早期護理對妊娠期糖尿病患者的影響

王 蓉

（淮安醫院，江蘇 淮安 223200）

1 前 言

隨著經濟不斷發展，人們的生活水平不斷提高，妊娠期糖尿病的發病率也不斷升高。妊娠期糖尿病是指孕婦在妊娠前其糖代謝是正常的，或者存在潛在的糖耐量減低，而妊娠后出現空腹血糖或隨機血糖升高的現象，稱為妊娠期糖尿病。流行病學表明，妊娠期糖尿病必須進行及時發現和診治，否則會對母嬰造成傷害，甚至容易對妊娠結局造成惡性影響。由于妊娠期糖尿病的治療用藥受限，目前首選胰島素控制血糖。研究表明，大多數妊娠期糖尿病患者在產后三個月到六個月，其糖代謝會恢復正常，要注意產后對血糖進行復查，以明確診斷糖尿病。但如果妊娠期間，孕婦血糖控制不佳，可能會導致羊水過多或者巨大兒的產生，威脅母嬰生命健康。因此，要積極對妊娠期糖尿病進行早期護理，控制孕婦血糖，以保證母嬰的生命安全。

2 妊娠期糖尿病患者早期護理方式

2.1 心理護理

妊娠期糖尿病患者的心理狀態直接影響血糖水平和糖尿病病情，因此護理人員在臨床護理中要注意多和孕婦進行溝通和交流，讓孕婦了解自己的病情，緩解孕婦的緊張和焦慮的心情，鼓勵孕婦控制血糖平穩，建立產后恢復的信心。同時要不斷對妊娠期糖尿病患者進行健康教育，告知孕婦應該注意的相關事項，用自己的專業知識耐心解答患者的疑問，開解患者，主動傾聽患者的訴求，及時發現和消除妊娠期糖尿病患者的不良心理狀態，以科學合理的方式對患者心理進行護理，幫助患者建立積極樂觀的心態，給予患者心理上的支持，讓患者有戰勝疾病，順利誕下寶寶的勇氣。

2.2 藥物護理

由于妊娠期糖尿病患者有用藥限制和禁忌，所以要對其進行一定的藥物護理。妊娠期糖尿病目前首選胰島素治療，胰島素控制血糖。對妊娠期糖尿病患者進行藥物護理，使其了解胰島素的藥理作用，提高患者的依從性。妊娠期糖尿病患者一定要嚴格遵循醫囑，在院期間要讓護理人員為其注射胰島素，以避免過量使用或者用量不足。出院后，妊娠期糖尿病患者不可隨意增減藥量，護理人員要告知胰島素的使用方法及各種注意事項，指導患者正確使用胰島素。同時囑患者注意血糖監測，注意防范低血糖的發生，獲得患者和家屬的理解與支持。

2.3 飲食護理

妊娠期糖尿病患者的飲食控制應該更加嚴格，最好在營養科定制特制的營養餐食用。因此，對妊娠期糖尿病患者進行飲食護理十分重要。要鼓勵孕婦多食粗纖維食物，保證通便，禁止食用高糖分物質，避免血糖升高。鼓勵孕婦合理飲食，每天保證足夠的營養和熱量。在對妊娠期糖尿病患者進行飲食護理，要結合患者自身的飲食習慣，運動習慣以及孕周數等方面合理計算患者每日所需總熱量，并將總熱量進行合理的分配。主食盡量以面食為主，適當增加粗糧成分，同時食用適量優質蛋白質，比如魚、肉、蛋、奶等，多食新鮮蔬菜，保證營養充足的同時還可控制飲食，養成良好的飲食習慣。

3 早期護理對妊娠期糖尿病患者的影響

3.1 對孕婦的影響

妊娠期糖尿病主要表現為糖代謝紊亂，在孕婦中的發病率逐年升高，是一種代謝性疾病，持續的高血糖狀態會對孕婦產生許多不好的影響。比如，長期高血糖狀態會造成患者多種血管的損傷。有研究表明，妊娠期糖尿病患者與正常孕婦相比，其發生高血壓的概率會增加四倍之多。早期護理可以幫助妊娠期糖尿病患者很好的控制血糖，降低發生并發癥的風險。早期護理包括對妊娠期糖尿病知識的普及，糾正患者錯誤的觀念，形成正確的運動方式和飲食習慣，合理指導用藥，定期監測血糖。早期護理可以從患者日常生活的各個方面來降低患者的血糖，提高妊娠期糖尿病患者的依從性，有利于孕婦的血糖控制，提升胰島素治療的療效，切實可行。妊娠期糖尿病患者進行早期護理，不僅可有效控制患者體重增長，還可以減少糖代謝紊亂現象的產生，所以早期護理對妊娠期糖尿病患者有一定的輔助治療作用。

3.2 對胎兒的影響

妊娠期糖尿病會對胎兒產生很多不利影響，胎兒長期處于高血糖狀態，會導致胎兒患高胰島素血癥，從而使胎兒過度發育，甚至分娩出巨大兒，嚴重者還可能導致母嬰死亡，此外還有可能出現早產、流產等情況，嚴重威脅腹中胎兒的生命安全。因此，要對妊娠期糖尿病患者進行有效的護理，需要早期控制患者的血糖水平，才能改善妊娠結局。有研究表示，對妊娠期糖尿病患者進行早期護理，能夠有效控制血糖，避免羊水過多，避免胎兒發育不良，減少巨大兒產生等。早期護理能夠減輕妊娠期糖尿病患者由于糖尿病對胎兒造成的不良影響，能夠優化患者的飲食習慣，保證營養供給，不至于影響胎兒的發育，還能夠有效降低患者的血糖水平，優化妊娠結局。

4 結 語

綜上所述，早期護理有利于降低妊娠期糖尿病患者并發癥的發生，改善妊娠結局，具有非常重要的臨床應用價值。