全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用分析

甘楚明，潘曉梅，劉國蓮

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院手術(shù)室，廣東 佛山 528000）

婦科腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，目前已經(jīng)成為較多婦科疾病治療的首要選擇[1]。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的深入，婦科腹腔鏡手術(shù)的操作難度增加，應(yīng)用范圍拓寬，因此，術(shù)后合理、科學(xué)、有效護(hù)理方式的采用尤為重要[2]。本研究對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法并對(duì)效果進(jìn)行分析，取得了良好的成效，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2017年1月-2018年1月在我院接受手術(shù)的婦科腹腔鏡手術(shù)患者150例，按照隨機(jī)分組法分為觀察組77例和對(duì)照組73例。觀察組患者平均年齡（41.25±3.26）歲；子宮肌瘤29例、卵巢囊腫31例、宮頸癌前病變17例；對(duì)照組患者平均年齡（39.15±4.26）歲；子宮肌瘤28例、卵巢囊腫29例、宮頸癌前病變16例。兩組臨床資料均保持同質(zhì)性（P＞0.05），具備可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)術(shù)后護(hù)理方法（體征指標(biāo)檢測(cè)、用藥護(hù)理等）；觀察組予以全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，主要包括：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極與患者溝通，緩解抑郁、焦躁等悲觀情緒，加強(qiáng)心理建設(shè)，主動(dòng)開導(dǎo)，了解其內(nèi)心真實(shí)想法，耐心安慰、陪伴患者，引導(dǎo)患者積極配合治療；（2）生理護(hù)理：保證護(hù)理環(huán)境安靜整潔，減少家屬及親友探視，舒緩的音樂、柔和的光線、適宜的氣味，都能增加患者良好感知，提升生理舒適度；（3）飲食護(hù)理：避免刺激性食物，多攝取高蛋白、高纖維食物，多飲水，注意營養(yǎng)均衡。

1.3 觀察指標(biāo)及判定方法

觀察兩組患者癥狀變化情況，指標(biāo)包括：平均住院天數(shù)、護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率。護(hù)理滿意度采用自制百分制問卷進(jìn)行調(diào)查，分為滿意（＞85分）、較滿意（60-85分）、不滿意（＜60分）三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=[(滿意+較滿意)/例數(shù)]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 平均住院天數(shù)

觀察組和對(duì)照組患者平均住院天數(shù)分別為（8.10±1.26）d、（14.25±3.22）d，觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率

2.2.1 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)：滿意48例，較滿意25例，不滿意4例，護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)為94.81%；對(duì)照組患者護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)：滿意35例，較滿意30例，不滿意12例，護(hù)理滿意度為84.42%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生3例，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生7例，發(fā)生率分別為：觀察組3.90%，對(duì)照組9.59%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

婦科腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)已在臨床廣泛適用，但是其術(shù)后帶來的不良反應(yīng)以及手術(shù)時(shí)不可避免對(duì)患者腹腔器官造成破損等不良因素，需要在術(shù)后護(hù)理進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注[3]。為了減少患者術(shù)后引起的不良反應(yīng)，早日康復(fù)，則需要在術(shù)后護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行有效干預(yù)。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用心理護(hù)理、生理護(hù)理、飲食護(hù)理等多種護(hù)理方法，加強(qiáng)患者心理建設(shè)，增加患者對(duì)對(duì)疾病的認(rèn)知度，減少患者身心負(fù)擔(dān)；在護(hù)理過程中營造適宜的護(hù)理環(huán)境，使患者在最舒適的狀態(tài)下進(jìn)行護(hù)理工作，提升全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果；通過對(duì)患者實(shí)施飲食護(hù)理，提供機(jī)體必要的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)患者痊愈。與常規(guī)護(hù)理相比，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作嚴(yán)格、科學(xué)，各項(xiàng)操作執(zhí)行無誤、準(zhǔn)確、及時(shí)，護(hù)理工作人員以積極主動(dòng)的態(tài)度，有效保證醫(yī)療安全，提升整體治療效果[4]，幫助患者恢復(fù)身心健康。能夠降低患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生，減少患者住院時(shí)間，護(hù)理滿意度較高。

本次研究顯示，給予觀察組患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組：觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)分別為94.81%、84.42%，平均住院天數(shù)分別為（8.10±1.26）d、（14.25±3.22）d，不良反應(yīng)率分別為3.90%、9.59%，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者在住院期間出現(xiàn)的各種不適癥狀得以減輕，護(hù)理人員與患者之間彼此信任相互配合，給予必要的生活、心理幫助，情緒得到緩解安撫，進(jìn)行健康指導(dǎo)，滿足患者身心需要，保證換患者能在最佳狀態(tài)下接受治療，加快疾病恢復(fù)速度，提高護(hù)理質(zhì)量，比一般護(hù)理效果更為顯著。

綜上所述：婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后病人采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能減少患者住院天數(shù)，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)較高，應(yīng)用效果良好，值得推廣。