區域性動態高血壓評估體系的研究

梁月坤 錢鋼

我國高血壓患者目前約有2.9億，高血壓人群的分布具有種族性和地區性的差異。目前臨床工作中仍舊以診室血壓作為診治高血壓的金標準，與診室血壓比較，動態血壓監測血壓信息更為全面，具有很好的重復性，同時可以鑒別白大衣高血壓和隱匿性高血壓，在高血壓診治中發揮日益重要的作用[1-3]。本研究通過收集嘉興地區高血壓患者動態血壓及診室血壓信息，分析相關性，制定嘉興市動態血壓分級標準，為該地區臨床醫生治療高血壓患者提供指導。

1 對象和方法

1.1 對象 選取2015年4月至2018年4月就診嘉興市第一醫院就診的高血壓患者500例，同時選取同一時間段內同院體檢中心非高血壓健康人群100例，高血壓的診斷依據2010年中國高血壓防治指南標準[4]。納入標準：（1）納入病例確診為高血壓患者；（2）入選病例均為常住嘉興市漢族人。排除標準：（1）排除慢性腎臟疾病，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎動脈狹窄等疾病。（2）排除如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥等嚴重的內分泌性疾病。（3）排除主動脈瓣關閉不全、完全性房室傳導阻滯、多發性大動脈炎等嚴重的心血管病變。（4）排除腦腫瘤、腦外傷等嚴重顱腦病變。（5）排除妊娠高血壓綜合征、紅細胞增多癥，以及長期應用糖皮質激素、擬交感神經物的高血壓患者。（6）不能耐受動態血壓檢查者。高血壓患者中男301例，女199 例，年齡 37～81（58.50±3.48）歲。健康人群中男68 例，女 32 例，年齡 29～75（53.75±2.90）歲。兩組性別、年齡比較差異均無統計學意義（均P＞0.05）?！?br>