護理干預對社區老年腦卒中患者康復依從性的影響評價

廣東省深圳市坪山區婦幼保健院秀新社康（518122）柳紅娟 鄭石云

腦卒中屬于突發性的腦部血液循環障礙性疾病，該疾病預后較差，需要接受長期的康復訓練恢復機體各項功能[1]。本文將我院治療的66例社區老年腦卒中患者納入分析數據資料，探討護理干預應用在社區老年腦卒中患者對其康復依從性的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 將廣東省深圳市坪山區婦幼保健院治療的66例社區老年腦卒中患者（抽選自2016年2月～2018年10月）收入項目研究資料，分組方法是隨機數字表法，一組入組33例。對照組男女比例15∶18；年齡62～79歲，均值為（71.52±3.64）歲。試驗組男女比例14∶19；年齡61～77歲，均值為（71.51±3.67）歲。計算兩組基線資料，得到P＞0.05統計軟件檢驗結果。

1.2 方法 對照組開展常規護理干預方法：告知患者需要注意的項目，為患者簡單講解康復鍛煉方法等。試驗組開展綜合護理干預方法：①護理工作人員到社區為患者詳細介紹疾病有關知識，并指導患者合理用藥等。②護理工作人員可定期組織社區活動，并予以患者心理方面的開導，開展病友聯誼會，經由病友間相互談話，提升其康復鍛煉信念，提高患者康復鍛煉依從性和配合度。③護理工作人員需指導患者積極參加康復鍛煉，并予以患者語言康復鍛煉，讓患者平時多和他人交談，有助于患者語言表達功能盡快恢復。④護理工作人員可采用多種方式對患者隨訪，一周家訪一次，并采取打電話、發短信、發微信等方法予以隨訪，對患者康復狀況予以了解。⑤加強對患者的家庭支持，對患者家屬開展知識宣教，每個月組織一次家庭康復聚會、病友經驗交流會等主題聚會，讓患者和患者家屬共同參與，使患者感受到家人帶來的溫暖和支持。

1.3 相關指標 統計兩組康復依從性總計算率、健康知識知曉總計算率、護理干預滿意總計算率。

1.4 評定標準

1.4.1 康復依從性評定標準 依從性良好：患者可以自覺康復鍛煉；依從性一般：患者需于護理工作人員及患者家屬督促下開展康復鍛煉；依從性差：患者抗拒參加康復鍛煉。康復依從性總計算率=（依從性良好例數+依從性一般例數）/總病例數×100%。

1.4.2 健康知識知曉狀況評定標準 采取本院設計的健康知識知曉狀況調查表予以評定，共100分，不知曉：60分以下，較為知曉：60～89分，十分知曉：90分及以上。健康知識知曉總計算率=（十分知曉例數+較為知曉例數）/總病例數×100%。

1.4.3 護理干預滿意狀況評定標準 采取本醫院自己設計的健康知識知曉狀況調查表予以評定，共100分，不滿意：60分以下，基本滿意：60～85分，滿意：86分及以上。護理干預滿意總計算率=（滿意例數+基本滿意例數）/總病例數×100%。

1.5 統計學分析 數據采用SPSS21.0分析，計數資料表示成例數（n）或率（%）形式，數據實行X2檢驗，P＜0.05，出現組間指標明顯統計學意義。

2 結果

2.1 評比兩組康復依從性總計算率 試驗組康復依從性總計算率（96.97%）相比較于對照組數據值（81.82%）顯著提升（P＜0.05）。

2.2 評比兩組健康知識知曉總計算率 試驗組健康知識知曉總計算率（87.88%）相比較于對照組數據值（66.67%）顯著提升（P＜0.05）。

2.3 評比兩組護理干預滿意總計算率 試驗組護理干預滿意總計算率（100.00%）相比較于對照組數據值（87.88%）顯著提升（P＜0.05）。

3 討論

對老年腦卒中患者于社區開展綜合護理干預，加強對其健康教育，能夠疏導其不良心理，多和病友交談，病友之間分享經驗體會，提升其康復鍛煉信心，協助及指導患者接受康復鍛煉，并予以一定督促，可提升患者對康復鍛煉的配合性，加快其身體恢復[2]。本文研究表明，采取綜合護理干預的社區老年腦卒中患者康復依從性總計算率比常規護理干預患者更高，健康知識知曉總計算率更高，護理干預滿意總計算率更高。體現出綜合護理干預方法實行于社區老年腦卒中患者中的可行性。

綜上所述，對社區老年腦卒中患者實施綜合護理干預有助于提升其康復依從性，展示重要干預價值和優越性。