更年期婦女臨床癥狀與促卵泡刺激素及雌二醇水平相關(guān)性的效果評(píng)價(jià)

章 毅，江 濤

（1.新疆佳音醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830017；2.吐魯番市人民醫(yī)院，新疆 吐魯番 838000）

更年期是一個(gè)女性必須經(jīng)歷的生理階段，其主要變化是女性的生育能力在經(jīng)歷這個(gè)階段后會(huì)逐漸消失，包括絕經(jīng)以及絕經(jīng)前后的這一時(shí)期內(nèi)[1]。在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，女性的卵巢功能會(huì)逐漸衰退，其體內(nèi)的雌激素水平也會(huì)逐漸降低，所以大多數(shù)女性在更年期內(nèi)都會(huì)表現(xiàn)出不同的臨床癥狀，例如睡眠障礙、神經(jīng)精神癥狀、血管收縮癥狀以及肌肉和關(guān)節(jié)等癥狀，對(duì)于中老年女性的生活質(zhì)量會(huì)造成極大的影響[2]。現(xiàn)在臨床研究中發(fā)現(xiàn)年輕女性的抑郁癥發(fā)病率相較于普通人群來(lái)說(shuō)明顯更高，并且隨年齡增長(zhǎng)而呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[3]。所以必要時(shí)需要根據(jù)女性的具體狀況表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的治療和雌激素補(bǔ)充，這樣才能為患者治療方式提供一定的理論基礎(chǔ)[4]。選擇本院2015年6月～2018年8月間收治的存在更年期婦女患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，為臨床治療提供可靠依據(jù)，以下為實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年6月～2018年8月間收治的存在更年期婦女患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，共140例，將患者分為輕度癥狀患者（36例）、中度癥狀患者（41例）、重度癥狀患者（39例）和健康對(duì)照組（24例）四組。患者的年齡信息介于44～56歲之間，平均年齡（51.3±2.2）歲

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者在入院時(shí)符合更年期婦女疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)具體狀況接受治療；患者能夠耐受本次實(shí)驗(yàn)中的基礎(chǔ)治療和用藥治療方案；患者未見(jiàn)其他相關(guān)病史或合并其他全身性疾病；患者具有正常認(rèn)知功能。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除所有無(wú)法進(jìn)行后期隨訪或依從性較差患者；排除所有存在用藥禁忌或無(wú)法耐受實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)治療患者；排除在入院前三個(gè)月內(nèi)接受過(guò)相關(guān)治療患者。

所有患者經(jīng)臨床診斷，符合更年期婦女疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)要求，選擇相應(yīng)的方案進(jìn)行治療。患者的個(gè)體化信息不對(duì)本次研究結(jié)果造成影響（P＞0.05），本次實(shí)驗(yàn)中患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，具有良好的可比性。

1.2 方法

所有患者在清晨8:00取其3 mL空腹肘靜脈血，處于絕經(jīng)過(guò)渡期的患者在其暖泡期內(nèi)進(jìn)行抽血，避免月經(jīng)周期對(duì)患者激素水平造成影響而出現(xiàn)檢查誤差，若患者已經(jīng)絕經(jīng)者可隨時(shí)抽血。

將樣本進(jìn)行30分鐘靜置后，進(jìn)行10分鐘離心，離心轉(zhuǎn)速設(shè)置為4000 r/min，將雪芹分離后放置于零下20攝氏度狀況下進(jìn)行保存，采用全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光儀對(duì)患者的E2和FSH指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中涉及到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入Excel表格后，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析。文中計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）分別選擇、x2、t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，若各實(shí)驗(yàn)結(jié)果中P＜0.05，則說(shuō)明本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 所有患者的促卵泡刺激素及雌二醇對(duì)比

檢查中發(fā)現(xiàn)更年期婦女患者在發(fā)病后其病癥越嚴(yán)重FSH數(shù)據(jù)越高，而患者的E2水平與患者的癥狀嚴(yán)重程度呈反比狀況，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 所有患者的促卵泡刺激素及雌二醇水平

3 討 論

總體來(lái)說(shuō)，婦女更年期所見(jiàn)的臨床癥狀較多，主要以皮膚癥狀、骨骼癥狀以及血管癥狀為主，但不同的人群在進(jìn)入絕經(jīng)期后，其癥狀表現(xiàn)也存在一定的差異。隨著女性卵巢功能的逐漸衰退，更年期女性的體內(nèi)性激素水平也會(huì)隨著生理反應(yīng)而逐漸產(chǎn)生變化[4]。就目前來(lái)說(shuō)，臨床研究發(fā)現(xiàn)女性的雌二醇以及促卵泡刺激素會(huì)出現(xiàn)一定的變化，其雌二醇水平會(huì)逐漸下降，而在絕經(jīng)過(guò)渡期后該種激素的水平波動(dòng)值較高，并且在絕經(jīng)前6個(gè)月迅速下降[5]。雌二醇的下降會(huì)對(duì)女性的生殖內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)產(chǎn)生較大的影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)骨組織和心血管系統(tǒng)造成影響。而促卵泡刺激素的升高會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)較多的皮膚狀況，這是由于這種激素屬于一種糖蛋白激素，能夠促進(jìn)女性的卵泡發(fā)育，而這種激素的水平受到黃體酮和雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔茫栽诨颊叩拇贫妓较陆禃r(shí)，促卵泡刺激數(shù)的水平會(huì)出現(xiàn)上升狀況[6]。

綜上所述，總體來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者發(fā)生更年期婦女后，F(xiàn)SH水平會(huì)出現(xiàn)明顯升高現(xiàn)象，E2數(shù)據(jù)與患者的病癥狀況成反比。而在對(duì)患者進(jìn)行辨證治療和診斷時(shí)，可通過(guò)生理指標(biāo)的具體數(shù)據(jù)水平，對(duì)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分析，這樣有助于了解患者病癥發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)于后續(xù)治療工作提供幫助和參考。