腎病綜合征應用糖皮質激素聯合環磷酰胺治療的效果分析與評價

邵英媛

（遼寧省莊河市中心醫院，遼寧 莊河 116400）

腎病綜合征為常見多發腎臟疾病，是多因素作用所致復雜性腎臟病理損傷，其以低蛋白血征和大量蛋白尿為主要表現，多由免疫介導炎性反應所致，目前關于腎病綜合征發病機制尚未完全明確[1]。腎病綜合征患者腎小球濾過膜通透性降低，尿蛋白增多，容易缺乏蛋白質而出現營養不良，加上腎臟病理性損傷，可嚴重影響患者生活質量。目前治療腎病綜合征多采用免疫抑制劑和激素療法。本研究分析了腎病綜合征糖皮質激素聯合環磷酰胺的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照隨機數字表法將2016年2月至2017年1月84例腎病綜合征患者分組。聯合組男31例，女11例；年齡21～65歲，平均（38.21±2.72）歲。對照組男30例，女12例；年齡21～64歲，平均（38.12±2.56）歲。兩組基本情況差異不顯著。

1.2 方法：對照組單純給予藥物糖皮質激素進行治療，糖皮質激素潑尼松（浙江仙琚制藥股份有限公司生產的，批準文號為國藥準字H33021207）劑量1 mg/（kg·d）口服，8周后減少10%劑量，每周逐漸遞減用藥量，共治療16周。聯合組給予糖皮質激素聯合環磷酰胺治療。其中，糖皮質激素潑尼松劑量1 mg/（kg·d）口服，8周后減少10%劑量，每周逐漸遞減用藥量，共治療16周。而環磷酰胺（國藥準字H32020856，江蘇盛迪醫藥有限公司生產）劑量2 mg/（kg·d）口服，總量控制在200 mg以內，共治療16周。

1.3 觀察指標：比較兩組腎病綜合征治療轉歸率；不良反應發生率；干預前后患者血白蛋白、24 h尿蛋白、肌酐清除速度。治愈：癥狀消失，相關檢測指標均恢復正常；有效：癥狀緩解，尿蛋白低于+++；……