張 輝
(新疆第二師疾病預防控制中心,新疆 巴音郭楞 841007)
產褥期是指分娩出胎兒至產婦各器官恢復正常的時間,其能為新生兒健康成長提供可靠性保障,但孕婦受生理或心理等因素影響,導致其對保健知識缺乏正確性理解,不利于身體早期恢復正常,因此根據身體情況早期給予健康指導具有重要意義,加強對產褥期知識理解與認知,有效改善心理應激反應并提高效果,改善預后康復療效,提高孕婦恢復水平與保健能力,促進身體康復,效果確切[1]。報道如下:
取轄區內收治的婦產科孕婦156例,研究組:年齡22~35歲;孕周33~37周;對照組:年齡23~36歲;孕周32~38周。各基線資料無差異(P>0.05),可比。
對照組給予常規指導,告知孕婦定期孕檢,詳細闡述孕產期知識,分娩期間給予產程護理手段,實時監測胎兒與孕婦生命體征,觀察胎心并有異常及時處理,產后清潔外陰保持干燥預防感染,保持膳食均衡。研究組在對照組基礎聯合孕產期母嬰健康教育,①生活指導:整體評估孕婦各基礎資料后給予對癥心理指導與分娩宣教,定期開展母嬰健康教育普及相關孕期知識,采取同伴教育形式闡述配合要點與分娩技巧,妊娠期間機體生理結構發生改變易出現水腫或妊娠斑等情況,告知孕婦生理變化發生原理,維持平穩心理狀態并緩解應激反應,避免對分娩結局產生影響,根據自身情況給予孕婦對癥的膳食指導方案,滿足機體實際營養需求,維持均衡營養并提高免疫力。②產后護理:保持真誠與熱情的態度鼓勵孕婦早期進入母親角色,闡述自身與新生兒常見護理問題,告知其對傷口行正常處理,提倡母乳喂養并掌握喂乳的技巧的方法,保持充足睡眠并體征恢復后早期下床活動,促進惡露排出且保持飲食均衡,指導孕婦掌握處理新生兒大小便與分泌物的方式,便于促進產后身體恢復[2]。
采用婦產科調查問卷評估產褥期保健護理能力。
根據漢密爾頓焦慮抑郁量表評估產褥期心理情緒。
統計產婦發生乳頭皸裂、乳腺炎與產后出血的并發癥,測定新生兒發生腹瀉、黃疸與尿布疹的并發癥。
SPSS 22.0分析數據,計量資料(保健護理能力與心理情緒),t檢驗。計數資料(孕婦與新生兒并發癥)[n(%)],x2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。
研究組保健護理能力是9 3.4 2±3.6 5,對照組是81.17±2.14;研究組焦慮評分10.23±2.19,對照組是14.25±3.26;研究組抑郁評分是11.28±2.43,對照組是13.18±1.24,與對照組比較,研究組保健護理能力高,焦慮與抑郁評分低,P<0.05(具統計學差異)。
研究組乳頭皸裂1例,乳腺炎1例,未發生產后出血,發生率2.56%;對照組乳頭皸裂3例,乳腺炎3例,產后出血2例,發生率10.25%,研究組較對照組產婦并發癥率低,P<0.05。
研究組腹瀉1 例,黃疸1 例,尿布疹1 例,發生率3.84%;對照組腹瀉5例,黃疸3例,尿布疹2例,發生率12.82%,研究組新生兒并發癥率較對照組低,P<0.05。
從產科實際情況來看,孕婦身體恢復與新生兒生長發育的重要階段是產褥期,其能為母嬰健康提供可靠性保障,但孕婦對母嬰健康知識不能詳細掌握,導致最終護理質量欠佳,因此根據其自身實際情況配合對癥護理手段具有重要性,便于達到改善母嬰結局的目的。
有研究報道,孕產期母嬰健康教育能糾正孕婦對分娩知識的錯誤理解,不同時期給予生理指導、飲食結構與心理狀態指導等措施能加深其對孕產知識了解度,詳細闡述分娩技巧與身體狀況有利于孕婦早期做好準備,保持積極樂觀態度對突發事件進行應對處理,同時根據孕婦飲食愛好給予規律性膳食指導,增加維生素、蔬菜瓜果與粗糧等食物攝入量能預防便秘情況發生,產后監測各生命體征,保持真誠耐心的態度鼓勵其早期進入角色,根據新生兒與自身問題開展健康宣教,告知產婦觀察傷口情況,有異常及時上報處理,掌握處理新生兒大小便分泌物方式,促進新生兒健康成長,便于為母嬰生命健康提供可靠性的對癥保障,促進身體早期能恢復,定期開展功能鍛煉促進子宮恢復,療效確切,具有時效性與可靠性。
在本次研究中,與對照組比較,研究組保健護理能力高,焦慮與抑郁評分低,孕婦與新生兒并發癥率低,差異有統計學意義(P<0.05)。由此說明本研究與文獻報道具有相似性[3],效果顯著。
綜上所述,對婦產科孕婦采用孕產期母嬰健康教育能提高產褥期的保健護理能力,緩解心理壓力并預防并發癥,值得借鑒。