小青龍湯聯合西藥治療支氣管哮喘急性發作期隨機平行對照研究

牛笑梅

【摘要】目的 探討小青龍湯聯合西醫方式在支氣管哮喘急性發作期患者治療中應用效果。方法 選取2017年6月～2018年6月針對我院72名支氣管哮喘急性發作期患者開展實驗，分為A組及B組，A組在采用西藥治療，B組在A組基礎上添加小青龍湯治療，以治療達標率為評價指標對實驗結果進行評價。結果 治療后B組實驗者FEV1、PEF和FEV1/FVC等指標數值顯著優于A組實驗者;治療后B組實驗者中醫癥候積分均優于A組實驗者。結論 小青龍湯聯合西醫方式在支氣管哮喘急性發作期患者治療中應用效果較好，值得推廣應用。

【關鍵詞】小青龍湯;西藥;支氣管哮喘;急性發作期

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

支氣管哮喘是呼吸科臨床上常見疾病之一，其能引起患者出現咳嗽、胸悶等不良癥狀，尤其在急性發作期患者病情尤為嚴重[1]。為有效對支氣管哮喘急性發作期患者進行治療，本醫院在常規西藥治療基礎上增加小青龍湯治療，有效提高疾病的治療效果。在此基礎上筆者針對我院支氣管哮喘急性發作期患者開展實驗，探討小青龍湯聯合西醫方式在支氣管哮喘急性發作期患者治療中應用效果，具體研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月針對我院72名支氣管哮喘急性發作期患者開展實驗，隨機分為A組與B組，均包含36名實驗者。其中A組男19例，女17例;B組男18例，女18例;年齡：A組實驗者29～歲，平均（45.2±11.9）歲;B組實驗者28～62歲，平均（44.7±10.8）歲。病程：A組實驗者26～57個月，平均（40.2±4.9）月;B組實驗者26～56個月，平均（39.7±4.8）月。兩組患者一般資料無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

A組和B組均給予西醫基礎治療，具體措施包含：根據患者體內的水、電解質和酸堿平衡情況進行調整，維持患者機體水、電解質和酸堿平衡;給予患者抗生素進行抗感染治療;給予患者祛痰、止咳和支氣管舒張治療等。A組在基礎治療基礎上添加孟魯司特鈉和布地奈德進行治療，孟魯司特鈉用藥劑量為10 mg/次，用藥方式為口服，用藥頻次為每天1次;布地奈德用藥劑量為800 ug/次，用藥方式為霧化吸入，用藥頻次為每天2次。B組在A組基礎上添加小青龍湯進行治療，小青龍湯（1副）包含8 g細辛、10 g桂枝、6 g炙甘草、15 g制半夏、8 g干姜、6 g五味子、15 g麻黃和10g白芍等中藥藥劑。其用藥方式為用水煎煮后取汁服用，用藥量為每天1副，早晚各服用1次。A組和B組均連續用藥治療4周[2]。

1.3 評價指標

為有效對A組和B組實驗者的治療效果進行評價，本實驗選用的實驗指標為肺功能相關指標和中醫癥候積分兩個具體指標。其中肺功能相關指標包含FEV1、PEF和FEV1/FVC三個。

1.4 統計學方法

數據通過SPSS 20.0分析，計數數據（%）采用x2檢驗，計量數據（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結 果

2.1 A組和B組肺功能相關指標對比分析

研究結果顯示：治療前B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個指標數值為（2.61±0.84）L、（4.52±0.95）L/s和（53.12±11.25）%，A組為（2.57±0.79）L、（4.49±0.94）L/s和（52.87±10.41）%，A組和B組三個指標數值均無顯著差異（P>0.05）。治療后B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個指標數值為（3.72±1.15）L、（5.97±1.46）L/s和（74.51±15.59）%，A組為（3.12±1.01）L、（5.17±1.17）L/s和（65.61±12.41）%，兩組各項指標均優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 A組和B組中醫癥候積分對比分析

研究結果顯示：治療前B組中醫癥候積分為（14.21±2.62），A組為（14.13±2.59），A組和B組中醫癥候積分無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后B組中醫癥候積分為（3.72±0.97），A組為（7.32±1.76），兩組中醫癥候積分均優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

小青龍湯中麻黃解表宣肺;制半夏化痰燥濕;白芍止汗調衛;桂枝行水化氣;干姜溫肺暖陽;細辛健脾祛風;五味子鎮咳斂肺;炙甘草調和諸藥;共奏解表平喘，化痰止咳之功效。

上述研究結果顯示，給予支氣管哮喘急性發作期患者小青龍湯聯合西醫方式治療，患者治療后FEV1、PEF和FEV1/FVC三個肺功能指標均顯著優于單獨西醫治療患者，并且治療后患者中醫癥候積分顯著優于單獨西醫治療患者，說明小青龍湯聯合西醫方式治療能夠有效提高支氣管哮喘急性發作期患者的治療效果。因此小青龍湯聯合西醫方式在支氣管哮喘急性發作期患者治療中應用效果較好，值得推廣應用。

參考文獻

[1]李 星，蔣鵬娜，王雪慧，等.小青龍湯聯合西藥治療成人哮喘隨機對照試驗的Meta分析[J].中華中醫藥雜志，2016，18（09）：3502-3508.

[2] 邱 虹，李 岱，董燕萍，等.支氣管哮喘急性發作合并肺部感染患者IL-32、Ig E水平與預后的相關性分析[J].中華醫院感染學雜志，2019，15（07）：1015-1018.

[3] 饒文明.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，25（07）：47-48.

本文編輯：趙小龍