技能大賽培訓方法在口腔實驗教學中的應用和探索

喬婷，常愛增，邵元春

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技能大賽培訓方法在口腔實驗教學中的應用和探索

喬婷，常愛增，邵元春

（菏澤醫學?？茖W校，山東 菏澤 274000）

目的是探討技能大賽培訓方法在口腔醫學專業實驗課教學中的應用效果、方法，選取菏澤醫專2017級口腔醫學專業120名學生作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，對照組采用傳統教學方法授課，實驗組采用技能大賽培訓方法授課，以考試成績和問卷調查的方式對教學效果進行評價。結果顯示，實驗組期末考試成績高于對照組，差別具有統計學意義（＜0.05），問卷調查顯示實驗組學生滿意度高于對照組（＜0.05）。由此得出結論，技能大賽培訓方法能夠明顯提升學生的動手操作能力和學習積極性，提高實驗課教學效果及口腔醫學生人才培養質量，值得進一步推廣和探究。

口腔技能大賽；培訓方法；實驗教學；教學效果

口腔醫學是一門實踐性、操作性都很強的臨床醫學學科[1]，要求學生不僅掌握扎實的基礎醫學理論，還要具有較強的臨床思維能力和實踐能力[2]。參加口腔技能大賽是促進學校教學改革，提高口腔醫學生臨床操作能力和專業技能水平的有效途徑[3]。實驗教學是學生由基本理論知識向臨床實踐學習過渡的重要階段，該階段在提高學生學習的主動性、培養學生的創新意識和綜合能力等方面有著重要的作用[4]。現在我國高職高專院?？谇会t學專業所開設的實驗內容大多存在滯后于臨床工作，而技能大賽所考察的項目都是緊跟臨床實際，比如牙體雕刻、牙體預備等都是口腔門診日常工作中最基本、最常用的技術?？谇患寄艽筚愂菍嶒灲虒W改革的指揮棒，根據比賽項目和規則，我們應及時、合理地調整實驗教學方法內容，使學校教學工作滿足臨床實際需要[5]。本文探討技能大賽培訓方法在口腔實驗課教學中的效果，現總結如下。

1 一般資料

1.1 研究對象

選取菏澤醫學?？茖W校2017級口腔醫學專業學生為研究對象：1班為對照組，共60名學生，其中男生27人，女33人，平均年齡（19.00±0.56）歲；2班為實驗組，共60名學生，其中男26人，女34人，平均年齡（20.00±0.48）歲，兩組學生平均年齡、性別構成、既往學習成績比較，差異無統計學意義（＞0.05），具有可比性。對照組于2018-10-29—2019-01-04采用傳統教學方法授課，實驗組在這期間同時采用基于技能大賽培訓方法授課。

1.2 方法

1.2.1 對照組教學

對于對照組2017級1班60名學生，采用傳統教學方法，即帶教老師先在實驗室利用多媒體課件講解實驗內容和理論要點，之后老師分組演示操作步驟和要求，最后學生在口腔模型上動手實踐。

1.2.2 實驗組教學

對于實驗組2017級2班60名學生，采用技能大賽培訓方法，具體方法如下。

定期開展技能大賽訓練法。每兩周定期組織開展校內技能大賽，營造競爭氛圍，學生會找到自己在平常實驗訓練課中沒有發現的問題，通過技能大賽可以及時發現問題并有針對性地解決問題。我們根據比賽規則對學生作品進行評分并公布比賽成績和獲獎名單。通過技能大賽增強學生的綜合心理素質，以便從容處理臨床各種疾病。

線上線下混合式訓練法。由于口腔操作空間小，范圍局限，為讓學生能夠看清楚操作細節，真正掌握技術要點，我們準備提前錄制操作的微課視頻上傳至超星學習通教學平臺，學生課下可以隨時隨地、反復多次地觀看操作步驟和要點。學生課上分步驟地進行練習，帶教老師及時指出各個操作環節中存在的問題，嚴格要求，反復練習，最后實現規范化、標準化完成操作流程的目標。

即時反饋訓練法。學生每完成一件作品，就立即找老師溝通，反饋操作過程中的遇到的問題，老師根據反饋內容對操作難點進行針對性的指導，為每一位學生提供個性化培訓方案。采用即時反饋訓練法可以對學生的操作進行過程性評價，便于及時發現問題、糾正錯誤，提高學生的技術水平。

實驗組學生在授課內容上有以下調整。

增設繪畫訓練課?？臻g思維能力和醫學美學素養對牙體雕刻、牙體預備和全口義齒排牙等多項操作都至關重要，因此，我們在實驗教學中要加強學生空間立體思維能力和醫學美學素養的培養。比如在口腔解剖生理學實驗教學中增加繪畫和素描課程。學生在雕刻石膏牙之前，先進行畫牙素描訓練，描繪出牙齒的唇舌面、近中面、遠中面及咬合面，更加清晰、牢固地掌握牙齒的解剖形態，之后再進行牙體雕刻和牙體預備等實驗操作。

增設手部穩定性訓練課。根據以往比賽經驗我們發現選手器械的握持方法和手部的穩定性對口腔操作非常重要，因此，我們在實驗組教學中加強學生這方面的訓練，學生分組在仿真頭模上練習治療各個牙位時支點的安放位置，選擇合適的支點位置，以保護患者口腔軟硬組織，練習執筆式握持器械，提高學生的手部穩定性和工作效率。

增設規范化操作體位訓練課。在口腔操作過程中，長時間保持低頭、彎腰等不良靜態姿勢，容易導致口腔醫生頸椎病的發生，口腔技能大賽評分標準中著重強調醫生的操作體位，近年來所占分值逐漸增加。規范化操作位可避免醫生疲勞操作，能夠預防職業病尤其是頸椎病的發生。規范化操作姿勢位可以確保治療區域視野寬闊明亮，可充分發揮各類器具的用途，節約操作時間，提高工作效率和質量。我們在實驗教學中增設規范化操作體位訓練課，學生每兩人一組，圍繞一臺口腔綜合治療椅，分別扮演病人和醫生，按照規范化操作體位的要求進行模擬訓練。帶教教師在實驗課中對每組同學的體位進行拍照和點評。

1.3 評價指標

評價指標包括期末考試成績和匿名問卷調查，問卷調查包括激發學習積極性、強化知識點掌握、提高動手能力、提高綜合素質、教學方式滿意度五個方面。問卷統一發放，現場收回。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 期末考試成績

期末考試成績如表1所示。

表1 兩組學生成績考核情況（）

注：＜0.05

2.2 問卷調查結果

問卷調查結果如表2所示。

表2 兩組學生問卷調查情況（單位：%）

組別激發學習積極性提高動手能力強化知識點提高綜合素質教學方式滿意度 對照組61.2777.5981.3674.4674.48 實驗組90.2493.2894.8893.5494.69

注：＜0.05

3 討論

口腔技能訓練是一個枯燥且大強度的學習過程，不論是牙體雕刻、全口排牙還是牙體預備，其訓練過程都是艱辛而漫長的[6]。因此，非常有必要制訂出一套行之有效的教學方法，以提高學生的操作技術水平，達到事半功倍的效果[7]。技能大賽培訓方法在提高學生的操作技能和綜合素質方面較傳統教學法有著明顯的優勢。這種方法有效地推進了教學改革，有利于提高口腔醫學生人才培養質量，培養出能夠滿足口腔臨床一線工作需要的高素質應用型技能型人才[8]，值得進一步推廣和探究。

［1］熊均平，崔明辰，趙樹娟.開展口腔技能大賽促進口腔醫學人才培養質量的提高［J］.衛生職業教育，2014，32（12）：25-26.

［2］雷蕾，康慕云，羅茂璇，等.口腔醫學本科生手工技能大賽參賽體驗的質性研究［J］.高教學刊，2016（2）：188-189.

［3］宋毅，丁存善，許少平，等.全國口腔醫學技能大賽新規則下的選手選拔和訓練方法實踐［J］.中華醫學教育探索雜志，2016，15（4）：410-414.

［4］劉丹丹，孟秀香，蘇紅，等.臨床技能競賽促進醫學人才培養質量的提高［J］.中國高等醫學教育，2013（6）：20-21.

［5］廖潔倩，李瑜波.開展實驗技能競賽，提高學生實驗技能［J］.中國高等醫學教育，2011（6）：59-60.

［6］齊相薇，張湘寧，蔡康榮，等.口腔專業實踐技能教學改革新模式的探索［J］.高校醫學教學研究（電子版），2014（12）：26-29.

［7］張小菊，鹿路，牛彥飛.淺談技能大賽對深化實踐教學改革的促進作用［J］.教育探索，2008（2）：37-38.

［8］吳春鋒，牟晶瑩.大賽培訓方法在口腔醫學臨床實踐效果的對比研究［J］.醫藥衛生教育，2016（34）：82-84.

2095－6835（2019）05－0090－02

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A

10.15913/j.cnki.kjycx.2019.05.090

喬婷（1983—），女，山東東明人，本科學歷，碩士學位，講師，主治醫師，研究方向為口腔醫學。

〔編輯：王霞〕