正壓留置針鹽水封管與肝素溶液封管的臨床效果觀察

徐 蕾

（沈陽市第二中醫醫院中風六病區，遼寧 沈陽 100101）

靜脈輸液是常用的護理技術操作之一，對于長期治療的患者靜脈給藥，特別注意的是盡可能減少反復穿刺，因為反復穿刺患者要承受更多的痛苦[1]。對穿刺的靜脈要加以保護，對護士的工作加以督導，提高其工作效率。對于靜脈留置針來說，其在臨床上已被廣泛應用，提高臨床用藥的便捷性，特別是對于危重患者來說，可隨時靜脈通道，方便對其進行及時用藥，提高其搶救的成功率，這種方法的另種好處是減輕了護理工作負荷和心理壓力，有利于構建和諧的護患關系[2-3]，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1～8月在我中風六病區卒中單元靜脈正壓留置針患者80例中男64例，女16例，年齡45～75歲，平均年齡60歲。患者入院后常規檢查無出凝血機制障礙。將80例患者隨機分為A組、B組各40例。兩組患者的性別、年齡、穿刺部位、血液黏稠度、封管時間差異無顯著意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 留置方法

1.2.1 材料：統一使用蘇州林華醫療器械有限公司生產的正壓無針連接式留置針（型號20G、22G），3 L自黏性透明敷料、5 mL注射器。

1.2.2 血管選擇：血管選擇選擇粗、直、彈性好，血流豐富，穿刺前端無靜脈瓣的血管。穿刺時應避開關節、皮膚缺損、骨折及活動受限的肢體，根據病情選擇合適血管，我們常規選擇上肢靜脈穿刺，如貴要靜脈，肘正中靜脈等，盡量不選下肢留置。

1.2.3 穿刺方法：常規消毒，繃緊穿刺點遠端皮膚，使靜脈固定，以15°～30°且針尖斜面朝上穿刺進針，套管針回血時，降低持針角度，邊退針芯邊緩慢將外套管送入靜脈內，拔出針芯后，打開輸液調節器，確定輸液順利后貼好貼膜固定好留置針寫好留置時間、留置人姓名。……