青少年腰疼需警惕強直性脊柱炎

豐色

很多強直性脊柱炎患者都存在一個誤區(qū)，認為強直性脊柱炎這種骨科疑難疾病都是到了中老年才會出現(xiàn)，而青少年正處于骨骼的發(fā)育期，鈣質(zhì)充足，骨骼也比較強健，最多就是出現(xiàn)骨折、半月板損傷這些臨床可以治愈的骨病。殊不知，正是因為對骨科知識的缺乏，令很多青少年患上強直性脊柱炎后沒有及時就醫(yī)，導致病情加重，最終出現(xiàn)骨骼畸形，影響身體發(fā)育。

研究表明，強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰、行走活動受限，還有可能造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。

強直性脊柱炎起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，只表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去前期良好的治療時機。

近年來，根據(jù)相關(guān)臨床資料表示，強直性脊柱炎患者呈年青化趨勢，青少年患強直性脊柱炎的數(shù)量也逐漸多起來。

青少年患強直性脊柱炎的原因

相對于成年患者，年齡越小的患者骨密度越低、骨頭也相對脆弱，發(fā)病階段產(chǎn)生的無菌性炎癥更容易侵蝕骨質(zhì)，加快病情的發(fā)展；年齡越小的患者的新陳代謝及自我修復能力強，在無菌性炎癥侵蝕下的受損骨質(zhì)自我修復速度過快，也相對容易造成關(guān)節(jié)粘連和融合的情況。而且，發(fā)病年齡越小，提示炎癥程度越高，并且炎癥持續(xù)時間越長，積累下來的骨質(zhì)破壞也越嚴重。

此外，很多人對這種莫名的疼痛不了解，往往會想到腰椎病、肌肉疼痛，或者認為是累著了、運動過量、生長痛、姿勢不對，等等，容易造成拖延，進而延誤病情。

強直性脊柱炎有哪些癥狀？

兒童強直性脊柱炎的發(fā)病癥狀是先累及外周關(guān)節(jié)，非對稱性下肢單側(cè)大關(guān)節(jié)炎、肌腱附著點炎是本病的重要特征之一，80%的病人在發(fā)病過程中有此癥。尤其以附著跟骨的足底筋膜及跟腱病多見，髕骨及脛骨粗隆也可受累。肌腱附著點的慢性炎癥常引起相連骨實質(zhì)的侵襲性破壞和囊性變化，伴骨膜下新骨形成，引起多骨增生及骨刺韌帶骨贅形成。

活動期間全身癥狀并不少見，5%～10%的患者有發(fā)熱、體重下降、肌無力和萎縮、乏力、淋巴結(jié)增大、白細胞增高和貧血的癥狀。高達27%的患兒有急性色素膜炎發(fā)作，心血管病少見，但有主動脈瓣閉鎖不全、非特異性傳導障礙。

強直性脊柱炎的預防

注意防寒保暖。注意防范風寒、潮濕，強直性脊柱炎的成因與風寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系，因此平時注意防范風寒、潮濕等尤為重要，特別是在身體虛弱的時候。

注意季節(jié)變化。當季節(jié)變化、氣候劇變的時候，要及時增減衣服；夏日酷暑時，不可擋風而臥；居處潮濕或梅雨季節(jié)，晴天宜經(jīng)常暴曬，以祛潮氣，天晴時更宜打開窗戶，以通風去濕，等等。

合理安排體育鍛煉。由于青少年學習、精神壓力大，久坐，少運動，都使他們成了強直性脊柱炎這種疾病的高發(fā)人群。因此合理的安排學習時間也是預防青少年患強直性脊柱炎的有效方法。此外，科學合理地進行體育鍛煉特別重要，因為它能從根本上起到預防強直性脊柱炎的作用。

改正不良生活習慣。青少年預防強直性脊柱炎應注意日常生活中的癥狀和體征：糾正不良的姿勢，改變不利于本病康復的習慣，不要坐軟而蓬松的躺椅和斜面后仰椅，要坐結(jié)實的硬背椅，姿勢要端正，不能久坐，不能較長時間保持一種姿勢，要習慣睡硬板床，用低枕，改掉睡沙發(fā)床、墊高枕的習慣。

保持精神愉快。強直性脊柱炎的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有著密切的關(guān)系，因為七情內(nèi)傷可直接致病，亦可以由七情內(nèi)傷引起人體陰陽失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱，而易為外邪入侵。因此，平時應避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡，要保持愉悅的精神狀態(tài)，正氣內(nèi)存，病安從來。

我國強直性脊柱炎的誤診率高達70%以上，其早期癥狀被很多人認為是頸椎病、腰椎病等，造成了在治療過程中發(fā)生誤診誤治的情況。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示：大多數(shù)強直性脊柱炎患者從身體出現(xiàn)癥狀到接受正規(guī)治療平均被延誤6年，病情已發(fā)展至中晚期，錯過了早期治療時機。因此，青少年人群在出現(xiàn)疑似癥狀的時候，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，進行疾病排除，盡早接受治療。