18F-FDG在宮頸癌PET_CT臨床診斷中的質量控制研究

趙子龍

（鄂爾多斯市中心醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，主要是由于病毒的感染以及患者不良的生活衛生習慣等因素所造成的，如若不及時采取措施進行治療，會對患者的生命安全造成嚴重的影響[1]。本文對我院在2017年9月～2018年10月所收治宮頸癌患者進行研究，現將相關的研究結果進行整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院收治的宮頸癌患者中選取66例患者的檔案進行研究。

納入標準：所有研究對象均為實行18F-FDG PET_CT顯像的宮頸癌患者；選取對此次研究知情，愿意簽署知情同意書的患者。

排除標準：排除精神異常、病歷資料不全、治療依從性差的患者。

按照納入與排除標準選取出的66例宮頸癌患者，年齡在23～67歲，平均（45.02±2.34）歲，初診者為20例，宮頸癌治療后患者為46例，院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

1.2 方法

18F-FDG PET_CT顯像的步驟為：（1）所選取的患者保持空腹的狀態并持續6 h以上，在進行檢查前，對患者的血糖進行監測，所檢測的血糖在通常情況下應低于8.1 mmol/L。（2）指導并協助宮頸癌的患者取仰臥的體位，對患者身體上顱頂至股骨終端進行掃描[2]。（3）在進行掃描的過程中，采用自動毫安跟蹤法的方式，將管內電壓恒定為140 keV；（4）PET利用二維的方式進行采集，一般情況下選擇5～7各床位進行采集；（5）利用CT顯像的技術對采集的圖像進行適度的調整，并用相關的融合軟件將PET采集的圖像與CT的圖像進行調整使其充分的融合[3]。

1.3 PET_CT圖像分析

（1）合格圖像：圖像中18F-FDG分布的特點符合患者生理性葡萄糖代謝的特點，PET采集的圖像與CT的圖像融合性較好。（2）惡性腫瘤診斷的標準：①患者體內的CT的圖像形態異常；②根據患者病灶形態，臨床表現以及病程長短等因素進行判斷。

1.4 統計學方法

根據患者的18F-FDG PET_CT顯像結果以及病理結果，對患者宮頸癌復發的靈敏度、特異性、準確性、陽性預測值以及陰性預測值進行計算。

2 結 果

此次研究選取了66例患者進行研究，其中20例初診患者中，12例為宮頸癌，8例為良性病變，18F-FDG PET_CT顯像結果中陽性者為10例，假陰性為2例；良性宮頸病變中的8例患者，18F-FDG PET_CT顯象陰性為7例，假陽性為1例。PET_CT診斷宮頸癌的靈敏度、特異性、準確性分別為96.97%，93.94%，90.91%，陽性預測值以及陰性預測值分別為95.45%，93.94% 。對于46例宮頸癌治療后的患者，其中患者的宮頸部以及陰道端存在腫瘤殘余的患者為10例，剩余的36例患者無復發的現象。PET_CT診斷的靈敏度、特異性、準確性、陽性預測值以及陰性預測值分別為90.91 %，92.42%，93.94%，90.91%，95.45%。

3 討 論

宮頸癌是由一些外界的病毒以及患者不良的生活衛生習慣等因素所造成的，屬于一種常見的婦科惡性腫瘤，會對患者的生命安全造成嚴重的威脅，因此，臨床上的早期診斷對患者治療而言極其重要[4]。

此次研究的結果顯示：對于初診者中的患者，其PET_CT診斷的腫瘤復發靈敏度、特異性、準確性、陽性預測值以及陰性預測值分別為96.97%、93.94%、90.91%、95.45%、93.94% ；對于宮頸癌治療后的患者，其PET_CT診斷的靈敏度、特異性、準確性、陽性預測值以及陰性預測值分別為90.91%、92.42%、93.94%、90.91%、95.45%。從結果來看，利用18F-FDG PET_CT顯像的技術，可以對患者的全身進行掃描，對患者身體內的各個臟器都有較好的顯示作用，從而可以在一定程度上更加方便醫生對患者病情進行診斷，進而制定合理的治療方案，促進患者能夠盡早的康復[5]。

綜上所述，運用18F-FDG PET_CT顯像技術，對宮頸癌患者的診斷有較好的作用，臨床應用的價值較為顯著。