85%;35例研究組，21例顯效，12例有效，2例無效，治療有效率94.26%，研究組治療有效率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病屬于臨床急癥，病情發(fā)生突然，臨床醫(yī)師需要在患者就診后快速準(zhǔn)確診斷其病情，及時(shí)實(shí)施有效的搶救措施。由于心血管疾病病情變化迅速，醫(yī)生很難在短時(shí)間透徹深入的了解患者的具體病情，無法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)其器官損傷程度以及病情嚴(yán)重程度。同時(shí)，心血管疾病患者病情復(fù)雜，穩(wěn)定性不高，對(duì)臨床醫(yī)師的臨床治療水準(zhǔn)以及操作能力提出較高的要求，內(nèi)科醫(yī)師需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能保證其實(shí)際診治時(shí)短時(shí)間內(nèi)判斷患者病情，減少誤診、漏診情況發(fā)生。

在心血管疾病治療中，醫(yī)師應(yīng)秉持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，重視心血管疾病治療，提高醫(yī)患溝通能力，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，嚴(yán)格指導(dǎo)內(nèi)科護(hù)理人員的護(hù)理工作，保證對(duì)患者病情保持實(shí)時(shí)觀測(cè)，把握患者的發(fā)病規(guī)律以及發(fā)病時(shí)間，及時(shí)反映患者病情變化，減少病情發(fā)作到展開治療的時(shí)間延誤，在給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上有效實(shí)施個(gè)性化針對(duì)治療。研究證明，苦碟子與丹紅有效改善心血管疾病患者的心功能，保持血壓穩(wěn)定，有效幫助患者活絡(luò)通脈、活血化瘀，臨床治療中結(jié)合兩種藥物明顯改善心血管疾病患者的病情，避免發(fā)生心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥，顯著降低患者左心室充盈壓[4]，緩解肺部充血癥狀。本次研究中，參照組行常規(guī)治療，研究組在參照組的基礎(chǔ)上行個(gè)性化針對(duì)治療，治療后，，研究組治療有效率顯著高于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，在心血管疾病急診患者臨床治療中，個(gè)性化針對(duì)治療療效顯著，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者心功能，緩解病情，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭 偉，莊小妮.心血管疾病急診分析及臨床治療效果的觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（22）：178-179.

[2] 楊禮波，張瀚之.心血管疾病急診患者的臨床特點(diǎn)分析及臨床治療對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（79）：15491.

本文編輯：趙小龍