護士職業心理健康對生活質量的影響

郁 晴 江月貞

（福建省立醫院，福建 福州 350000）

近年來，隨著我國醫療衛生事業的快速發展及患者自我保健意識與維權意識的提高，患者已不再滿足于常規的病情護理，而對心理及精神舒適度提出了更高的要求，使得臨床護理服務也面臨著新的挑戰。護士作為一個特殊群體，不僅要面臨重負荷的工作量及較高的職業風險，還需不斷學習提高自身專業技能、面對晉升職稱的壓力、處理各種人際關系等，心里壓力較大，常導致心理健康狀況及生活質量下降，進而影響臨床護理質量[1]。隨著生理-心理-社會醫學模式的轉變，在醫院管理中，保證護士的心理健康及生活質量是提高護理質量、促進醫療事業的發展的前提條件[2]。本研究選取2017年10月至2018年10月我院體檢中心230名30周歲以上職工為研究對象，探討護士職業心理健康對生活質量的影響，現進行如下報道。

表1 兩組SCL-90評分比較（）

表1 兩組SCL-90評分比較（）

表2 兩組WHOQOL-BREF評分比較（，分）

表2 兩組WHOQOL-BREF評分比較（，分）

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年10月至2018年10月我院體檢中心230名30周歲以上職工為研究對象，將其中123名護士作為研究組，其中男33例，女90例；年齡31～46歲，平均（38.25±3.15）歲；工作年限8～22年，平均（13.62±2.54）年，職稱：主任護師2名，副主任護師16名，主管護師35名，護師55名，護士15名；所在科室：急診科16名，基本外科25名，產科20名，兒科13名，胸外科18名，骨科19名，手術室12名。剩余的107名非護士職工作為對照組，其中男35名，女72名；年齡30～45歲，平均（37.65±3.22）歲；工作年限7～23年，平均（13.26±2.68）年，職稱：主任醫師8名，副主任醫師28名，主管醫師46名，臨床醫師25名；所在科室：急診科10名，基本外科23名，產科17名，兒科7名，胸外科13名，心內科8名，骨科12名，神經內科13名，心腦血管科4名。所有調查者的性別、年齡等基本資料經統計學分析，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有職工均自愿接受調查，調查前詳細向其講解此次調查的目的及意義，統一發放調查問卷，要求集中填寫，統一對問卷進行回收、審核。采用癥狀自評量表（SCL-90）從強迫（分值10～50分）、抑郁（分值13～65分）、焦慮（分值10～50分）、軀體化（分值12～60分）、敵對（分值6～30分）、偏執（分值6～30分）、恐怖（分值7～35分）、人際關系敏感（分值9～45分）、精神病性（分值10～50分）9個方面評估職工的心理健康情況，共計90個條目，分值83～415分，分值越低表示癥狀影響越輕微[3]。采用WHO生存質量測定量表（WHOQOL-BREF）從生理領域、心理領域、社會領域、環境領域及總生活質量方面評估職工的生活質量，滿分100分，分值越高表示生活質量越好[4]。

1.3 統計學方法：采用SPSS22.0，P＜0.05表示差異有統計學意義，計量資料采用均數±標準差（）表示，組間比較行獨立樣本t檢驗。

2 結果

2.1 兩組SCL-90評分比較：研究組職工SCL-90各指標評分及總分均顯著高于對照組，兩組比較存在統計學差異（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組WHOQOL-BREF評分比較：研究組職工WHOQOL-BREF評分顯著高于對照組，兩組比較存在統計學差異（P＜0.05），見表2。

3 討 論

近年來，隨著公共衛生事件的頻繁發生，護士作為醫療事業的重要力量，其心理健康狀況及生活質量直接關系的護理質量及醫院的品牌形象，目前已引起了醫院管理人員的廣泛關注[5]。有研究表明，護士工作環境需求與其反應能力長期處于不平衡狀態，部分護士長期處于應急狀態，業余時間及參加其他社會活動時間嚴重缺乏，約有50%以上護士存在不同程度的心理障礙，使其生活質量嚴重下降，甚至部分護士自我心理調節能力低下而對工作產生敵視心理，直接影響護理工作質量[6]。我院每年均會對30周歲以上職工體檢一次，評估其心理健康狀況及生活質量，并通過護理心理專科為心理健康狀況較差的職工提供一定的心理支持，向其講解心理健康知識，使其充分意識到心理健康對自身、家庭及工作的重要性，提高自我心理調節能力，以更好的投入到工作中[7]。本研究結果表明，研究組職工SCL-90各指標評分及總分均顯著高于對照組，兩組比較存在統計學差異（P＜0.05），研究組職工WHOQOL-BREF評分顯著高于對照組，兩組比較存在統計學差異（P＜0.05）。綜上所述，護士職業心理健康狀況與其生活質量均差于醫院非護士職業人員，因此特需服務中心應向護士普及心理健康知識，提高其心理健康水平，進而提高護士的生活質量，進而促進醫療事業的健康發展。