佘潤燕

【摘要】目的 在重癥心力衰竭干預中,心理評量技術的應用及對心功能的影響效果。方法 選取我院接診的重癥心力衰竭患者64例,隨機分為對照組與觀察組,分別采取常規護理與心理評量技術干預,觀察兩組干預前后左心室射血分數、肌酸激酶變化。結果 干預后觀察組左心室射血分數高于對照組,肌酸激酶低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 心理評量技術可更好的實現對重癥心力衰竭心功能的改善。
【關鍵詞】重癥心力衰竭;心理評量技術;心功能
【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02
急性心力衰竭是臨床中較常見的一種急危重癥疾病,該病若控制效果欠佳,非常容易引發心源性休克和急性肺水腫,并因此導致呼吸衰竭,嚴重情況下,還可能致使患者的生命遭受威脅[1]。因發病突然,進展較快,這使得患者多表現出不同程度的心理壓力,極不利于臨床干預治療。為此,我科室在對重癥心力衰竭患者治療中,通過采用心理評量技術進行評估,現對其具體實施方法以及對患者心功能的影響進行如下總結。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究病例均來自我院2017年1月~2018年12月接診的重癥心衰,所有患者均滿足重癥監護指征。選取64例作為本研究對象,按照隨機數字排列法將其分為兩組,對照組32例,女13例,男19例,年齡(66.82±4.57)歲;其中冠心病左心衰12例,充血性心力衰竭20例。觀察組32例,女15例,男17例,年齡(65.63±4.82)歲;其中冠心病左心衰16例,充血性心力衰竭16例。兩組一般資料逐項比較,差異無統計學意義(P>0.05)。入組對象均簽訂知情同意書。
1.2 方法
對照組采取常規的搶救監護干預,即由護士長根據搶救流程負責調配,由護士長分配站位合理安排搶救工作。患者在情況危急時,根據患者的實際情況做好相應的處理,并密切觀察患者的各項生命指征等。在患者病情緩解之后,給予常規護理。
觀察組則在對照組實施搶救、常規護理的基礎上,為患者提供心理評量技術干預,根據患者病情、心理狀態進行評估,評量結果將患者分為三種類型,分別為:緊張急躁型、焦慮抑郁型、恐懼失落型,針對三種不同類型給予相應的干預。具體實施方法:(1)緊張急躁型:詳細介紹住院環境,設備儀器,緩解對陌生環境的恐懼,傾聽患者的心聲,給予適時引導。(2)焦慮抑郁型:與其積極溝通交流,建立良好的信任關系,給予患者充分的信任感和安全觀。(3)恐懼失落型:介紹疾病知識和治療方法,鼓勵患者能夠積極配合治療,鼓勵家屬與其進行溝通交流,緩解心理壓力。
兩組患者均持續進行6個月的干預。
1.3 觀察指標
經超聲心動圖對患者心功能進行檢測,主要包括左心室射血分數、肌酸激酶。
1.4 統計學方法
運用統計學軟件SPSS 17.0行分析處理,以均數±標準差(x±s)表示計量資料,t值檢驗;若P<0.05即表示差異有統計意義。
2 結 果
兩組干預后左心室射血分數、肌酸激酶與干預前比較,差異有統計學意義(P<0.05);兩組干預后左心室射血分數、肌酸激酶比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
針對重癥心衰患者的臨床干預,除了結合患者的特點給予相應的治療之外,還應當加強心理評估,以便更好的為患者提供針對性的護理干預,幫助患者穩定心理狀態,提高治療效果[2]。
心理評量技術是一種借助科學的工具和方法來實現對個體行為和心理數量化的方法,其借助訪談、心理測驗、結構化情境或者自然情境下生理功能記錄和行為的觀察,有效掌握患者的心理狀態,給予不同的類型給予相應的干預措施。心理評量技術的實施可幫助護理人員更好的掌握患者的心理情況,提供針對性的干預措施,使得心理干預的效果更為顯著。根據本研究結果來看,觀察組在實施心理評量技術后,患者的左心室射血分數、肌酸激酶的改善效果顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),該結果表明心理評量技術的實施,可更好的實現對患者心功能的改善。這主要是由于隨著患者心理狀態的改善,其血壓波動、心率等逐漸趨于穩定,且醫護工作的配合積極提升,故能夠達到對心功能改善的顯著效果。
綜上所述,在重癥心衰患者的護理干預中,借助心理評量技術實施心理干預,可有效實現對患者心功能的改善,值得推廣。
參考文獻
[1] 寨米拉.急性心衰病人重癥護理干預措施及效果研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(79):261,264.
[2] 蔡晶晶.標準化護理程序在重癥監護室心衰患者病情觀察中的應用研究[J].心血管病防治知識(學術版),2018(10):63-64.
本文編輯:趙小龍