孕前體檢對(duì)預(yù)防出生缺陷的應(yīng)用價(jià)值分析

孜外熱木·吐爾遜

（新疆昌吉州呼圖壁縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，新疆 昌吉 831200）

近幾年，因?yàn)榄h(huán)境不斷惡化，加大了生育疾病發(fā)生率，國(guó)內(nèi)新生兒的出血缺陷呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。而新生兒的出血缺陷不僅會(huì)導(dǎo)致新生兒日后的發(fā)展受到影響，而且會(huì)導(dǎo)致父母心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。因此，為對(duì)新生兒的出生缺陷進(jìn)行有效控制，需要重視孕前的體檢。文章探討了孕期定期進(jìn)行體檢對(duì)出生缺陷預(yù)防的有效性，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中一共選擇80例孕產(chǎn)婦進(jìn)行研究，起始時(shí)間2016年3月～2019年2月，在所選產(chǎn)婦中30例沒有實(shí)施孕前體檢作為對(duì)照組，50例進(jìn)行孕前體檢作為觀察組。對(duì)照組中經(jīng)產(chǎn)婦12例，初產(chǎn)婦18例；年齡20～41歲，均值（28±2.18）歲。觀察組中經(jīng)產(chǎn)婦20例，初產(chǎn)婦30例；年齡20～42歲，均值（29±2.04）歲。將兩組產(chǎn)婦中基礎(chǔ)性資料進(jìn)行對(duì)比以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

1.2.1 檢查的方法

經(jīng)孕前體檢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)全部孕前檢查對(duì)象實(shí)施健康孕前體檢，主要檢查內(nèi)容涵蓋：女性優(yōu)生四項(xiàng)檢查、地中海貧血疾病的篩查、肝腎功能的檢查與乙肝檢查等。男性檢查主要包含艾滋病的抗體檢查、肝腎功能與乙肝檢查等；同時(shí)檢測(cè)內(nèi)外科、身高與體重；還需要檢測(cè)染色體。如果睪丸存在問題或是可能有問題，需要告知醫(yī)生。兩組研究對(duì)象均在懷孕以后，實(shí)施產(chǎn)檢建冊(cè)的登記。

1.2.2 干預(yù)方法

對(duì)婦女實(shí)施飲食健康的教育，告知孕婦在備孕與預(yù)期需要重視膳食營(yíng)養(yǎng)的均衡，確保各種營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡，避免因?yàn)槟阁w的營(yíng)養(yǎng)不良引起新生兒的出生缺陷。醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)夫妻雙方實(shí)施出生缺陷的預(yù)防知識(shí)教育，經(jīng)講座方式，對(duì)新生兒的出生缺陷危害、主要影響因素與防范對(duì)策進(jìn)行宣教。還需要經(jīng)健康知識(shí)的手冊(cè)編寫與打印宣傳單等方式，將新生兒的出生缺陷告知新婚夫妻，并且定期科普健康知識(shí)，告知孕婦定時(shí)體檢。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)新生兒疾病與優(yōu)生情況進(jìn)行記錄，同時(shí)對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

此次研究所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 22.0，定量資料與正態(tài)分布相符，經(jīng)均值 表示方差，經(jīng)樣本T對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，如果不符合，經(jīng)中位數(shù)，也就是四位分?jǐn)?shù)進(jìn)行表示，組間比較采用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)；定性資料采用百分比(%)表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦情況分析

本次所選的產(chǎn)婦中，對(duì)照組產(chǎn)后檢查顯示，3例患有地中海貧血癥，2例患有乙肝，2例為梅毒陽(yáng)性，患病率為26.66%；4例為巨噬細(xì)胞IG陽(yáng)性、1例弓形體、4例風(fēng)疹I(lǐng)G陽(yáng)性，優(yōu)生檢出率為30.00%。

觀察組孕前體檢得出，5例患有地中海貧血癥，4例患有乙肝，3例為梅毒陽(yáng)性，患病率為24.00%；6例為巨噬細(xì)胞IG陽(yáng)性、1例弓形體、7例風(fēng)疹I(lǐng)G陽(yáng)性，優(yōu)生檢出率為28.00%。

父母疾病患病率與優(yōu)生檢出率相比差異不顯著，P＞0.05。

2.2 新生兒出生缺陷對(duì)比

對(duì)照組，有2例發(fā)生地中海貧血、2例發(fā)生乙肝、1例為梅毒陽(yáng)性，疾病檢出率為16.66%；4例為巨噬細(xì)胞IG陽(yáng)性、1例弓形體、3例風(fēng)疹I(lǐng)G陽(yáng)性，優(yōu)生檢出率為26.66%。

觀察組檢測(cè)1例乙肝，疾病檢出率為2.00%；檢查2例巨噬細(xì)胞IG陽(yáng)性與1例風(fēng)疹I(lǐng)G陽(yáng)性，優(yōu)生檢出率為6.00%。

觀察組新生兒疾病檢出率、優(yōu)生檢出率與對(duì)照組相比，比率明顯比對(duì)照組低，P＜0.05。

3 討 論

在婦女妊娠的期間，容易因?yàn)橥獠恳蛩?、遺傳因素或是妊娠伴有疾病等影響，導(dǎo)致新生兒出生以后存在缺陷。而新生兒的出生缺陷指的是在胎兒或是胚胎在生長(zhǎng)與發(fā)育的過程中，出現(xiàn)肢體結(jié)構(gòu)的異常與生理功能的異常，繼而引起新生兒殘障，嚴(yán)重者會(huì)引起新生兒死亡[1]。近幾年，各種影響生育疾病的因素不斷增加，國(guó)內(nèi)新生兒的出生缺陷也不斷加大。即便我國(guó)在很大程度上對(duì)國(guó)內(nèi)新生兒出生缺陷的問題進(jìn)行改善，然而現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)新生兒出現(xiàn)缺陷發(fā)生率依然處于較高水平。新生兒出生缺陷不僅會(huì)加大父母心理與經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)，而且還會(huì)導(dǎo)致國(guó)內(nèi)人口質(zhì)量降低。所以在夫妻雙方選擇生育時(shí)，需要重視孕前體檢，對(duì)新生兒的出生缺陷進(jìn)行關(guān)注[2]。就目前而言，經(jīng)優(yōu)生四項(xiàng)檢查，能夠?qū)Ω改鸽p方具體情況進(jìn)行了解，按然后根據(jù)父母雙方情況判斷妊娠以后新生兒的情況。而且孕前體檢能夠?qū)⒓膊〖皶r(shí)發(fā)現(xiàn)，以便進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，使得婦女妊娠以后能夠進(jìn)行相應(yīng)的治療，降低新生兒的缺陷發(fā)生率。本次研究得出觀察組新生兒疾病檢出率、優(yōu)生檢出率與對(duì)照組相比，比率明顯比對(duì)照組低，P＜0.05。

綜上，孕前體檢對(duì)于新生兒的出生缺陷有一定預(yù)防意義，能夠降低缺陷發(fā)生率，可推廣。