孟憲鋒
(長春中醫藥大學附屬醫院,吉林 長春 130021)
妊娠期癥狀性泌尿系結石的發生率大約為1/2000~1/244之間,同時這種病癥存在有逐年上升的趨勢,所以臨床應該引起重視。有臨床研究認為這種病癥發病和地理環境、氣候因素、遺傳因素、患者體質、患者的年齡、患者飲食習慣和職業等相關因素都存在關聯,同時也與妊娠期孕婦的特殊生理代謝存在一定的關系。最近這幾年有臨床研究結果認為妊娠期合并泌尿結石能夠導致胎兒流產,或者導致孕婦出現膿毒血癥等相關狀況,所以對胎兒的生長發育產生了潛在的威脅[1]。還有研究認為,妊娠早期應用強鎮痛藥物能夠導致胎兒發育遲緩或早產情況出現,而應用非淄體類藥物則可能導致胎兒動脈導管提早關閉,阿司匹林還可能增加孕婦產前或產后出血的風險,所以在進行干預的過程中應該合理的進行控制。在這種背景下,本文主要研究妊娠期合并泌尿系統結石的相關危險因素,以方便為臨床干預工作提供科學的參考,現將主要研究情況進行如下的論述。
將2017年6月~2018年10月來我院進行治療的妊娠合并泌尿系統結石100例作為本文的觀察組,另外選擇我院接收的100例妊娠未合并泌尿系結石產婦作為本文的對照組,對兩組研究對象進行臨床資料的回顧性分析和總結。本文觀察組當中初產婦和經產婦比例為52:48。產婦的年齡為21歲~40歲之間,平均年齡為(35.2±6.4)歲;對照組產婦當中,初產婦和經產婦比例為51:49,產婦的年齡為20歲~40歲之間,平均年齡為(35.3±6.5)歲。本文兩組研究對象簽署知情同意書,臨床資料均符合的內援會的認可和標準。采用P<0.05檢驗兩組研究對象的臨床資料,兩組研究對象除病情外沒有明顯的差異,P>0.05,具有可比性。
本文選擇2017年6月~2018年10月我院收治的妊娠合并泌尿系結石患者100例作為本文的觀察組,選擇同期我院接收的妊娠未合并泌尿系結石產婦100例作為本文的對照組,對兩組研究對象臨床資料進行回顧性分析,常規進行血液生化、電解質、尿液生化等相關指標的檢驗,總結妊娠合并泌尿系結石的相關因素。
對本文兩組研究對象的相關指標進行檢驗,檢驗的指標主要包括兩組研究對象在白細胞、鈣、磷、鎂、尿酸、糖、尿生化比重、尿PH值、尿紅細胞、尿白細胞、尿蛋白、尿酮體和尿糖等。
啟動統計學軟件IBM SPSS 25.0對本文的兩組研究對象的相關數據標本進行檢驗,采用P<0.05表示差異具有統計學意義。
經過比較可以得出,本文觀察組和對照組兩組研究對象在白細胞、鈣、磷、鎂、尿酸、糖、尿生化比重、尿PH值、尿紅細胞、尿白細胞、尿蛋白、尿酮體和尿糖等方面均存在明顯的差異性,P<0.05,具有統計學差異性。具體情況詳見表1的結果。
泌尿系統結石在臨床上是泌尿外科較為常見的病癥,這種病情的發病和患者的年齡和性別存在關聯,同時也和患者的某種病理狀態存在一定的聯系。臨床上妊娠期合并泌尿系統結石是較為常見的一種病癥,本文主要分析妊娠期合并泌尿系結石的相關危險因素。臨床上確診的妊娠期泌尿系結石患者,大部分都存在有腎絞痛癥狀,同時患者的腎臟結石掉到了輸尿管會導致患者出現嚴重的疼痛[2]。妊娠期對患者進行檢查,發現結石的機會相對較少,即便是發現患者腎臟存在小結石,也只是以觀察為主,大部分患者是因為發病才進行診斷。通過本文的結果可以看出,妊娠期合并,泌尿系結石的發生和患者的白細胞、鈣、磷、鎂、尿酸、糖、尿生化比重、尿PH值、尿紅細胞、尿白細胞、尿蛋白、尿酮體和尿糖等相關指標都存在著一定的關系。有臨床研究分析患者發病原因,主要認為這一類病癥患者存在有結石和腎積水,一般情況之下正常人的尿液排出量為800 mg左右的鈣,那么就需要進行飲食來補充每天所排出的鈣量,否則就會導致鈣質出現虧空。而這種情況也同樣適用于妊娠期的女性,所以在進行干預的過程中,用適當的對患者進行鈣元素的補充。通過本文調查研究可以看出本文當中的妊娠期合并泌尿系統的結識女性在血細胞和尿白細胞等方面未表現出明顯的差異性,兩組調查對象在鈣元素方面也無明顯的差異,這可能和妊娠期感染性泌尿系統結石的形成存在著一定的關聯,但是是否具有明確的關系,還需要進一步的認證。但是通過本文的調查研究能夠綜合得出,妊娠期合并泌尿系結石女性的血液生化指標、電解質和尿液生化指標等相關因素均和妊娠期未合并泌尿系結石女性存在明顯的差異,可作為導致妊娠期女性合并泌尿系結石的相關因素,所以臨床應對此種情況應該予以密切的關注。

表1 本文兩組研究對象的相關指標情況比較