硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床分析

鞠冬曼

（杭州市富陽區(qū)婦幼保健院，浙江 杭州 311400）

妊娠期特有疾病較多，包括妊娠高血壓綜合征，發(fā)病率10%，可導致孕產婦、圍生兒死亡，應及時治療[1]。本組實驗中入組50例患者，研究課題是探討妊娠高血壓綜合征治療過程中展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果及價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機選擇2018年7月初～2019年6月50例妊娠高血壓綜合征患者，均知青同意，隨機法分組，將25例患者納入對照組，年齡22～35歲，中位28.5歲，孕周33～39周，中位36.5周；將25例患者納入對照組，年齡23～34歲，中位28.0歲，孕周34～38周，中位36.0周。可對比2組患者入組數(shù)據(jù)（性別、年齡、病程、病情等），不存在較大差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為25例對照組患者展開硫酸鎂治療：首次用藥劑量是20 mL，濃度25%，混合100 mL葡萄糖溶液，濃度5%，為患者靜脈滴注治療，滴注時間控制在30 min，然后應用60 mL硫酸鎂（25%）混合500 mL葡萄糖溶液（5%），為患者實施靜脈滴注治療，維持劑量，為患者滴注8～12 h。

為25例實驗組患者展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，在對照組治療基礎上，用藥硝苯地平，劑量30 mg，口服用藥，1次/d，孕周在36周以上，需要治療3 d，孕周在36周以下，需要治療7 d。

1.3 效果分析[2]

治療后，消失癥狀，明顯下降血壓，判定顯效；部分消失癥狀，下降血壓，判定有效；不滿足以上條件，判定無效。總有效率=100.00%-無效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

根據(jù)SPSS 19.0軟件相關計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗，統(tǒng)計學意義存在，P＜0.05。

2 結 果

實驗組臨床總有效率、治療后舒張壓、治療后收縮壓、不良反應發(fā)生率均顯著改善，對比對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；將2組患者治療前舒張壓、治療前收縮壓進行對比分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1、表2、表3。

表1 2組患者臨床總有效率對比（n，%）

表2 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓對比mmHg）

表2 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓對比mmHg）

分組 每組對應例數(shù) 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 25 162.5±15.2 130.8±6.1 98.3±6.2 81.8±2.1對照組 25 161.4±13.1 145.5±5.2 97.2±5.6 86.5±1.2 t 0.2740 9.1696 0.6583 9.7160 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表3 2組患者不良反應發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

分析得出，妊娠高血壓綜合征發(fā)生時間是妊娠20周后，可表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、惡心、嘔吐、水腫、持續(xù)性右上腹痛等，若患者病情嚴重，可表現(xiàn)為昏迷、抽搐、心腎功能衰竭、死亡等，可對患者生命安全造成一定威脅。

目前臨床上主要利用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征[3]，可行性較高，可明顯緩解患者各項臨床癥狀，可有效控制患者血壓，在提高患者治療效果方面，作用較大。硫酸鎂可下降患者血壓，可舒張患者血管平滑肌，聯(lián)合硝苯地平，可有效擴張患者血管，可進一步加強患者降壓效果，可有效抑制患者鈣離子從細胞內釋放，安全性較高。

本組實驗得出：實驗組臨床總有效率、治療后舒張壓、治療后收縮壓、不良反應發(fā)生率均顯著改善。

綜上，妊娠高血壓綜合征治療過程中展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果理想，值得臨床推薦。