孟寧寧,郝晶晶*
(蘇北人民醫院,江蘇 揚州 225000)
消毒供應中心作為醫院感染防控的主要科室,對于確保患者的生命健康具有至關重要的影響,要想切實發揮出消毒供應中心的主要功能,消毒管理必不可少。在實際臨床護理的過程中,消毒供應中心通過對醫療設備進行消毒處理來提高臨床治療的無菌性和安全性,在確保患者及醫護人員生命安全的同時,也能促進醫院各項活動的順利進行。隨著臨床試驗的增加,PDCA循環管理模式在消毒供應中心護理管理的過程中顯示出了巨大的應用優勢,不僅有助于提高其工作質量,而且還能極大地降低感染率,從而提高醫護人員的滿意度。[1]本文通過分析PDCA循環在消毒供應中心護理管理中的應用效果,從而獲得了有效的數據和結論,現報道如下。
選取2017年1月—2017年07月消毒供應中心進行回收清洗滅菌的1400件待處理物品作為研究對象,對其中700件進行常規管理(常規組),另外700件待處理物品實施PDCA循環管理(PDCA組)。參與者共有10名護理人員,其中包括8名女性,2名男性,年齡26—54歲,平均(33.7±3.6)歲,6名本科,4名大專。
常規組進行常規管理,PDCA組實施PDCA循環管理,具體內容如下:①制定計劃:利用魚骨圖找出問題的根源,根據醫院實際情況和行業標準制定科學的管理計劃,結合每個月的工作總結進行完善和改進,不斷提高質量管理評價標準的多樣性,確立規范的清洗滅菌管理流程,在利用微信群加強與口腔科緊密聯系的同時,也要形成有序的發放體系,從而切實發揮出管理計劃的真正價值。②計劃實施:在制定完科學的管理計劃之后,成立專門的管理小組,將每項工作的責任落實到個人身上,以此強化管理人員的責任意識。[2]對新改進的流程及制度,由PDCA小組內亞專業成員在科內展開培訓,為計劃的順利進行夯實理論基礎。而后嚴格按照計劃的規定內容進行改進,確保專人專項,注重改進中的細節,以提高器械的無菌性和安全性。③定期檢查:為了及時發現護理管理過程中的問題,管理人員每日對口腔科小器械的清洗效果、包裝質量及滅菌質量進行檢查反饋,同時每月由小組成員抽檢3-5個包,并將結果記錄在查檢表上,由質量分析員每月予以匯總。如此將每日常規檢查與定期抽查相結合,并采取相應的獎懲措施,以調動管理人員的積極性。④優化處理:管理小組應該每個月定期召開討論會,針對各個環節出現的問題和不足進行分析,將檢查結果進行整理和分類,積極探索行之有效的解決策略,以便降低管理風險的發生,同時對已處理的問題進行效果的追蹤,實現對已出現問題的閉環,從而不斷提高PDCA循環管理模式的實效性。
在滅菌合格率方面,PDCA組的除銹合格率是98.57%,滅菌物品合格率是98.57%,消毒液濃度合格率是95.71%,管腔器械清洗消毒合格率是97.14%,手術器械清洗消毒合格率是97.14%。而常規組的除銹合格率是80.00%,滅菌物品合格率是85.71%,消毒液濃度合格率是77.14%,管腔器械清洗消毒合格率是81.43%,手術器械清洗消毒合格率是82.86%。PDCA組的滅菌合格率明顯高于常規組,差異均有統計學意義(P<0.05)。
在醫護人員滿意度方面,PDCA組非常滿意的醫護人員有39例(78.00%),滿意的醫護人員有10例(20.00%),不滿意的醫護人員僅有1例(2.00%),總體滿意度高達98.00%。而常規組非常滿意的醫護人員有27例(54.00%),滿意的醫護人員有12例(24.00%),不滿意的醫護人員有11例(22.00%),總體滿意度只有78.00%。PDCA組的醫護人員滿意度明顯高于常規組,差異均有統計學意義(P<0.05)。
消毒供應中心作為醫院活動的重要科室,對于強化醫療設備和器具的無菌性和安全性具有重要的意義,這就要求相關管理人員必須要采取行之有效的管理措施,在提高工作質量的同時,也能降低感染事件的發生率,從而切實發揮出消毒供應中心的作用。而PDCA循環管理模式作為一種創新性的管理模式,主要涵蓋了計劃、執行、檢查和完善等環節,具有較高的有序性和科學性,將其應用于消毒供應中心護理管理的過程中,不僅能夠提高消毒工作的質量和效率,而且還能強化制度管理的完整性和系統性,促使醫護人員能夠嚴格按照操作流程進行清洗、消毒和保管,從而有效地避免了工作失誤的發生。[3]本次研究表明,PDCA組的滅菌合格率和醫護人員的滿意度明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在消毒供應中心護理管理的過程中采用PDCA循環管理模式,不僅能夠提高消毒工作的整體質量,而且還能降低風險因素的不良影響,極大地提高了醫護人員的滿意度,值得大力推廣。