黃體酮膠囊與地屈孕酮片在門診先兆流產(chǎn)患者治療中的應用效果比較分析

李代士

（青海省格爾木市婦幼保健計劃生育服務中心，青海 格爾木 816099）

在社會發(fā)展的今天，女性的生育史整個社會最看重的一件大事，但女性身體健康的問題頻出，先兆流產(chǎn)就是其中一大問題，先兆流產(chǎn)是發(fā)生在女性懷孕初期的一種妊娠并發(fā)癥[1]，其主要原因是在懷孕初期是胎盤絨毛并未發(fā)育，先兆流產(chǎn)發(fā)病的癥狀使患者的腹部疼痛劇烈并且還會使陰道流血從而使患者流產(chǎn)[2]。在先兆流產(chǎn)的臨床中黃體酮膠囊和地屈孕酮片都是治療時較為普遍的藥物，在本次研究中主要是對比這兩種藥物的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月本院接收的先兆流產(chǎn)患者50例作為研究對象，使用數(shù)學隨機法將其分為兩組，各25例，對照組使用地屈孕酮片，觀察組使用黃體酮膠囊。納入標準：所有患者應符合先兆流產(chǎn)的癥狀及標準，比如有少量的且無組織的排陰道出血并懷孕時間不能超過10周，并且患者應患有黃體功能不能完全。所有實驗的患者及其家屬對本次實驗都應同意書已簽署。其中，對照組年齡19～40歲，平均（29.6±2.6）歲，平均懷孕時間（7.9±1.9）周；觀察組年齡20～41歲，平均（24.9±3.9）歲，平均懷孕時間（7.1±1.9）周。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在臨床上服用地屈孕酮片，在開始服用藥物時用40 mg，每隔半天服用一次，藥量為10 mg，以上的方法需要一直到懷孕的10周后。

觀察組的患者則服用黃體酮膠囊，用藥量為每次100 mg，時間為每半天服用一次，用藥也是需要一直服用至懷孕10周后。

1.3 觀察指標

以上兩組患者在實驗期間需服用維生素e并讓患者得以充分休息。在治期間時需每個星期觀察進行尿常規(guī)、孕酮的水平及其肝腎功能的檢測。在本次治療之后，需檢查患者的心管搏動，檢查患者的陰道是否流血。如果均未發(fā)生，就可以知道保胎成功[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比的這兩組患者在第6孕周至第10孕周的的孕酮水平是：

對照組第六孕周數(shù)據(jù)為（94.8±7.9）、第七孕周數(shù)據(jù)（106.9±12.9）、第八孕周數(shù)據(jù)（116.9±15.5）、第九孕周數(shù)據(jù)（136±20.6）、第十孕周數(shù)據(jù)（143.9±23.9）。

觀察組第六孕周數(shù)據(jù)為（98.8±8.6）、第七孕周數(shù)據(jù)（109.3±20.1）、第八孕周數(shù)據(jù)（117.6±14.6）、第九孕周數(shù)據(jù)（133.0±16.8）、第十孕周數(shù)據(jù)（140.6±21.9）。

以上數(shù)據(jù)表明在患者第七周、第八周、第九周、第十周的孕酮水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

但是兩組患者的每一組孕酮水平數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討論

一般來說，先兆流產(chǎn)很多是黃體功能的不健全為主要原因。能夠解決患者的黃體功能問題的藥物時血清孕酮，它也是患者在懷孕是所必需的的藥物。如果在懷孕初期黃體功能不健全的話會讓黃體分泌的黃體酮不夠，則會讓患者無法在繼續(xù)懷孕[4]。

地屈孕酮片的服用的方式是口服，用藥方便因此被廣泛的使用在各類陰在懷孕時孕激素不夠的情況服用，因其藥物有很強讓患者在懷孕時孕激素不夠的情況激活孕激素，是臨床治療中最理想的藥物。黃體酮膠囊是醫(yī)學技術(shù)的新型產(chǎn)物也是具有讓孕激素活性的藥物，這類藥物是作用在子宮內(nèi)膜增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置诘臅r期，為胎兒的健康發(fā)展提供有益的環(huán)境[5]。

總的來看，黃體酮膠囊和地屈孕酮片都是在臨床治療先兆流產(chǎn)中較為有成效的藥物，其優(yōu)點的安全和用藥方便是它們主要的優(yōu)點。