“以前喝的水不干凈,村里人從小牙齒就都是黃色的。現在喝的水干凈了,再也不用擔心孩子的牙齒會變黃了。”山西省襄汾縣北柴村的一位村民高興地說。與中國大多數的農村不同,原來北柴村村民們的牙齒大多泛黃,究其原因是飲用水里的氟含量過高。
專家介紹說,長期飲用含氟過高的水,可使8至12歲的兒童牙齒變黃,且隨著年齡增長,氟在體內積聚,人們易患上氟骨病,引起骨質異常致密、硬化,乃至骨骼變形。北柴村村民們的牙齒發黃就是山西地方性氟中毒的典型例子。
“汾河兩岸是山西地方性氟中毒的高發區。”山西省地方病研究所書記賈清珍說,不僅是氟中毒,由于特殊的地理條件,山西許多縣鄉富集氟、碘、砷等元素,成為一些地方病高發區。據介紹,山西是全國受地方病危害較重的省份,地球化學性相關的5種地方病在山西均有不同程度的流行。
防治地方病,山西將其作為重大民生事項和重大公共衛生問題常抓不懈。早在20世紀60年代,就成立了山西省委防治地方病領導組。在20世紀90年代中期,省委省政府向全省發出了“全黨重視、全民動員、防治地病、造福三晉”的號召,并開展了地方病防治三年攻堅行動,在全國第一個開展了全省地方病普查,第一個出臺了省級地方病防治條例,第一個實現全民食鹽加碘,第一個設立省級財政地方病防治專項經費。進入新世紀,山西將地方病防治工作擺在“興晉富民”的重要戰略位置來抓,近年來又將其列為打贏脫貧攻堅戰的重要內容,累計投入經費1.1億元。
省里重視,各地各部門也積極行動。1992年至今,相關部門持續組織開展了飲水型氟砷中毒監測工作,及時掌握病情變化趨勢,為持續推動病區防控措施的落實與調整提供了重要依據。
只有讓群眾改喝好水,才能根治這些地方病。大范圍地尋找優質水源地、修建集中供水站、鋪設供水管道,推廣實施多村聯片改水工程,是山西防治地方病工作的創新性舉措。這一做法得到國家相關部門的肯定,在全國防治地方性氟砷中毒改水工作經驗交流會上進行交流并向全國推廣。投資2600多萬元興建的襄汾縣晉襄供水站是當地水利工作者在幾十里外的呂梁山腳下找到的新的水源,通過供水站將優質泉水送到了附近50多個村子。這個供水站的遠程控制系統顯示,水中含氟量低于1.0毫克每升,完全達標。
措施得力,成效顯著。經多年努力,山西對這5種地方病均達到國家消除或有效控制標準。其中,受飲水型氟中毒威脅的4022個村莊的452萬人,到“十二五”末,病區村改水率達到98.7%,改水工程能正常運行且水氟含量合格的村2838個,受益人口337.6萬人;受飲水型砷中毒威脅的157個村的23.8萬人,到“十二五”末,病區村改水率達到94.27%,改水工程能正常運行且水砷含量合格的村115個,受益人口數13.8萬人。2010年以來,山西全省再無新發砷中毒患者。
除加強改水、源頭預防外,山西還特別重視防治知識的宣傳教育工作。衛生健康、教育等部門聯合發力,結合地方病防治特點,開展內容豐富、形式多樣的健康教育活動,普及地方病防治知識和技能,增強群眾防病意識和能力。在做好治理、預防的同時,山西還加大對已有患者的救治救助力度。在氟骨癥患者治療方面,山西曾為重度氟骨癥患者提供免費藥物對癥治療。在大骨節病、克山病治療方面,山西將大骨節病病人的免費治療期限由國家要求的3個月延長到6個月,克山病由6個月延長到了12個月,極大地緩解了患者癥狀,改善了患者的生活質量。
“十三五”期間,山西正在以更大的力度、更精準的措施做好飲水型氟砷中毒防治工作。規劃投資50億元,實施農村飲水安全鞏固提升工程9007處,鞏固提升529萬農村人口的飲水標準。同時,加大現癥病人的救助與幫扶力度,特別是對重度氟骨癥患者開展綜合幫扶,確保病區群眾在小康路上一個都不能掉隊。(李建斌 楊玨)