護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦胎膜早破發(fā)生新生兒感染的干預(yù)效果分析

王桂云

（淶源縣醫(yī)院，河北 保定 074300）

產(chǎn)婦胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，可誘發(fā)早產(chǎn)，增加新生兒感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。本次研究選取88例胎膜早破產(chǎn)婦，探究護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒感染發(fā)生影響，如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究納入我院2016年5月～2019年1月收治的胎膜早破產(chǎn)婦88例作為觀察對(duì)象。根據(jù)產(chǎn)婦分娩先后進(jìn)行分組，先44例和后44例分別分入常規(guī)組和干預(yù)組，常規(guī)組產(chǎn)婦年齡24～35（28.20±2.56）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別為24例、20例；干預(yù)組產(chǎn)婦年齡25～36（28.22±2.58）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別為25例、19例。比較兩組一般資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理，如要求產(chǎn)婦臥床休息，胎心監(jiān)護(hù)，飲食指導(dǎo)，外陰部消毒。

干預(yù)組采取綜合護(hù)理，包括：監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，采用胎心監(jiān)護(hù)儀器監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況，防止胎兒窘迫；對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)健康教育，采取專題講座，集體觀看視頻，一對(duì)一講解等方式普及胎膜早破病因，治療，注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)，提高產(chǎn)婦認(rèn)知，促使產(chǎn)婦積極配合護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)積極與產(chǎn)婦及其家屬溝通，耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦主訴，解答各種疑問(wèn)，穩(wěn)定產(chǎn)婦不安情緒，通過(guò)交流，播放音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力，放松心情，通過(guò)講解成功案例，增強(qiáng)患者信心，疏導(dǎo)不良情緒。根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，協(xié)助其改變體位，采取舒適體位，促進(jìn)胎兒、胎盤(pán)食物血流灌注增加。囑咐產(chǎn)婦定時(shí)清洗外陰部，防止陰道感染。為產(chǎn)婦制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防便秘。

1.3 觀察指標(biāo)

①新生兒感染發(fā)生率。②護(hù)理滿意度評(píng)分。采取滿意度調(diào)查表評(píng)估，調(diào)查內(nèi)容包括健康指導(dǎo)，母嬰安全管理，護(hù)理技術(shù)，護(hù)理態(tài)度等，總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)后，干預(yù)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)分，高于常規(guī)組，新生兒感染發(fā)生率4.55%，低于常規(guī)組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、新生兒感染發(fā)生率比較s，n（%）]

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、新生兒感染發(fā)生率比較s，n（%）]

images/BZ_185_1270_1262_2240_1326.png常規(guī)組 44 81.23±2.55 8（18.18）干預(yù)組 44 90.02±2.36 2（4.55）t/x2值 - 16.7812 4.0615 P值 - 0.0000 0.044

3 討 論

胎膜早破屬于圍生期常見(jiàn)并發(fā)癥，是指臨產(chǎn)前的胎膜自然破裂情況，產(chǎn)婦臨床癥狀為無(wú)癥狀的突然陰道排液，可增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮內(nèi)感染，產(chǎn)褥感染，提升新生兒感染概率，導(dǎo)致新生兒發(fā)病，甚至死亡[2]。

因此，需對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，改善母音結(jié)局，預(yù)防新生兒感染發(fā)生。綜合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，遵循以人為本原則，實(shí)施的護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，胎心監(jiān)護(hù)，掌握產(chǎn)婦身體變化情況，通過(guò)健康教育，提高產(chǎn)婦對(duì)胎膜早破的了解，積極配合護(hù)理操作，通過(guò)心理干預(yù)，改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，增強(qiáng)治療信心，通過(guò)體位護(hù)理，飲食護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，改善生理狀態(tài)[3]。本次研究中，干預(yù)后，干預(yù)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)分（90.02±2.36）分，高于常規(guī)組，新生兒感染發(fā)生率4.55%，低于常規(guī)組（P＜0.05）。這與李海蓮[4]研究相符，說(shuō)明綜合性護(hù)理干預(yù)能有效改善胎膜早破產(chǎn)婦分娩結(jié)局，預(yù)防新生兒感染發(fā)生。

綜上所述，對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦采取綜合性護(hù)理干預(yù)，能有效改善分娩結(jié)局，降低新生兒感染發(fā)生率。