總擔心患上艾滋病的男孩(上)

文/馬志國

通常，人之所以扮演病人，往往是因為心理壓力所致。如同鴕鳥一樣，是在遭遇心理困境時候的一種心理自我保護策略。男孩扮演病人，就是面對心理困境的自我心理保護，而長期的看病就醫、檢查治療的過程，又強化了這種扮演病人的心理效應。

心理癥狀： 總認為自己被傳染了艾滋病

這一天，我接待了一家三口的來訪，母親是位高校教師，父親是位政府官員，男孩是位重點學校的高二學生。男孩原本學習很優秀，總是在年級前二十名，可是后來因為生病，退步到了年級幾百名。他的父母帶著他看過很多醫生，吃過很多藥，可病情卻依然沒有好轉，后來經朋友介紹，來到了我的心理咨詢室。

父母介紹說：“孩子從小就膽小，特別膽小，體制還特別差，總是生病，不是咳嗽，就是腸胃不好，還總會把一些不好的病聯想到自己身上。從去年九月份開始，孩子就突然出現了擔心、害怕、緊張、焦慮的癥狀，甚至不敢自己睡覺，學習也不在狀態，時不時就鬧退學。我們帶著孩子去了醫院心理科，大夫診斷說有焦慮癥，需要吃藥治療。就這樣一直吃了半年多，雖然現在狀態好些了，但是看起來吃藥并沒有起到多大的作用，孩子自己說主要是自己的心態好轉了。”

心理咨詢一再證明，當事人的感覺往往是正確的。既然男孩自己覺得主要是心態好轉才讓癥狀好轉的，那男孩的主要問題是什么？又經歷了怎樣的心態變化呢？

原來，高一下學期時，男孩轉學到了現在的學校。但他對新學校的老師、同學和環境都不滿意，都很有意見，總是抱怨重重。勉強到了高二，剛開學不久就出現了現在的癥狀，就開始就醫吃藥，繼而成為了“病人”。

究其原因，是因為在一堂生物課上老師講起了艾滋病，談到了艾滋病的傳染途徑和危害。于是，男孩就聯想到了自己，他想起同桌的血液曾經碰到過自己身上，就擔心自己是不是已經感染艾滋病了。男孩本來就膽小，一想到自己有可能感染艾滋病，就越發惶惶不可終日，最后還去醫院做了檢查。盡管沒有檢查出什么，但是醫生的話還是沒能消除他的疑心。而且更讓男孩害怕的是，上網搜索有關艾滋病的信息，發現自己身上真的有感染艾滋病的癥狀，一是每天定時低燒，三十七度多；二是身上有了皮疹，主要在上下肢的回彎處。

這樣一來，男孩就更加害怕了，更以為自己已經感染了艾滋病。無奈之下，家長陪同男孩又做了幾次檢查。直到最后一次檢查的醫生告訴他，過度的擔心、害怕和緊張，也可能導致身體出現低燒和皮疹的癥狀，才總算讓男孩心里放松了些。男孩自己說的“心態好些了”，意思就是由于心里不再過度擔心害怕，焦慮癥狀得到了緩解。所以，他感覺到不是藥物的作用，而是心理的作用。但是，男孩的擔心并沒有徹底解除，所以想通過心理咨詢得到一個更明確的解釋，消除內心的擔心。這也是男孩同意來訪的首要原因。

心理解析： 都是心理暗示的結果

在和男孩單獨溝通的時候，男孩重述了以上的情況，然后把這個問題擺在了我面前：“都說我沒有艾滋病，可是我怎么會有低燒和皮疹的癥狀？醫生說心里過度擔心害怕就會出現這些癥狀，是真的嗎？”

看來，幫男孩消除這樣的擔心和焦慮，是心理支持的關鍵所在。為此，我們先從心理暗示談起。心理暗示就好像給人貼上了一個標簽，人常常會如標簽所標明的那樣發展。也有人把這叫做“標簽效應”。為了促進男孩的領悟，我介紹了有關心理暗示的實驗。

第一個是紅藍膠囊的實驗：實驗以100個醫學院學生為被試，分為兩組，各50人。第一組分配了紅色膠囊包裝的興奮劑，第二組則分配了藍色膠囊包裝的鎮定劑。實際上膠囊里面的藥粉調了包，只是被試不知道。結果兩組被試的反應都如先前所以為的那樣，吃了紅色膠囊的一組很興奮，吃了藍色膠囊的一組則很平靜。可見，是他們不同的心理暗示，抑制了身體用藥后的生化反應。就是這樣，當人自認為是怎樣時，他的神經系統便會傳達一個不容置疑的指令，“命令”他身體的生化機能發生相應的改變。這就是“標簽效應”的原理。

第二個是皮膚發熱的實驗：在被試的皮膚上貼一片濕紙，告訴他說，這是一種具有特殊功效的紙，能使皮膚局部發熱，要求他用心感受那塊皮膚的溫度變化。十幾分鐘過后，將濕紙取下，被試被貼處的皮膚果然變紅，摸上去還有些發熱。其實，那只是一張普通的濕紙。這也是“標簽效應”：心里想著這個紙會讓皮膚會發熱，于是皮膚就有了發熱的反應。

這些實驗男孩領悟得很好：“原來心里的想法這樣厲害！難怪大夫說心里總是擔心害怕就會出現癥狀。”

我笑著說：“不僅是低燒和皮疹，就連你此前所有的癥狀，咳嗽、腸胃不好等，都是心理暗示的結果。其實你沒有病，你是一個身體健康的男孩。”

心理解析：對自己的現狀不滿意

男孩放松地笑了：“我知道了，我以后不會再把自己當成病人了。”轉而又說，“可是，我對現在的學校很不滿意，老師的素質，同學的素質，特別是那個同桌，都讓我難以接受。所以，我就不想去學校……”

我笑了：“你知道這是為什么嗎？”

男孩自我探尋：“難道說我的難以接受，是我先入為主，是我自己心里的原因？”

為了幫助男孩深入領悟這一點，我又介紹了心理學家做過的一個巧妙的實驗。研究者讓兩組參加者給一位女士打電話。告訴第一組的人說，對方是一位冷酷、呆板、枯燥、乏味的女人；告訴第二組的人說，對方是一個熱情、活潑、開朗、有趣的人。

介紹到這里我問：“你猜哪一組通話的時間長？”

“第二組。”男孩脫口而出。

我點點頭說：“對，結果發現，第一組的參加者很難與女士順利地交談下去，而第二組的參加者與女士的交談非常投機，通話時間也明顯比第一組長。可問題是，接聽電話的女士是同一個人，而且對這邊的通話者分組并不知情，可為什么會出現這種現象呢？這是因為，第二組的參加者把那位女士想象成熱情、活潑、開朗、有趣的人，并以同樣的態度與之交往，而第一組正好相反。就是說，決定我們對外界人事物態度的，不是外界人事物本身，而是自己的心態。一般來說，如果誰總是抱怨生活周圍的人事物，那往往是他自己的心態出了問題，而且往往是他對自己的現狀不滿意。”

男孩深深地點頭：“您說得對，我確實對自己的現狀不滿意，本來我是年級前二十的名次，可是轉學后卻到了三四百名，我怎么能對自己滿意？”

至此可以判斷，男孩所有的軀體問題，都不是軀體疾病，而是軀體化現象，通常，人之所以這樣，往往是因為心理壓力所致。如同鴕鳥一樣，是在遭遇心理困境時候的一種心理自我保護策略。男孩扮演病人，就是面對心理困境的自我心理保護，而長期的看病就醫、檢查治療的過程，又強化了這種扮演病人的心理效應。

（未完待續）

編輯 冀青艷

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