劉 峰
(山東省濟寧市傳染病醫院,山東濟寧 272131)
在科學技術不斷發展的背景下,市場中醫療器械也在不斷推陳出新,很多大型醫療事故也逐步應用在醫療當中,當今醫療器械決定了醫院的醫療水平,如果醫療器械在使用當中出現了故障問題,很有可能引發醫療事故,給醫院帶來巨大的損失。在新時期,傳統醫療器械管理已經逐漸朝向現代化管理模式發展,這也給醫院醫療器械管理工作提出了更大的挑戰。基于此,需要充分利用信息技術開展精細化醫療器械維修管理,對現有管理形式進行創新,不斷提升醫療器械維修管理質量,降低管理成本。
醫療器械決定了醫院的醫療水平,醫療器械好壞還會直接影響醫療工作質量,甚至會涉及到患者安全。如果醫療器械經常損壞、完好率低、無法第一時間修復,會降低醫療器械運行精準度、可信度,影響診斷、治療工作正常開展。當今醫院的醫療器械數量不斷增加,相對也出現了更多的醫療器械維修管理問題。從整體層面來看,我國醫療器械維修管理質量偏低、技術手段落后、制度不全。這就亟待采用現代化醫療器械維修管理模式,彌補傳統管理模式中的漏洞,延長設備使用年限、提升使用精度,保障醫療器械的可靠性。
(1)故障維修。故障維修是傳統醫療器械維修管理中的主要工作內容,也就是在醫療器械產生故障之后,結合故障表現針對性展開維修工作,從而避免醫療事故發生。故障維修是一種事后維修方法,但由于我國人口老齡化嚴重,患病人口增加,故障維修往往需要很長一段時間,會直接影響醫院的運營效率和診治質量。
(2)周期性運維。周期性運維就是定期對醫療器械進行檢驗,由專門的維修人員每隔一段時期對醫療器械進行檢查以及預防性維護。周期性運維能夠降低設備損耗,消除醫療器械的隱藏故障,但也會因醫療器械沒有任何問題下展開運維,耗費大量時間。
現代化醫療器械維修管理模式需要融入信息化技術、貫徹精細化管理理念,保證醫療器械維修管理的系統性,將醫療器械維修管理中各個環節連接,確保每個管理環節的獨立性。現代化管理方法對降低管理成本、加強風險控制有著重要意義。將信息技術和精細化理念融合,讓醫療器械維修管理每個階段都得到質量控制,確保醫療器械維修管理質量,提升醫療器械利用率、降低設備使用故障率,為確保診斷、治療精度提供保障。構建現代化醫療器械維修管理模式,需要構建以下3 點。
(1)將信息化技術融入到醫療器械維修管理制度核心當中,讓信息化系統可以為醫療器械、使用人員、管理人員提供服務。
(2)結合醫療器械維修的實際需求,制定多元化的維修/使用模塊,從設備采購到設備報廢全過程進行維修管理。
(3)構建標準化的醫療器械維修管理流程,讓每個維修管理模塊與使用流程相一致,從而提升維修管理系統運行的有效性、流暢性。
預算是醫療器械維修管理的初始環節與核心環節,醫療器械維修中必須要有資金支持。這就需要構建維修預算模塊,需要制定年度維修采購計劃,加強各個部門之間的合作。管理人員需要收集醫療器械的運行、故障信息,羅列出設備故障清單,維修人員采用超聲波掃描法、電磁檢測法等對醫療器械進行故障檢驗,并羅列出需要更換部件的清單,確定最終的維修材料清單報上級審核。對于維修預算來說,需要結合設備故障情況、醫院經濟條件、治療需求等方面出發。在信息平臺當中,維修預算模塊主要有以下2 個功能。
(1)支持維修效益論證,對醫療器械維修成本和未來使用成本進行分析,分析設備維修和設備采購的長期經濟效益,如果器械老化嚴重需要頻繁更換零部件,則要以設備報廢并更新為主,確保資金利用率。
(2)預算申報,結合醫療器械維修所需的元器件,需要在申報當中明確元器件數量、名稱、市場價格等信息,通過電子表格方式進行申請,打印申報內容,對醫療器械維修管理成本進行匯總。
通過構建信息化管理平臺,需要不斷加強醫療器械運行信息監控工作,從而實現事中管理模式。事中管理可以有效解決事后管理和周期性運維的缺陷,將醫療器械和維修管理平臺端口連接,系統終端會實時呈現出醫療器械的運行參數,并對運行參數進行自動分析。例如CT 機在日常運行中的參數頻率波動穩定,則表示設備運行效果良好,反之,如果參數檢測中出現了不均衡峰值,則表示內部零部件運行波動較大,則很有可能存在隱性故障問題。對于大型設備來說,設備故障信息、解決信息除了要在電腦中備份,還需要手工繪制一份文檔統一歸檔。設備實時監控模塊的功能包括以下3 點。
(1)采用傳感器、探測器、端口等形式實時監控醫療器械的運行情況,并且系統數據庫可以存儲這些運行信息,為實時展開醫療器械維修、消除隱性風險提供數據支持。
(2)對醫療器械維修、安裝進行全程管理,同時根據信息管理模塊監控醫療器械維修、使用的情況。
(3)各個部門系統相互聯動,可以加強信息共享,一旦管理系統發現醫療器械運行參數偏移,則直接通知使用人員停止使用醫療器械,并第一時間分析故障問題、找出故障原因快速解決故障,以免耽誤醫療進程。
醫療器械維修管理系統可以檢測所采購的零部件與設備所需零部件規格、數量是否匹配。待到系統自動核對之后,即可自動進入到醫療器械管理模塊,將設備以及元器件入庫,掃描醫療器械包裝上的二維碼可以直接實現入庫,并將醫療器械故障信息、元器件更換信息、維修信息納入到管理數據庫當中。該模塊的功能如下。
(1)動態管理。對醫療器械使用情況進行全過程管理,檢測設備實際的運行情況是否符合正常標準,從而判定醫療器械是否需要進行維修。
(2)條碼管理。醫療器械使用者在正式使用設備前需要掃碼認證,系統會呈現出醫療器械使用人員信息、使用時間、歸還時間(使用完畢時間)等,為醫療器械維修提供基本信息。
(3)對報廢設備和元器件采購等折舊費、維修費等材料自動生成財務憑證,并傳輸到財務系統當中,實現資金匯總。
嚴格規范醫療器械維修管理人員的入職程序,通過崗位競爭的方式選擇優秀管理人員。選定維修管理人員入職之后,醫院還需要對維修管理人員展開培訓工作,包括醫療器械維修技能培訓、計算機軟件操作培訓、制度培訓等,提升維修管理人員的綜合素養,讓維修管理人員適應現代化管理模式。此外,精細化管理模式要求每位工作人員都要精細化分工,并結合績效管理模式,對于因為自身過失造成的醫療器械維修事故、醫療事故追究責任。
由于目前醫院中的醫療器械數量眾多,醫療器械維修工作不僅繁瑣,同時隨著醫療器械科技水平不斷提高,僅憑借經驗展開管理工作是遠遠不夠的,必須要針對醫療器械每次維修狀況進行記錄、分析、應用,同時還要不斷學習新型技術,不斷加強資料庫建設工作,任何信息都要在資料庫中分類管理,這樣才能夠提升醫療器械維修現代化管理質量。
(1)制定有效管理制度。由于新型醫療器械科技水平較高,這也增加了醫療器械維修管理難度。想要提升醫療器械維修管理質量,還需要有完善的管理體系作為支撐。維修管理體系包括技術人員管理、完善操作流程、明確操作標準、設備保養規程、維修資料填寫等。
(2)創新維修手段。在醫療器械維修現代化管理當中,創新維修手段尤為重要。采取先進維修管理手段不僅能夠降低維修成本、提升維修質量,還能夠推動醫院現代化管理進程。傳統的事后維修、定期維修手段更適用于小型、低成本的醫療器械,而對于大型醫療器械來說,需要結合上述的信息管理平臺,開展預防性維修,積極使用超聲波檢測儀、紅外線檢測儀,同時做好日常保養工作,實時分析醫療器械的運行情況,這樣才能夠提升醫療器械維修管理質量。對維修管理隊伍工作情況展開不定期抽查,結合管理制度進行獎懲,這樣不僅可以督促維修管理人員,同時還能夠提升維修管理人員的工作積極性。
(3)構建有能力、有責任的維修隊伍。在現代化工程技術不斷發展背景下,醫院醫療器械維修管理人員需要不斷更新個人知識、能力、技術,為后續醫療器械維修工作提供保障。在此過程中,醫院管理者一方面要給醫療器械維修人員提供學習平臺和機會;另一方面要對日常維修工作作出指導,鼓勵維修管理人員學習先進技術,這樣才能夠有效提升維修人員專業管理水平,確保醫療器械維修管理效率。
醫療器械維修管理對推動醫院內部管理改革有著重要意義。其不僅會影響醫院正常開展診斷、醫療工作,還會直接影響醫院的日常經營效益。因此,需要不斷加強醫療器械維修現代化管理模式的研究,積極融入信息技術,做好資源調整、分配工作,從而提升醫療器械維修現代化管理質量。