莫曉云
(海南省澄邁縣中醫院,海南 海口 571900)
小兒哮喘是小兒比較常見的由肺部引起的疾病,還常伴有呼吸道疾病,其發病率非常高,主要癥狀特征是咳嗽、喘鳴與呼吸困難等。這種病癥不止會讓患兒在學習上受阻,還會影響患兒的身體發育,以前傳統的治療手段效果并不良好,病情還是容易復發。但隨著醫學不斷發展與進步,霧化吸入治療在小兒哮喘中引起了很多醫者的關注,本研究對73例小兒哮喘患兒采用霧化吸入治療,取得了很好的效果,報道如下。
選取2015年3月至2016年6月我院收治的146例小兒哮喘患兒作為研究對象,隨機分為對照組與研究組。其中,對照組73例,男性35例,女性38例,年齡2~10歲,平均年齡(5.12±1.01)歲,研究組73例,男性39例,女性34例,年齡2.4~12歲,平均年齡(5.64±2.15)歲。兩組患者一般資料等均無異(P>0.05),患者及其家屬了解研究內容并簽署知情同意書,研究經由我院倫理委員會批準同意。
對照組患兒采用常規護理方法,主要是靜脈輸液護理、健康宣教與日常護理等;研究組患兒則在常規護理基礎上采用霧化吸入護理方法進行治療,主要措施表現在這幾方面:
1.2.1 霧化吸入前護理
加強對患兒及家屬進行健康宣教,使他們能夠對病情有一個很好的了解,同時還應多與患兒進行溝通,使患兒能放松心情,并加強對環境的護理,使病房處于一個良好的環境。此外,護理人員還應加強患兒的體位訓練,讓其能保持半坐位姿勢,營造一個適合患兒的呼吸空間,有利于藥物沉降,并根據患兒實際情況選擇合適的面罩。
1.2.2 霧化吸入中護理
必須嚴格按照標準控制氧氣流量,氧化瓶要保證在干燥環境,最佳狀態是6~8L/h,若是流量較小,藥物就發揮不了最好的作用,患兒喉部也可能會出現不適,從而造成患兒恐懼感加劇。并且要讓患兒合住噴嘴,以保證能正常呼吸。另外患兒輸液時還需要加強與之溝通,以免出現患兒對治療的抗拒與不配合,通過交流與安撫減輕患兒的緊張感,從而建立與患兒間的友好關系。
1.2.3 霧化吸入后護理
若是年齡很小的患兒,霧化吸入中過程中護理人員需要對患兒進行20分鐘的拍背護理,以幫助患兒排痰。并且對醫療裝置每天都要做到濕化瓶清洗消毒,以防出現交叉感染,同時,在出院后,護理人員應囑咐家屬在患兒飲食方面要有合理的營養搭配,可以適量的參與戶外活動,增強身體免疫力[1]。
觀察兩組患兒治療效果,將結果分為顯效、有效與無效。其中顯效指咳嗽、呼吸困難等完全消失,有效指咳嗽、呼吸困難等有明顯改善,無效指咳嗽、呼吸困難等不明顯變化。
得到的數據采用SPSS20.0展開整理分析,如果最后檢驗結果顯示(P<0.05),則判定差異明顯,有統計學意義。
對比兩組患兒治療效果,其中對照組顯效為45(61.64%),有效為20(27.40%),無效為8(10.96%),總有效率為65(89.04%);研究組顯效為53(72.60%),有效為18(24.66%),無效為2(2.74%),總有效率為71(97.26%);研究組治療效果明顯優于對照組(x2=5.295,P=0.021),有統計學意義(P<0.05)。
在當今社會,小兒哮喘嚴重影響了兒童健康發展,這種病癥主要是因為支氣管中炎癥引發的,當受到外界刺激時就會出現咳嗽、呼吸困難等癥狀,若未及時治療,還可能會嚴重威脅到生命安全。所以,徹底治好小兒哮喘最重要的是要消除氣道炎癥,使患兒低血癢癥狀得以改善,有利于腹部功能的恢復,死亡率也能有效降低,從而提高患兒的生活質量[2]。隨著醫學的發展,使用常規護理方法雖也能緩解患兒的病癥,但是復發率較大,難以控制,并且治療周期較長,對患兒及家屬的生活會有一定的影響。而在常規護理的基礎上采用霧化吸入護理,能更有效緩解患兒的不良情緒,而且治療周期也比較短,患兒家屬也會及時補充健康方面的知識并改善患兒的飲食習慣,有利于控制病情發作情況。霧化吸入是將藥液用高速氧氣清流形式轉換成霧狀形式,能夠使吸入的藥物與氧氣發揮充分的作用,對患兒起到消炎、濕潤呼吸道粘膜的療效,使患兒肺功能狀態保持正常,有助于患兒生活質量的提高[3]。本文研究表明,研究組的總有效率明顯優于對照組,具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對小兒哮喘采用霧化吸入護理方式,有利于提高治療效果,并有效促進患兒早日康復,值得推廣。