心血管內科護理中的不安全因素分析及防范對策分析

宋 穎

（遼寧省大連市普蘭店區第三人民醫院，遼寧 大連 116224）

心血管內科護理對患者病情恢復具有重要作用，該種疾病不僅發病急、發展快、病情也相對比較復雜，如不進行及時的治療與護理，極易導致患者發生生命危險[1]。在心血管內科護理過程當中應明確可能對患者造成的不安全因素，并以此為基礎給予患者制定相應的防范措施，逐漸降低不良事件發生情況。

1 數據與方法

1.1 基本數據：選取我院心血管內科2017年2月至2018年2月期間所收治的患者106例，該106例患者全部符合臨床診斷標準，本次研究排除標準：①神經系統障礙患者；②無法配合本次研究患者。納入標準：①符合臨床診斷標準；②認知功能健全患者。根據患者入院時間分為研究組和參照組，每組各53例，其中參照組女性患者25例，男性患者28例，最小年齡45周歲，最大年齡71周歲，年齡均值（57.2±1.3）周歲，其中20例冠心病患者、15例心肌梗死患者、18例先天性心臟病患者，研究組女性患者26例，男性患者27例，最小年齡46周歲，最大年齡72周歲，年齡均值（57.6±1.3）周歲，其中19例冠心病患者、17例心肌梗死患者、17例先天性心臟病患者，2組患者年齡、性別等基本臨床數據，經分析對比無顯著性差異（P＞0.05）。2組患者全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關知情文件。本次研究經過醫學倫理委員會審核批準通過。

1.2 方法：參照組患者給予常規護理干預，患者入院后對患者介紹醫院相關環境，指導患者進行各項檢查，告知患者藥物使用方式，出院后對患者講解疾病健康教育知識以及相關注意事項。研究組患者給予防范措施護理干預，主要方式分為以下幾點：其一，對患者以及患者家屬講解疾病相關教育知識，對疾病治療方式、預后效果以及可能出現的不良反應均進行詳細講述，可通過講座、視頻等方式實施[2]。其二，護理工作人員需定期進行進修，對臨床護理知識以及實際操作技能進行不斷的完善，增強自身溝通能力，了解在護理過程當中可能出現的問題，增強自身安全意識，如發生意外事件，需采取法律措施解決。其三，應制定良好的規章制度，比如交接班、責任范圍、操作過程等等均需嚴格按照相關制度標準執行，從而不斷提高內科護理干預的規范性，并且在實際護理過程當中，還需注意醫療環境，確保患者病房干凈，醫療器械擺放整齊[3]。

1.3 效果評價標準：對比2組患者護理滿意度、護理差錯率、不良事件發生情況[4]。護理滿意度采用院制調查表進行評價，總分為100分，70分為臨界點，本次共發放106分調查記錄表，全部回收。

1.4 統計學分析：將2組患者臨床各項數據均輸入SPSS 13.0軟件中，2組患者護理滿意度、護理差錯率、不良事件發生情況均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。

2 結 果

對比2組患者護理滿意度、護理差錯率、不良事件發生情況，研究組患者護理滿意度94.34%高于參照組患者71.70%，研究組護理差錯率3.77%低于參照組患者15.09%，研究組不良事件發生率1.89%低于參照組患者13.21%，組間對比統計學意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 2組護理滿意度、護理差錯率、不良事件發生情況對比[n（%）]

3 討 論

在臨床內科實際護理過程當中，導致不安全的主要因素與患者以及家屬不配合具有重要關聯，很多患者以及家屬對臨床治療期望值較高，如果沒有達到預期的標準，極易導致發生護患糾紛。并且很多臨床護理工作人員綜合水平較低，在實際護理過程當中可能會出現操作不合理的問題，自身責任感不強。還有就是醫院總體管理制度不健全，導致護理工作人員工作態度較差。對于以上問題，需不斷加強醫院護理管理制度，對護理工作人員進行定期培訓，不斷加強自身專業技能，使護理工作人員建立自身責任感，另外在患者入院后需對患者以及家屬詳細講解疾病相關知識以及治療方式和預后效果，對實際護理過程當中可能出現的意外情況均進行詳細講解，使患者以及家屬配合護理，互相理解[5]。

在心血管內科當中，臨床護理具有一定風險，但為了不斷完善護理方式，提高護理質量，需在實際護理過程當中不斷積累經驗，對存在的不安全因素進行詳細分析，制定相應的防范措施。在本次研究過程當中采用防范措施護理干預的研究組患者，不良事件以及護理差錯率均相對較少，并且患者對該種護理方式的滿意度也相對較高，由此可見，實施防范護理措施，對臨床不安全因素進行有效的防范，對患者以及患者家屬詳細講解相關事項，能夠有效降低意外事件發生情況，從而減少醫療糾紛、護患糾紛，對患者臨床治療具有重要作用，也是提高醫院護理質量的重要方式[6]。在實際護理過程當中，很多常見護理問題多半是患者更改輸液速度、隨意加減藥量、跌倒、墜床等等，以上該種情況均由患者與護理工作人員之間共同的因素而致，因此護理工作人員需不斷加強對患者的臨床護理干預，對患者講解以上情況可能會延長患者康復時間，影響患者疾病恢復[7]。

綜上所述，在心血管內科護理當中不斷完善相關護理制度，提高整體護理質量，對臨床存在的不安全因素進行有效防范，能夠有效促進患者早日康復，提高患者護理滿意度。