金 玲
(營口經濟技術開發區中心醫院呼吸消化內科,遼寧 營口 115007)
急性腸胃炎的發生和傷寒、腸痢疾菌等感染相關,是胃腸道急性感染疾病,在消化系統中非常常見,急性發作情況下患者可出現腹痛、痙攣、冒冷汗甚至抽搐等癥狀,需及時治療,緩解癥狀,避免病情加重。本研究探討了優質護理在急性腸胃炎患者中的效果,報道如下。
1.1 一般資料:根據隨機數字表方法對2016年2月至2017年2月60例急性腸胃炎患者分組。對照組男20例,女10例。年齡23~65歲,平均(48.61±2.13)歲。發病至就診時間2~23 h,平均(7.61±2.44)h。優質組男19例,女11例。年齡23~66歲,平均(48.24±2.92)歲。發病至就診時間2~22 h,平均(7.58±2.41)h。兩組一般情況無明顯差異。
1.2 方法:對照組實施常規護理,優質組采取優質護理。①心理護理和健康宣教。就診后多跟患者溝通,減輕其在疾病急性發作情況下的煩躁、焦慮情緒,并加強疾病進展過程和治療方案的介紹,耐心回答患者相關問題,告知患者急性腸胃炎經積極處理預后良好,使其安心,以積極輕松的心態配合治療。②環境護理。營造安靜舒適病房環境,確保通風良好,光線強度適宜,空氣質量達標,調節溫濕度適宜,墻壁避免單一冷色調,可用粉紅色或粉綠色等暖色調,并合理擺放綠色盆栽提高病房生機,緩解患者不良情緒。③用藥護理。指導患者正確用藥,若出現高溫需及時給予物理降溫或遵醫囑給予降溫藥物口服。④飲食護理。多數急性腸胃炎患者消化功能差,需根據患者情況制定合理飲食方案,前期需暫禁食,后期以米粥或白粥為主,給予流質飲食,確保營養均衡,避免油膩辛辣刺激食物,并密切關注患者進食情況,避免嗆咳。癥狀消失后可逐漸恢復半流食,大便正常后恢復正常飲食,注意少食多餐,避免暴飲暴食。⑤疼痛護理。對于腹痛未緩解的患者,可通過鼓勵患者傾訴、給予輕音樂傾聽、幫助患者按摩、熱敷等方式減輕疼痛,必要時可遵醫囑給予止痛藥物減輕疼痛。另外,情緒狀態和疼痛密切相關,需做好患者心理疏導,使其提高疼痛耐受度[1]。
1.3 觀察指標:對比兩組患者急性腸胃炎治療配合度(滿分100分,分值越高則配合度越高)、急性癥狀控制時間和護理滿意度、護理糾紛發生率;心理狀態(焦慮自評量表以及抑郁自評量表)。
1.4 統計學處理:用SPSS19.0軟件進行數據統計,計數資料/計量資料進行χ2檢驗/t檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
2.1 兩組患者急性腸胃炎治療配合度、急性癥狀控制時間比較:優質組患者急性腸胃炎治療配合度、急性癥狀控制時間均明顯優于對照組,P<0.05。見表1。

表1 兩組患者急性腸胃炎治療配合度、急性癥狀控制時間比較
2.2 兩組患者護理滿意度比較:優質組護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。其中,對照組非常滿意14例,比較滿意有7例,不滿意9例,滿意有21例,滿意度70.00%;優質組非常滿意23例,比較滿意有6例,不滿意1例,滿意有29例,滿意度96.67%。
2.3 兩組患者護理糾紛發生率比較:優質組護理糾紛發生率1(3.33)明顯低于對照組8(26.67),P<0.05。
2.4 干預前后焦慮、抑郁心理狀態:干預前焦慮、抑郁心理狀態相似,P>0.05。干預后優質組焦慮、抑郁心理狀態優于對照組,P<0.05。見表2。
表2 干預前后焦慮、抑郁心理狀態比較(±s)

表2 干預前后焦慮、抑郁心理狀態比較(±s)
注:組內前后比較,#P<0.05;組間比較,*P<0.05
組別 例數 時期 焦慮情緒 抑郁情緒優質組 30 干預前 54.25±1.81 56.02±1.13干預后 33.12±0.94#* 38.13±5.44#*對照組 30 干預前 54.28±1.43 56.08±1.25干預后 42.35±1.13# 45.35±8.13#
目前,隨著人們生活習慣改變,飲食改變,急性腸胃炎發病率逐年升高,其以惡心嘔吐和發熱、腹瀉等為主要癥狀,需及時治療,并注意做好護理工作,以加速患者機體康復。傳統護理對于急性腸胃炎存在一定局限性,不利于提高患者依從性和改善其焦慮狀態[2]。
優質護理是一種新型護理方案,具有全面性、整體性等特點,可提升患者滿意度和舒適度,在臨床應用廣泛[3-4]。通過對急性腸胃炎患者實施飲食護理、心理護理、病房環境護理和用藥護理、疼痛護理等,可減輕患者不良心理,并有效提高其遵醫行為,更快緩解臨床癥狀,使其遵醫健康飲食和用藥,以加速胃腸道功能恢復。優質護理的應用有助于護患良好關系的建立,可減少糾紛發生[5-7]。
本研究中,對照組實施常規護理,優質組采取優質護理。結果顯示,優質組護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。優質組護理糾紛發生率明顯低于對照組,P<0.05。優質組患者急性腸胃炎治療配合度、急性癥狀控制時間均明顯優于對照組,P<0.05。干預前焦慮、抑郁心理狀態相似,P>0.05。干預后優質組焦慮、抑郁心理狀態優于對照組,P<0.05。
綜上所述,優質護理在急性腸胃炎患者中的效果肯定,可減輕患者不良心理,提高其配合度,有效控制急性發作,減輕痛苦,提高患者滿意度,減少糾紛,值得推廣。