交鎖髓內釘與外固定支架在四肢骨折治療中的應用效果比較

宋 濤

（遼寧省盤錦骨科醫院，遼寧 盤錦 124000）

四肢骨折在臨床上比較常見，其可因交通事故導致，也可因摔倒、墜落、砸傷等所致，四肢骨折后血供容易喪失，不利用愈合，因此愈合進程慢，需給予有效的固定，以促進骨折愈合和功能恢復[1]。本研究探討了交鎖髓內釘與外固定支架在四肢骨折治療中的應用效果比較，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集94例2015年3月至2016年1月四肢骨折患者，根據隨機表分組。對照組男性、女性各有26、21例，年齡23～75歲，平均（45.71±5.22）歲。體質量47～81 kg，體質量平均值（58.17±1.24）kg。研究組男性、女性各有27、20例，年齡22～75歲，平均（45.26±5.12）歲。體質量47～81 kg，體質量平均值（58.25±1.57）kg。兩組患者資料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：對照組采用外固定支架治療，將軟組織清創消毒并進行連續硬膜外麻醉，以骨折患處為中心，作弧形切口，有效暴露骨折端，對骨折進行復位固定。在骨折近端、遠端分別鉆孔，并將外固定支架安放，擰入螺釘至鉆孔部位，將外固定支架安裝完畢后，確認對位對線良好，將螺母擰緊，并給予骨折端加壓，促使外固定支架穩固性提高。研究組采用交鎖髓內釘治療。硬膜外麻醉，在骨折結節上緣作切口，將組織逐層切開，見到骨折端，對骨折進行復位，根據術前影像學檢查情況選擇合適的髓內釘，正確插入后擴髓，牢靠固定髓內釘和連接器，瞄準器下將兩枚鎖釘安裝好之后進行術野的沖洗，將切口逐層關閉。

1.3 觀察指標：比較兩組患者四肢骨折治療效果；康復指標包括術后留觀天數、骨折愈合天數；血管神經損傷、螺釘部位炎癥、切口感染率；……