顧 爽
(遼寧省葫蘆島市急救中心,遼寧 葫蘆島 125000)
子宮肌瘤(Uterine fibroid)屬于婦科臨床常見的一種良性腫瘤,又稱為子宮平滑肌瘤與纖維肌瘤。下腹墜痛、白帶增多、子宮周期性出血為子宮肌瘤患者臨床主要癥狀,嚴(yán)重威脅患者身心健康[1]。本研究對子宮肌瘤患者采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù),比較分析其對患者生活質(zhì)量的影響,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取2017年6月至2018年6月本院收治住院的96例子宮肌瘤患者,按照不同的治療方式將其分為研究組與常規(guī)組,均48例。研究組年齡30~51(41.78±7.79)歲,肌瘤直徑3.21~6.88(4.78±1.23)cm;肌瘤類型:多發(fā)肌瘤7例,漿膜下肌瘤12例,肌壁肌瘤29例。常規(guī)組年齡28~49(39.12±6.80)歲,肌瘤直徑3.25~6.79(4.65±1.11)cm;肌瘤類型:多發(fā)肌瘤5例,漿膜下肌瘤13例,肌壁肌瘤30例。對比兩組患者基礎(chǔ)資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 傳統(tǒng)開腹手術(shù):常規(guī)組采用傳統(tǒng)開腹術(shù),麻醉后取膀胱結(jié)石位,清潔消毒鋪巾后開腹腔,確認(rèn)子宮肌瘤數(shù)目,觀察子宮肌瘤位置,分析子宮肌瘤與盆腔粘連狀態(tài),剝除肌瘤體及其累及組織,清洗,縫合。
1.2.2 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù):研究組采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)。采用氣管插管靜吸復(fù)合行全身麻醉,取旁觀結(jié)石位清潔消毒鋪巾,作臍部上或下緣10 mm縱向切口,采用10 mm套針管穿刺,穿刺前須做穿刺氣腹針造氣腹。放置腹腔鏡,觀察子宮肌瘤與盆腔粘連狀況、位置、數(shù)量、大小,觀察大網(wǎng)膜與肝膽腸管情況。作左右髂前上棘內(nèi)2 cm的5 mm切口,放置器械,瘤剔子宮肌瘤,后采用5%葡萄糖沖洗腹腔,排空腹腔內(nèi)氣體,取出器械,腹壁縫合。……