何臣蘭
(重慶市榮昌區中醫院,重慶,402460)
失眠患者的臨床表現為難以入睡、睡眠質量急速下降、睡眠時間大量減少,同時記憶力也會隨之下降,注意力變得不集中等,對患者的生命質量造成了一定的困擾。失眠可以造成患者過度疲勞、精神不集中、學習以及社交等溝通能力大大減弱、容易被激怒、工作學習中容易犯錯等情況,失眠對患者的日常生活能夠造成極大的困擾。引發患者出現失眠的原因主要有:患者自身的心理原因、疾病原因、藥物濫用等,通過藥物對失眠患者進行治療,治標不治本,有些患者治療效果也不理想。通過腹針聯合針刺安眠穴進行治療,患者可以獲得較好的治療效果[1],本次研究選取我院收治的60例失眠患者進行研究,研究腹針聯合針刺安眠穴的治療效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2016年5月至2018年5月重慶市榮昌區中醫院收治的失眠患者60例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組中男17例,13例,年齡20~75歲,平均年齡(50.65±3.51)歲;對照組中男15例,女15例,年齡21~74歲,平均年齡(50.45±3.06)歲,2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。
1.2 治療方法 對照組患者單純通過藥物進行治療,患者服用地西泮片,每天晚上在睡前服用1片,持續服用1個月。觀察組患者采用腹針聯合針刺安眠穴進行治療,選穴:中脘穴、下脘穴、關元穴、氣海穴、外陵穴、滑肉門穴、氣穴、氣旁穴、安眠穴,患者采取仰臥位,患者將腰部充分露出,針刺前準備工作完成后,患者需要保持放松狀態,身體以及精神均需要放松,使用75%的乙醇對所選擇的穴位進行消毒,盡可能的規避毛孔以及血管,使用無菌針灸針快速刺入患者的穴位,刺入患者皮膚0.5~1寸為最佳,手法需要輕柔,采用的針刺手法為平補平瀉法,針刺1次/d,留針30 min/次,每個療程需要針刺10次,一共治療3個療程為止,每個療程結束后休息2 d在進行下個療程,每天晚上患者睡前需要服用1片維生素B1,持續服用1個月[2]。
1.3 觀察指標 對2組患者的治療總有效率以及睡眠質量評分進行比較分析,評價其治療效果。治療總有效率為康復患者的例數、治療顯效患者的例數與治療有效患者的例數之和與該組患者總例數的比值。
1.4 療效判定標準 療效評價如下:康復:患者的睡眠情況恢復正常,睡眠質量優良;顯效:患者的睡眠情況趨向于正常水平,存在些許異常;有效:患者的睡眠情況有一定改善,存在異常;無效:患者的睡眠情況依舊,沒有變好,甚至更加嚴重。總有效率=(康復+顯效+有效)例數/總病例數×100%。

觀察組患者的治療總有效率為90.0%(27/30),其中康復16例,顯效6例,有效5例,無效3例;對照組患者的治療總有效率為56.7%(17/30),其中康復6例,顯效4例,有效7例,無效13例。2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者在治療之前的睡眠質量評分為(14.62±2.20)分,對照組患者在治療之前的睡眠質量評分為(14.58±2.25)分,觀察組患者與對照組患者治療前的睡眠質量評分比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療后2組患者的睡眠質量評分均有所改善,觀察組患者的改善程度更明顯,觀察組患者的治療之后的睡眠質量評分為(10.06±1.56)分,對照組患者在治療之后的睡眠質量評分為(13.98±1.86)分,觀察組患者與對照組患者治療后的睡眠質量評分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
隨著社會經濟壓力的增大,失眠的發病數和發病率呈在逐漸升高趨勢,失眠通常是由于患者自身的心理原因、疾病原因、藥物濫用等原因導致。隨著近些年來,中醫發展的速度越來越快,被人們廣泛關注,中醫將失眠表示為“目不瞑”“不得眠”“不得臥”,中醫認為失眠的引發原因是六淫外邪、情志內傷導致了患者的臟腑功能損傷,患者心神被擾亂,使患者出現陰陽失調、神明失養、陽不入陰,從而引起失眠的發生,中醫通過針刺對失眠患者進行治療,認為睡眠質量的優良與否和人體的少陰心經、闕陰肝經息息相關,也和陰陽蹺脈密切相關,因為蹺脈和人們的睡眠情況的是否正常是密切聯系的。本研究通過腹針聯合針刺安眠穴對失眠患者進行治療,先選取中脘穴、下脘穴、關元穴、氣海穴四穴,有引氣歸元之意,通過后天養先天,可以起到養氣安神、補肝益腎、脾胃調節的治療效果,外陵穴、滑肉門穴、氣穴、氣旁穴的針刺,可以使患者得到通氣調血、舒經理氣的效果,可以起到將臟腑中的氣向全身擴散的效果;而安眠穴的針刺,可以幫助患者起到安神定志的效果,各個穴位互相作用,可以調節患者的臟腑功能以及經絡系統,從而使患者的睡眠質量得到提高[3-5]。本研究結果顯示:觀察組患者的治療總有效率遠遠優良于對照組患者,觀察組患者的治療總有效率為90.0%,對照組患者的治療總有效率為56.7%(P<0.05);治療后2組患者的睡眠質量評分均有所改善,觀察組患者的改善程度更明顯,觀察組患者的治療之后的睡眠質量評分為(10.06±1.56)分,對照組患者在治療之后的睡眠質量評分為(13.98±1.86)分,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,失眠患者通過腹針聯合針刺安眠穴進行針刺治療,患者獲得的治療總有效率極為優良,且睡眠質量得到明顯的改善,從而改善患者的精神面貌,提高患者生命質量,值得在臨床中推廣以及應用。