薛玲喜,王亞平*
(解放軍第960醫院泰安院區骨科,山東 泰安 271000)
軍隊住院傷病員人文護理是指護理人員圍繞“以病人為中心”的服務理念,從人的本性和生活角度出發,將人文哲學的思想融入護理實踐當中,以最大限度滿足病人對生理、心理以及精神上的需求為目的所進行的護理服務[1]。隨著醫院的發展,骨科軍隊傷病員的就診量和收治量逐步提高,為體現“姓軍為民”“以人為本”的護理理念,我科從人性化的角度護理病人,積極為軍隊傷病員提供更優質的服務,通過6年的摸索總結,護理服務質量明顯提高,軍隊傷病員滿意度達到99.9%,取得了可喜的成效,現報告如下:
軍人就醫綠色通道不僅體現在門診就診的過程中,傷病員住院后,在檢查、手術安排等通過安排有資質的醫生、護士為其服務,提供相對快捷優質的綠色通道。
通過調查顯示骨科住院武警官兵以士兵為主(88.5%),以19~26歲組住院人數最多(76.2%),這與部隊人員組成一致[2]。由于骨科住院傷病員中以年輕傷病員居多,他們思維活躍、社會閱歷不足、逆反心理較強,因此,部隊傷病員與地方傷病員混住,極易導致部隊傷病員沾染社會不良風氣, 我科為軍隊傷病員設置了軍人病房,杜絕了不安全事件的發生。
良好的硬件設施,為軍隊傷病員提供溫馨的就醫環境,使患者心理上對醫院產生一種信任和依托,有利于傷病員的治療和康復。病區環境整潔、安靜,走廊及病房有綠植;病房內空氣清新、溫濕度適宜,配置中央空調、數字電視、沙發茶幾等設施并有單獨衛生間,墻壁干凈,懸掛油畫,走廊及病室危險處有防滑、防跌倒的溫馨提示。
官兵住院后,科室為其提供暖瓶、臉盆、餐盒、休養服等生活必須用品,讓住院官兵感受到醫務人員對其的關愛,進一步接納護理人員,為建立良好的護患關系打下基礎。
醫院對護理人員進行人文知識的培訓,并通過實踐考核,使人文精神滲透于護理人員的一言一行中。
為軍隊傷病員配備具有中級資格、具有國家心理咨詢師資質、溝通能力強的高年資護士擔任責任護士。
護士長通過抽查及與傷病員談心方式了解人文護理的實施情況。
3.1.1熱情接待患者
向傷病員進行入院宣教,介紹住院環境和規章制度,消除患者對住院環境的陌生和不安全感,同時,科室制作了入院宣教冊,傷病員可隨時詢問責任護士或通過入院宣教冊了解醫院及病區環境。
3.1.2心理護理
有調查顯示:軍訓傷以骨關節損傷為主,占軍訓傷住院疾病構成比的83.82%,其中暴力所致骨折占36.78%,應力性骨折占6.98%,骨折發生總數占軍訓傷構成比的43.76%[3]。骨科外傷大部分傷病員都是第一次發生,心理上存在對疾病的恐懼焦慮心理,護士向傷病員詳細講解疾病產生的原因及治療方法,解除傷病員因疾病的產生的恐懼和焦慮心理,積極配合進一步的檢查治療。
護士運用得體的溝通方式向傷病員講解手術治療的重要性、必要性、手術效果及預后,隨時評估傷病員的接受能力及心理焦慮程度,做好對傷病員的心理疏導。利用宣傳冊、圖片課件等形式向傷病員講解手術過程,緩解其對手術及預后的焦慮,增加戰勝疾病的信心。
指導患者做好術前準備:禁食水、清潔手術區域、深呼吸、更衣等。
術后傷病員主要是對疼痛的焦慮以及擔心預后,護士及時告訴傷病員的手術效果以及引起疼痛的原因。保持病室環境安靜,聽輕音樂等措施緩解疼痛,必要時遵醫囑給予止痛藥。同時,指導患者功能鍛煉,以加快疾病的康復,預防 并發癥的發生。
傷病員康復出院時,做好傷病員的康復指導,可以通過講解、文字、圖片等形式,并做好傷病員滿意度調查,耐心聽取傷病員的意見和建議,出院后由專門的護理人員定期對傷病員做好隨訪,了解傷病員的康復情況。
通過對骨科軍隊傷病員實施人文護理,護理人員的綜合素質得到提高,科室的護理為軍服務質量和傷病員滿意度大幅度提高,醫院與部隊的親密關系更加濃厚。