優質護理對大面積燒傷患者創面換藥時疼痛及不良情緒的影響

張 虹

（遼寧省大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031）

大面積燒傷患者出現疼痛主要源于：大面積燒傷本身帶來的痛覺神經末梢突觸異常放電、治療護理過程中主觀疼痛感受、創面愈合后因瘢痕增生和攣縮帶來的疼痛感，需針對患者疼痛程度、性質和持續時間等選擇合適護理干預，以減輕疼痛，改善患者焦慮狀況。本研究探討了優質護理對大面積燒傷患者創面換藥時疼痛及不良情緒的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集20例2015年2月至2017年3月大面積燒傷患者，根據隨機表分組。對照組男性、女性各有6例、4例，年齡13～56歲，平均（43.73±5.21）歲。燒傷面積50%～78%，平均（59.24±6.10）%。優質護理組男性、女性各有7例、3例，年齡14～56歲，平均（43.01±5.11）歲。燒傷面積50%～80%，平均（59.14±6.24）%。兩組患者資料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：對照組實施傳統護理；優質護理組開展優質護理。①音樂療法。播放柔美舒緩音樂，囑咐患者閉上眼睛，并專心欣賞、聆聽音樂，從音樂中產生共鳴，轉移對換藥疼痛的注意力。②呼吸訓練。指導患者深呼吸，用鼻呼吸，吸氣過程最大限度進行胸廓擴張，屏氣2～3 s后緩慢吐氣。并在訓練過程給予患者鼓勵，通過言語鼓勵給予患者力量和信心，并在換藥中指導患者進行深呼吸，以分散注意力，減輕痛苦。③心理疏導。了解患者家庭狀況、經濟、社會支持等，并結合其心理狀況制定疏導方案。每天和患者交流病情，說明康復進展，使患者獲得鼓舞，建立康復信心。站在患者角度為其思考，盡可能滿足其合理需求，并鼓勵患者多和病友溝通，以減輕心理壓力。……