綜合護理對提高小兒肺炎患者依從性的影響分析

河南省鶴壁市浚縣人民醫(yī)院（456250）李占萍

小兒肺炎的發(fā)病機制較為復雜，臨床上除了給予積極的治療方案以外，還通過積極的護理干預來提高患兒的治療效果。基于此，本研究給予綜合護理對小兒肺炎患兒進行干預，并與常規(guī)護理干預效果進行比較分析，對其影響依從性的效果進行探究，具體內(nèi)容如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2016年10月～2017年12月在我院接受治療的300例小兒肺炎患兒作為研究對象，按照系統(tǒng)抽樣法的分配原則將其分為兩組，對照組和研究組，每組150例。對照組患兒中有男79例，女71例；年齡1～9歲，平均年齡（5.21±0.68）歲；病程5～10天，平均病程（8.01±0.54）天。研究組患兒中有男80例，女70例；年齡1～10歲，平均年齡（5.26±0.71）歲；病程5～9天，平均病程（7.95±0.51）天。比較兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)無顯著差異（P>0.05），可進行觀察比較。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理進行干預，對其進行體征監(jiān)測、病情監(jiān)控、健康教育等常規(guī)護理干預措施。研究組給予綜合護理進行干預，具體方法如下闡述：①病房護理：病房定期通風消毒，空氣保持新鮮，病房內(nèi)用品保證干凈整潔，室內(nèi)溫度控制在22℃～24℃，濕度控制在50%～60%，根據(jù)患兒情況及氣溫的變化提醒患兒家屬適當?shù)慕o患兒增加蓋被或衣物。②輸液護理：給予患者靜脈留置針進行輸液治療時，按照醫(yī)囑進行輸液，控制好輸液速度；穿刺時應根據(jù)患兒情況選擇適合的型號，且盡可能保證一次穿刺成功，減少患兒不適感；對患兒的穿刺部位及輸液過程進行觀察，若有異常及時處理。③體征病情監(jiān)控：定期對患兒進行體溫、心率、呼吸及脈搏等體征進行觀察測量，若患兒病情較嚴重，需將觀察測量的間隔時間縮短；定期對患者進行綜合評估，觀察其病情是否惡化、出現(xiàn)并發(fā)癥等不良情況，若發(fā)現(xiàn)及時處理。④呼吸道護理：患兒在進行吸氧治療時，按照醫(yī)囑給予適當濃度和流量的氧氣進行治療，并根據(jù)患兒的情況選擇面罩或鼻導管進行供氧；患兒在進行霧化治療時，嚴格把控治療時間在10～15分鐘，期間對患兒的心率及呼吸情況進行嚴密觀察；在對患兒進行吸痰時嚴格按照無菌操作進行處理，選取適合的吸痰管進行處理；每隔2～4小時進行翻身叩背，促進患兒痰液排出。⑤發(fā)熱護理：若患兒的體溫大于38.5度以上給予退燒藥進行治療，并在用藥半小時后進行體溫復測，一般情況是不會下降，但如果用藥1小時后復測還未下降，根據(jù)患兒情況重復用藥或聯(lián)合物理降溫進行干預。⑥健康教育及心理護理：對患兒及其家屬進行相應的健康教育進行干預；護理人員應對患兒家屬進行安撫，并講解治療方案，使其情緒穩(wěn)定；在給予患兒用藥、穿刺、體征檢測等護理干預時，護理人員可采用轉移注意力等措施使得患兒注意力分散，動作輕柔、語氣親切的進行交流，使得患兒配合治療。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒干預后的依從性，采用我院的自制的依從性調(diào)查問卷進行調(diào)查在，主要分為完全依從、部分依從及不依從這三個等級，依從性=（完全依從+部分依從）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，（±s）表示計量資料，t檢驗；（%）表示計數(shù)資料，χ2檢驗。若P<0.05，則說明兩組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組患兒的依從性進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組依從性為89.33%，優(yōu)于對照組的80.67%，P<0.05，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

綜合護理是一種全方位的護理干預措施，針對性的對會造成患者的治療效果下降的不良因素進行整體護理的干預措施，并還會對患者的家屬給予相應的護理干預措施，從而使得患者的配合度和依從性提高[1]。綜合護理通過健康教育和心理護理等措施來緩解患兒的排斥及其家屬的不配合情緒，并在一些對癥處理、專科護理方面進行改進，盡量的減少患兒的不適感，從而使得患兒的依從性提高[2]。從本次研究結果也可以看出，在經(jīng)過綜合護理干預后，患兒依從性大大提升，與常規(guī)護理相比顯著較高，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，綜合護理對提高小兒肺炎患者依從性的影響良好，有效的改善患兒的依從性，具有較高的臨床應用價值。