新型時代下養老問題的分析及措施

趙雯君　周媛媛

一、成都市養老現狀

中國已經進入老齡化社會，老齡化是文明社會發展的必然過程。人口老齡化的快速發展給公共服務和社會養老服務帶來了巨大的壓力。社會養老需求快速增長與社會養老機構發展滯后的矛盾日益突出。但傳統的養老方式已不能滿足社會發展的需要。目前，人們對多層次養老服務體系的需求越來越高，無論是良好的護理服務，還是高效實用的服務。對護理輔助設備或護理對象的從業者和親屬的培訓和教育的需求日益增長。養老問題已成為社會關注的熱點問題。因此，社會養老事業的健康可持續發展對經濟社會發展具有重要意義，它符合社會發展的需要。加快養老服務業建設，加強養老服務體系建設，以最關心、最直接、最現實的公眾利益為出發點。

成都市作為現代化發展卓越的城市，養老問題也顯著增加，目前成都市存在以下幾點問題：

老齡化水平高于全國均值，且正加速發展。截止到2018年底，按15-64歲勞動年齡人口，撫養0-14歲少兒人口計算，全市少兒撫養系數為19.90%;按15-64歲勞動年齡人口，撫養65歲及以上人口計算，贍養系數為20.57%。

空巢老年人增多，鰥寡孤獨老年人增多，空巢化趨勢日益嚴重。城市和農村老年家庭空巢都達50%以上。而最早執行計劃生育政策的這代人開始進入老齡化并且老無所養。

“421”家庭模式再也負擔不起養老問題。四個老人，一對夫婦，一個孩子的家庭模式。現在的年輕人不僅要承受高通貨膨脹、高房價、工作和撫養孩子的壓力，還要承受四個老人的健康和醫療問題。這種壓力對年輕人來說太重了。他們既有老少，又有工作和生活。在巨大的壓力下，老年人無法得到良好的贍養。

老年人精神方面的空虛。老年人在物質需求能夠得到滿足的情況下，精神需求方面有很大的問題。現代青年面對很大的工作、家庭方面的壓力，眾多年輕一代不得不遠離家鄉，外出打工;或者工作繁忙，將老人放置在敬老院等養老機構，一年到頭都沒有時間慰問父母，老人們的精神長期空虛得不到兒女的關懷。

相關部門政策宣傳不夠到位，市民對于養老政策還不太了解。同時，成都市的養老產業初具規模，但仍存在護理人員素質不高，設施條件落后，“一床難求”，費用較高等問題。

二、成都市養老模式

居家養老。居家養老是居家和社會化服務相結合的養老方式。以家庭為核心，以社區為依托，以民族傳統為支撐，以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常基本生活困難為主要內容的社會化服務。

日托式。即將居家養老與社區相結合，以社區為單位設置日間照料中心。這樣既保障了老人的安全性，又可以不遠離兒女。老人的身心都得到了良好的保障。

養老機構。目前，成都市的養老機構大多采用“醫療+養老”相結合的模式。這種養老模式，具有專業的護理條件和醫療設備，能夠最大化的保障老人的身體健康。

社區養老。社區建立老年活動中心，老年人可以根據自己的興趣愛好，自發建立起相應的興趣小組，豐富老年生活。但這個模式，只適用于身體較為健康的老年人。

三、成都市養老措施

在新時代“中國夢”的推動下，養老問題也亟待解決。成都市應首先做出典范，真正實現“老有所養、老有所依、老有所終、老有所樂”。

政府及相關部門要高度眾生養老問題，對解決養老問題是關鍵性的推動作用。養老事業實際上是一種公益事業，政府應加大對養老問題的關注，加強養老政策的宣傳與實行的監察工作，保證老人“老有所養”，改善養老問題。同時，要落實相關負責部門，設置專門管理養老的政府部門，及時收集和反饋群眾問題。

政府出臺支持養老事業發展的相關政策。放寬養老事業的準入原則，推動養老事業的發展，減少養老事業的辦公手續，推動成都市養老事業的發展與改革。建設養老運營機構的稅收，以保障養老機構的正常運營。

政府出資建設一批“康養一體化”的集中區，即休閑、娛樂、生活、醫療、服務一體化的養老機構。目前成都市的“康養一體化”的養老機構大多是公司私營，在收費方面普遍較高，70%的年輕人無法承擔起如此高的養老費用。

加強養老基礎設備建設、養老院、護理人員、床位及住房條件等基礎設施的投入力度和提高資助標準。

充分利用現代技術促進康養技術的發展，將互聯網+，大數據，云計算等投入到養老產業的發展中。例如，配備養老機器人和建立養老智能終端。將社區、家庭、醫療、娛樂相結合，構建“四位一體”的養老模式。設置子女端與老人端，通過現代技術，機器人將老人的身體狀況及時傳遞到醫院方面，兒女也可以通過手機APP和父母聊天。

建立完善老年福利制度。對于無勞動能力、無生活來源、無法定贍養人的老年人，政府負責保障他們的基本生活，并提供無償的養老服務。具有一定經濟基礎的老人，要及時轉變商業投保觀念，政府也要配合老人觀念的轉變進行一定的有關商業保險的宣講，讓老年人愿意投保。

提高服務水平。政府應加大對于衛生服務中心的資金拖入或者是補貼，為老人提供更高質量的服務;加強各類醫療機構的溝通和聯系，建立一條老人疾病應急通道，在衛生服務中心發現的急診老人可以立即轉入大的醫院進行治療;讓專業的護理人員普及基礎護理知識，讓家庭中的其他成員都可以接受專業的基礎知識培訓，以家庭自我服務或以志愿者或公民義務勞動的形式來支持老人護理的發展，讓老年護理成為全面福利型事業，減少其購買專業護理服務的頻率，減少家庭開支。

轉變養老觀念。在養老問題上，我們應該借鑒西方的養老觀念，就是當兒女力不從心時，將老人頤養天年的責任轉托社會。這絕不是推卸責任，而是換一種養老方式，并且告訴老人進入機構和社區養老的諸多好處。國家也要普及新型養老模式，讓老人真真切切感受到社會養老的好處。

提高護理人員的專業素養。加大力度培養專業化的護理人員，提高護理人員的專業素養，鼓勵具有專業素質的護理人員進入社區、小型養老機構服務并給予進入社區與小型養老機構的護理人員一定的優惠政策。同時鼓勵養老機構適度的引進智能終端系統，將養老與智能終端相結合。改變老人不愿意接受機器進行養老的態度。

社會承擔的一定養老責任。社會應為養老提供大力的支持，主動肩負起一定的社會責任。社會的私營養老機構在保證老人生活環境的基礎上適當控制養老費用。可以讓未失能的老人自愿選擇在機構照顧其余失能老人或進行刺繡等活動，用他們的勞動獲取經濟價值，以此減少其在機構的養老費用。

成都市無論是氣候還是經濟環境，都適合養老事業的發展。但只有做到真正的“四位一體”，將社區、家庭、醫療、娛樂相結合，才能真正解決養老問題，而這背后的關鍵性助力是政府的支持。有關部門高度重視養老問題，調動一切社會資源投入其中，讓老人真正實現到“老有所養、老有所依、老有所終、老有所樂”。

參考文獻

[1]四川攀枝花市：立足“五個一”構筑養老服務新機制[J].社會福利，2011（09）：28.

[2]曲洪波，胡靜- 《遼寧經濟職業技術學院·遼寧經濟管理干部學院學報》2018年1期

[3]韓振秋，.略論“互聯網+養老”的重要性[J].新疆社科論壇，2017，0（2）：30-31.

[4]王小力.成都養老模式分析.中共成都市委黨校學報，2017（3）：67-70.

[5]黃光升.關于加快出臺鼓勵發展養老機構優惠措施和政策扶持的建議.南方論刊，2013（4）：I0017.

[6]都全榮，石玉國.社區衛生服務與居家養老結合措施的探索.中國衛生事業管理，2011（S1）：18-19.

（作者單位：宜賓學院）