反流性胃炎中運用優質護理后的恢復情況分析

韓 穎

（海城市中心醫院，遼寧 海城 114200）

反流性胃炎屬于消化系統較為特殊的胃炎情況，病程較長，容易反復發作，對生活帶來負面影響，生活質量顯著下滑[1]。甚至有部分患者會因為疾病帶來的不適感有負面的情緒滋生，甚至對治療工作帶來負面影響。本文抽取2015年9月至2017年8月期間接收的100例反流性胃炎患者，分析運用優質護理后患者的負面情緒、生活質量情況，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2015年9月至2017年8月期間接收的100例反流性胃炎患者，分為試驗組50例與參照組50例，參照組中，男27例，女23例；年齡21～74歲，平均為（53.1±4.2）歲；病程1～7年，平均為（3.6±1.3）年；試驗組中，男29例，女21例；年齡20～76歲，平均為（54.9±3.8）歲；病程1～7年，平均為（3.9±1.1）年；兩組患者在基本的年齡、性別、病情等情況上不存在明顯差異，有對比性。

1.2 方法：參照組運用常規護理，試驗組在參照組基礎上運用優質護理，內容如下：

1.2.1 健康教育：對于反流性胃炎患者，需要做好對應的健康教育才能更好的提升患者對疾病的認識水平，從而讓患者在生活與治療上做好規范性的自我管理，配合治療工作的展開，讓復發率得到更好的控制[2]。具體操作上，需要依據患者情況而定，尤其是網絡信息發達，可以多運用網絡平臺開展患者健康教育工作，提升患者健康教育方式的豐富性，適應新時代人們信息接收的方式。在教育的內容的表述上要多運用通俗易懂的方式[3]，提升患者理解度，優化整體健康教育效果。但是也不能忽略傳統健康教育方式的展開，例如病房健康手冊擺放、墻面畫面宣傳、面對面溝通以及健康講座的展開[4]，讓患者更好接受并吸收信息內容，提升最終的配合度，保證治療恢復效果。健康教育也可以有效的規避患者因為網絡謠言或者其他問題引發的治療恢復認知偏差與心理壓力[5]，讓患者因為專業的解釋與溝通達到更為輕松的治療體驗。

1.2.2 心理護理：患者由于疾病不適以及治療而有一定心理壓力，患者生活受到疾病的一定影響，甚至由于病情無法有效根治，患者對疾病恢復缺乏足夠的信心與耐心，甚至不配合治療與用藥等工作的開展，對于治療處于消極態度，這種不積極的治療心態容易引發治療工作障礙[6]。因此要充分的做好患者溝通，了解其認識誤區，做針對性的溝通與調節。甚至提供成功案例現身說法，讓患者更好的認識治療工作需要循序漸進的展開，保持足夠的耐心，提升對醫療人員的信任感[7]。要做好家屬的溝通，讓家屬做好必要的監督與安撫。

1.2.3 飲食與運動指導：飲食指導上要逐步的細化，依據不同病情與患者飲食習慣做飲食方案設計，要盡可能的具體化，將專業詞匯能夠通過通俗易懂的解釋來讓患者與家屬更清楚的明白[8]，提升配合效果。甚至可以指導患者閱讀專業知識手冊或者網站查詢，保證家屬與患者在飲食管理上的便捷性。飲食主要應避免生冷辛辣刺激，保證低脂、高維生素、高蛋白的易消化飲食，確保營養豐富的流食。

要讓患者依據個人病情與習慣做運動方案設計，包括慢跑、散步、健身操或者游泳等，保持適宜耐受的運動強度，避免強度過大。

1.2.4 用藥指導：要做好疾病發病原因、治療方法與預后狀況，需要做好必要的用藥注意事項說明，包括用藥頻次、用量、用法與不良反應等情況，讓患者有較好的自我監督觀察能力，避免隨意停藥或者減藥。住院期間要提醒患者用藥，詢問用藥反應。

1.2.5 隨訪：要做好出院后的定期隨訪，提醒患者定期復診，同時了解其在家的生活狀況與病情，糾正其不良的生活習慣，提供必要的疑問解答，讓患者病情得到更好的管理。

1.3 評估觀察：觀察患者護理后的負面情緒、生活質量情況。負面情緒通過HAMD、HAMA等焦慮、抑郁評分進行，評分越低代表負面情緒程度越輕，反之代表程度越重。生活質量觀察生理職能、社會功能、情感職能與生理功能等方面，評分越高代表生活質量水平越高。

1.4 統計學分析：將護理所得數據通過SPSS17.0分析，計量資料運用卡方檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 各組患者護理后生活質量情況：見表1所示，在生理職能、社會功能、情感職能與生理功能等生活質量評分上，試驗組各項評分顯著高于參照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 各組患者護理后生活質量（±s，分）

表1 各組患者護理后生活質量（±s，分）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 生理職能 社會功能 情感職能 生理功能試驗組 73.1±6.8 85.2±12.4 72.3±6.9 85.2±7.6參照組 46.2±5.9 65.9±8.7 63.1±6.5 70.2±8.4 t 4.9284 5.0828 4.9274 5.4681 P 0.0001 0.0004 0.0009 0.0007

2.2 各組患者護理后心理狀態評分情況：在護理前后HAMD、HAMA等焦慮、抑郁評分上，試驗組護理后的評分明顯的低于參照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前HAMD評分上，試驗組（29.8±3.9）分，參照組（29.1±3.5）分，兩組差異不具有統計學意義（t=0.9824，P=0.6215，P＞0.05）；護理后HAMD評分上，試驗組（9.3±0.6）分，參照組（18.7±3.5）分，兩組差異不具有統計學意義（t=6.0874，P=0.0014，P＞0.05）；護理前HAMA評分上，試驗組（22.9±2.6）分，參照組（21.7±2.4）分，兩組差異不具有統計學意義（t=1.2942，P=0.4927，P＞0.05）；護理后HAMA評分上，試驗組（10.6±2.7）分，參照組（16.9±2.7）分，兩組差異不具有統計學意義（t=5.9142，P=0.0009，P＞0.05）；

3 討 論

反流性胃炎護理中，除了常規的護理，優質護理更為細致的貼合患者需求，關注患者個體的差異，保持護理靈活，考慮患者生理、心理各層面的實際需求，關注患者容易遺漏的問題，避免患者因為缺乏科學指導與引導引發的病情恢復不佳。要注重護理人員在護患關系建立上的能力培養，保證有效的溝通技巧，提升患者對護理工作的認可度與配合度，合理的安排護理人員，讓一線護理工作者能夠充分勝任工作，完善各項細節，保證患者更好的配合治療，建立和諧護患關系。護理操作中要對每個環節做必要的指導說明，讓患者明白操作的必要性與注意事項，從而更好的配合。要積極的收納患者的建議與問題，更好的幫助臨床護理工作優化提升，隨著技術的發展更好的與時俱進。護理工作的優化沒有盡頭，不同時代環境下，不同技術與不同患者認知需求，護理工作也應該隨之改變優化，這樣才能符合實際情況所需，避免護理工作滯后性引發的醫療工作的阻礙。要完善護理團隊建設管理工作，做好員工培訓與經驗共享，提升護理團隊的專業素養。